糖耐二小时值偏高0,1，这是妊娠糖尿病吗

糖尿病和妊娠糖尿病检测方法一样，但标准值要求更严，要求空腹血糖小于5.6mmol/L，餐后2小时血糖小于7.8mmol/L。
汝州市济仁糖尿病医院
副主任医师
刘海立。

　　妊娠糖尿病的治疗必须及时，一旦错过早期治疗，就会严重影响孕妇和胎儿的健康。妊娠糖尿病的诊断需要通过各种相关检查，比如说做葡萄糖耐量测试，如果做了 糖耐2小时数值超标怎么办 呢？

　　餐后2小时血糖测定是诊断和发现德尿病的另一种重要方法。临床上有不少病人，空腹血糖不高，但餐后2小时血糖明显增高，也可诊断为糖尿病。其方法是，早晨空腹时进餐一个2两重的(约100克)馒头或进餐75克葡萄糖，然后于餐后2小时抽血测血糖，若血浆血糖大于等于200mg/dL(11.1mmol/L)，即使空腹血糖正常，也可诊断为糖尿病。若结果<140mg/dL(7.8mmol/L)，可以排除糖尿病。若结果>140mg/dL(7.8mmol/L)，尚需进一步做75g口服葡萄糖耐量试验，才能做出诊断。

　　餐后2小时血糖检查实际上是一种简化的葡萄糖耐量试验。由于这种方法较口服葡萄糖耐量试验抽血次数少，简单易行，易为患者接受，所以为临床上用于筛选和发现空腹血糖正常的糖尿病患者的最常用方法。测定餐后2小时血糖有两方面的意义，一是用于诊断，二是观察糖耐量的恢复情况，借以反映胰岛的功能状态。若经过一段时间治疗，空腹血糖已恢复正常，而餐后血糖仍高，常提示病人耐糖功能仍不好，胰岛紊的分泌尚属延迟。若空腹血糖正常，餐后血糖也正常，说明病人耐糖功能较好，胰岛功能好转。

　　临床上做糖尿病的诊断试验时，通常是测定静脉空腹血糖。当静脉空腹血糖<5.0mmol/L，可排除糖尿病;当静脉空腹血糖>7.0mmol/L并且有临床症状时，则可以诊断为糖尿病;而当静脉空腹血糖在5.5～7.0mmol/L之间并且怀疑糖尿病时，就应该进一步做葡萄糖耐量试验??糖耐。糖耐试验是一种口服葡萄糖负荷试验，用以了解人体对进食葡萄糖后的血糖调节能力。通过糖耐试验，可以早期发现糖代谢异常，早期诊断糖尿病。

　　1、做糖耐试验前3天，不应该控制饮食，每天饮食中碳水化合物含量不应低于150克，并且维持正常活动。

　　2、影响本试验的药物(引起血糖升高或降低的药物)应停用。

　　3、试验前病人应10～14个小时不进食。

　　4、试验当日早晨空腹静脉取血后在5分钟之内饮入300毫升含75克葡萄糖的糖水，喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次，并留取尿液做尿糖定性试验。整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食，应安静地坐在椅子上。

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