子宫内膜高分化腺癌，未见转移还需要化疗吗

高分化子宫内膜样腺癌是子宫内膜癌中的一种特殊的病理类型。在子宫内膜腺癌中分为了高分化、中分化和低分化三种类型的腺癌。而相对于低分化和中分化的子宫内膜腺癌，高分化子宫内膜腺癌的预后是相对较好的一种类型。
高分化子宫内膜样腺癌一般生长的速递较为缓慢，病灶可以很多年都局灶在宫腔内而不扩散。随着时间的不断推移，病灶可以从淋巴途径开始出现全身转移，而通过血行转移的途径相对比较少见。此类型的腺癌如果能做到早发现和早治疗，患者的五年生存率最高可以达到百分之九十以上。因此可以说患上此类型的腺癌是不幸之中的万幸了。
总而言之，高分化子宫内膜样腺癌严重吗?专家已经为你进行了详细的介绍。高分化子宫内膜样腺癌属于子宫内膜癌的一种病理类型。子宫内膜癌是绝经期女性常见的一种恶性肿瘤，如果发现得不及时，患者的五年生存率会比较低。
本病是所有类型中恶性程度较低的类型，因为细胞的分化程度较好，对化疗等治疗手段相对要敏感很多，及早发现及早治疗可获得较高的五年生存率。

根据你的描述，还是很早期的，这样的内膜癌是可以达到90%以上病人治愈，也就是说病人可以长期生存，直到以后年老受其他老年病而终，所以不用太多顾虑，但是也有10%左右会复发，会因肿瘤而威胁生命，坚持随诊检测，心情愉悦，就能更多地站到90%的队伍里，祝好运

（杨佳欣大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

北京协和医院杨佳欣 /

癌症的治疗大多数都需要进行化疗，如果是子宫内膜癌早期需要化疗吗？

子宫内膜癌早期有些需要化疗，有些则不需要化疗。子宫内膜癌早期的患者是否需要化疗，要综合评估，视情况而定。子宫内膜癌早期患者通常需要手术治疗，同时要进行术后病理检查。若手术切除很干净，不存在高危因素，则不需要采取术后的化疗、放疗等辅助治疗。通常做好术后相关的护理即可，但术后也需要定期复查。

若子宫内膜癌术后仍有高危因素存在，比如病理结果提示为恶性程度比较高的透明细胞癌，或者切缘阳性、有淋巴结转移等，需要注意术后要进行辅助治疗，包括放疗、化疗等综合治疗。同时，子宫内膜癌患者的年龄也是需要参考的因素，年龄较大者通常不考虑放疗、化疗，可以进行中药治疗，增强患者的免疫力。

治疗原则：

放疗、化疗及手术等综合治疗.

治疗方针：

根据患者的年龄、身体状况、病变范围和组织学类型,选择适当的治疗方式.治疗以手术为主,其他尚有放疗、化疗等综合治疗.早期患者以手术为主,酌情选择辅助治疗;晚期患者采用手术、放疗与化疗等综合治疗.

药物治疗：

1.激素治疗适应证:晚期或复发患者;保留生育能力的子宫内膜癌患者;保守性手术联合大剂量孕激素保留卵巢功能;具有高危因素患者的术后辅助治疗.禁忌证:肝肾功能不全;严重心功能不全;有血栓病史;糖尿病患者;精神抑郁者;对孕激素过敏者;脑膜瘤患者.目前尚无公认的孕激素治疗方案,一般主张单独应用大剂量孕激素,如醋酸甲羟孕酮、醋酸甲地孕酮、17-羟已酸孕酮、和18-甲基炔诺酮等.一般认为应用时间不应少于1~2年.
2.手术和放化疗后可给予患者中医中药治疗,固本扶正,提高患者的机体免疫力.收起

手术治疗：

手术是子宫内膜癌最主要的治疗方法.对于早期患者,手术目的为手术-病理分期,准确判断病变范围及预后相关,切除病变的子宫和可能存在的转移病灶,决定术后辅助治疗的选择.手术步骤一般包括腹腔冲洗液检查、筋膜外全子宫切除、双侧卵巢和输卵管切除、盆腔淋巴结清扫+/-腹主动脉旁淋巴结切除术.收起

放化疗：

1.放疗是治疗子宫内膜癌有效的方法之一.单纯放疗仅适用于年老体弱及有严重内科合并症不能耐受手术或禁忌手术者,以及Ⅲ期以上不宜手术者,包括腔内及体外照射.
2.化疗多用于特殊类型的子宫内膜癌,如浆液性、透明细胞癌等;或是复发病例;或是具有复发高危因素的手术后患者,如G3,ER/PR阴性者.化疗中主要应用的药物有铂类、紫杉醇以及阿霉素类药物,如多柔比星等.目前多采用联合化疗,化疗方案有AP、TP、TAP等