乳腺癌转移到肺,化疗后癌胚抗原比原来上升,怎样进一步治疗
最佳回答
乳腺癌是恶性的肿瘤,一般来说首选的治疗是手术治疗,手术后需配合放化疗治疗的
指导建议:
建议你还是需要继续放化疗等综合治疗的,没有别的特效的治疗方法的
最新回答共有4条回答
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艾江
回复癌胚抗原(CEA)
在正常成人的血液中CEA很难测出。CEA是一种重要的肿瘤相关抗原,70-90%的结肠腺癌患者CEA高度阳性,在其它恶性肿瘤中的阳性率顺序为胃癌(60-90%)、胰腺癌(70-80%)、小肠腺癌(60-83%)、肺癌(56-80%)、肝癌(62-75%)、乳腺癌(40-68%)、泌尿系癌肿(31-46%)。胃液(胃癌)、唾液(口腔癌、鼻咽癌)以及胸腹水(肺癌、肝癌)中CEA的阳性检测率更高,因为这些肿瘤“浸泡液”中的CEA可先于血中存在。CEA含量与肿瘤大小、有无转移存在一定关系,当发生肝转移时,CEA的升高尤为明显。
CEA测定主要用于指导各种肿瘤的治疗及随访,对肿瘤患者血液或其他体液中的CEA浓度进行连续观察,能对病情判断、预后及疗效观察提供重要的依据。CEA的检测对肿瘤术后复发的敏感度极高,可达80%以上,往往早于临床、病理检查及X光检查。
大量临床实践证实,术前或治疗前CEA浓度能明确预示肿瘤的状态、存活期及有无手术指征等。术前CEA浓度越低,说明病期越早,肿瘤转移、复发的可能越小,其生存时间越长;反之,术前CEA浓度越高说明病期较晚,难于切除,预后差。
在对恶性肿瘤进行手术切除时,连续测定CEA将有助于疗效观察。手术完全切除者,一般术后6周CEA回复正常;术后有残留或微转移者,可见下降,但不恢复正常;无法切除而作姑息手术者,一般呈持续上升。CEA浓度的检测也能较好地反映放疗和化疗疗效。其疗效不一定与肿瘤体积成正比,只要CEA浓度能随治疗而下降,则说明有效;若经治疗其浓度不变,甚至上升,则须更换治疗方案。
CEA检测还可对经手术或其他方法治疗使CEA恢复正常的病人,进行长期随访,监测其复发和转移。通常采用以下方案:术后第六周一次;术后三年内,每月一次;3-5年每三月一次;5-7年每半年一次;7年后一年一次。若发现升高,两周后再测一次,两次都升高则提示复发和转移。
正常参考值:0~5 ng/ml
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李雲松
回复下次书写请给数字带上单位。
如你检测时正在接受高剂量生物素(>5mg/d)治疗,而未在末次生物素治疗8小时后采血,会对ECLIA法有较大影响。
CEA的检测对肿瘤术后复发的敏感度极高,可达80%以上,往往早于临床、病理检查及X线检查半年。与CEA发生反应的抗体与胎粪抗原(NCA2)也能反应。
CA19-9又称为胃肠癌相关抗原,如患乳腺癌,是没有必要查CA19-9的。如使用CLIA法,若标本或一次性器材受到唾液或气雾(例如打喷嚏引起)的污染,会导致其假性升高。CA19-9可用于病程评估、预后判断和转移复发监测,若手术治疗后2~4周CA19-9不能降至正常提示手术失败;若降低后又升高预示肿瘤复发;当CA19-9>1000U/ml时,几乎均存在外周转移。
血清CA15-3水平增高,提示乳腺癌的局部或全身复发,且增高早于核素检查和临床检查。某些良性乳腺疾病、卵巢疾病等非恶性肿瘤疾病亦可引起CA15-3水平的增高。
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