纵膈子宫一定要手术吗？前面8月份因为胚停做了人流，复查时发现

　　 纵隔子宫能做人流吗 ，对于这个问题，相关人士表示，纵隔子宫是导致不孕或习惯性流产的常见原因，据报道，40%导致不孕，35%在确诊前至少有2次或更多次的流产史。可以检查孕囊情况后选则合适的流产方法，再怀孕而且想要保住宝宝。

　　子宫纵隔是先天发育中，双副中肾管融合中受阻所致。子宫纵隔和双角子宫的发生率为5%，子宫纵隔使子宫腔的对称形态发生改变，并可能干扰正常生育功能。易引起原发性不孕或难治性不育症。即便怀孕也易引起流产或是胎停等。

　　如果没有生育的打算，可以检查孕囊情况后选则合适的流产方法，再怀孕而且想要保住宝宝，就一定要到医院听取专家的意见，针对性地检查治疗。

　　纵隔子宫属子宫畸形的一种，通常诊断子宫畸形的方法很多，如盆腔检查，子宫输卵管造影，腹部或阴道B超，核磁共振(MRI)、CT等，但大多数这类方法很少能确诊子宫纵隔。子宫腔镜是诊断纵隔子宫的特异性方法。纵隔子宫是导致不孕或习惯性流产的常见原因，据报道，40%导致不孕，35%在确诊前至少有2次或更多次的流产史。 治疗子宫纵隔以往传统的手术方法是经腹切开子宫壁，将纵隔连同部分子宫壁一并切除，创伤大，恢复时间长，需避孕3-4年后才能怀孕，分娩时必须行剖宫产，而且存在着术后子宫腔及盆腔粘连，引起继发不孕的危险性。用宫腔镜诊断及治疗切开子宫纵隔，简单快捷，手术时间短，出血少，创伤小，恢复快，术后不需避孕，尽快可以怀孕，而且手术时维持子宫壁的完整，可经阴道分娩。

　　1、注意休息，加强营养。人流术后应卧床休息2?3天，以后可下床活动，逐渐增加活动时间。再人流后半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动，避免受寒。注意增加营养，多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜，促进受损器官的早日修复。

　　2、保持外阴清洁，严禁性交。人流术后子宫口还没有完全闭合，子宫内膜也有一个修复的过程，再这段时间内，要特别注意保持外阴部的清洁卫生，所用的卫生巾用品和内裤要勤洗勤换，术后半月内不要坐浴，以免脏水进入阴道，引起感染。人流术后若过早性交，易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎，还可继发不孕。因此，人流术后一月内严禁房事。

　　3、观察出血情况。人流术后阴道流血超过一周以上，甚至伴有下腹痛、发热、白带浑浊有臭味等异常情况，就应及时到医院复诊。

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不全纵隔子宫怀孕8个月好吗

　　不全纵隔子宫怀孕8个月好吗，可能有很多人对于纵隔子宫不太了解，所以也不知道这种情况在怀孕的时候会不会对身体造成什么影响，在日常生活中，有些人有不全纵隔子宫的症状，但是又怀孕8个月，下面我分享不全纵隔子宫怀孕8个月好吗，一起来了解一下吧。

　　 不全纵隔子宫怀孕8个月好吗

　　1、子宫纵隔是先天发育中，双副中肾管融合中受阻所致。子宫纵隔和双角子宫的发生率为5%，子宫纵隔使子宫腔的对称形态发生改变，并可能干扰正常生育功能。易引起原发性不孕或难治性不育症。即便怀孕也易引起流产或是胎停等。

　　2、纵膈子宫一般是宫腔比较小。怀孕月份越大。也感觉到宫腔的疼痛。只要能够忍受一点。你不用担心，如果过于疼痛的话。去医院做b超检查。主要是看胎盘有没有附着在纵隔上。

　　3、不全纵膈一般是不会影响胎儿发育的，既然已经38周了，之前没有流产、早产现象，说明胎儿没有受到压迫。建议定期产前检查，如果有腹痛及阴道出血等情况，及时去医院就诊就可以了。

　　 什么是子宫纵隔

　　1、子宫纵隔患者在临床上多无症状，部分病人可伴有月经增多，但大多数子宫纵隔有反复性流产、不育、早产及胎位异常的病史，有的是在做剖宫产手术或行人工流产刮宫术中发现，其次部分病人在接受盆腔检查时发现。

　　2、子宫纵隔即使怀孕，其胎儿宫内发育迟缓和胎儿宫内死亡的发生率也较高，因子宫纵隔较正常子宫肌层血管少，纤维组织多，妨碍正常着床，另外，覆盖在隔上的内膜对激素的刺激反应差，纵隔又可妨碍正常的胎盘生长致使早期胎儿死亡，如果能继续妊娠下去也易发展成宫内发育迟缓。

　　 1、纵隔子宫容易怀孕么

　　有纵隔子宫的女性可以怀孕。但是如果患者的纵隔比较大，比较宽或者比较厚的情况下，容易影响到女性的受孕，容易导致患者出现早期的生化妊娠，胚胎停止发育，孕中期的流产或者是孕晚期早产等等。因为纵隔会影响到女性的受精卵的着床，同时也会影响到女性宫腔的容积。在怀孕中后期随着胚胎组织的增大，宫腔容积不够的情况下会增大宫腔的压力，所以会出现胎膜早破、流产或者早产等特殊的情况。

　　建议有纵隔的`女性，在怀孕之前一定要做个宫腔镜评估子宫纵隔的情况，必要时切除之后再怀孕。

　　 2、纵隔子宫怀孕了能要吗

　　纵隔子宫是子宫畸形的一种，分为完全性纵隔和不完全性纵隔。纵隔子宫怀孕以后只要胚胎没有附着在纵隔上，没有影响胚胎的发育，是可以要的。因为很多纵隔我们是不知道，在生育的过程中是不知道有纵隔，特别是部分性纵隔。

　　完全性纵膈有时是因为一侧宫腔比较小，随着孕囊不断长大，宫腔影响胚胎发育，就会自然的流产，所以是纵隔子宫，怀孕如果很顺利孩子是可以要的。如果要是出现流产的症状或者反复流产的情况，需要把纵隔处理之后再次怀孕才可能生出健康的婴儿。

　　总结起来纵隔子宫也能生孩子，只是在孕期属于高危妊娠，要高度密切的监测纵隔子宫中胎儿发育的变化。

　　 3、纵隔子宫能治好吗

　　子宫纵膈是属于子宫畸形的一种。轻微的子宫纵膈，一般不会影响受孕，不需要做手术治疗。如果子宫纵膈比较严重影响到宫腔的形态，会影响到受精卵的着床和胎儿的生存空间，所以会引起早期的胚胎停止发育和中后期的流产。子宫纵膈手术治疗效果是非常好的，子宫纵膈是可以治疗好的。

　　如果患者有子宫纵膈，首先需要做宫腔镜进行检查，综合评估之后再做进一步的治疗。如果患者的子宫纵膈是比较轻微的，这种情况不会影响患者的月经，也不会影响到患者受孕，所以是不需要进行治疗的。

　　如果患者的子宫纵膈比较严重，影响到了月经和受孕，这种情况患者可以选择宫腔镜电切，严重时可能需要电切2~3次，一般就可以完全性的治愈。

子宫纵膈是怎么回事？很多姐妹，因为不孕症做检查时，发现自己有子宫纵膈。那么什么是子宫纵膈，需不需要治疗？

我们先看看正常子宫和子宫纵膈的样子有什么不同：

一间30平方米的房间住着当然舒服，如果中间硬是加堵墙，肯定不舒适。

关键是这堵墙不是想加就能加，想拆就可以拆的。在你没有形成自己的意识之前，还在妈妈肚子里的时候，就留下了。

子宫是胚胎时期，双侧副中肾管逐渐融合形成的，在这个过程中，中间部分没有来得及吸收掉，就会形成纵膈。也就是说，你要或者不要，它就在那里了，你不能掌控它。

子宫纵膈可以分为两种：完全性和不完全性子宫纵膈。我们可以看上面的图，纵膈是从上而下，把子宫腔分成左右两部分。

完全性子宫纵膈就是子宫腔完全分成两间，每间都比原来的小很多；不完全性子宫纵膈，只是在房间里加了一小堵墙，墙的大小决定了房间被分隔开的情形。

大多数子宫纵膈没有症状

可以说，绝大多数子宫纵膈，即使是完全性纵膈，也没有什么临牀表现，除非到了要生育的时候。

子宫平时最大的用处就是来月经。纵膈主要是平滑肌和结缔组织组成的，表面有时候会覆有内膜组织，我们知道月经是内膜脱落一起流出的血。

因此，子宫纵膈一般不会影响月经来潮，经血流出也是通畅的，这种情况和其他女性没有什么两样。如果纵膈上覆盖的内膜组织比较多，可能会引起月经期延长或经量一般过多，不过这种情况并不多见。

有一些子宫纵膈病人会合并 *** 纵膈，可能会让其中一边的流出道被堵，这个时候会出现痛经。

子宫纵膈主要是影响生育

如果要生育，子宫纵膈病人可能不孕，或者怀孕到一定时间，发生流产、早产等。

因为子宫腔的形态和大小受到了限制。胚胎如果种植在纵膈上，血供肯定跟不上，不容易存活，或不孕或早期流产；增加不良妊娠结局的发生，例如先露异常、胎儿生长受限、胎盘早剥和围产期死亡等。

如果不是种植在纵膈上，由于子宫房间小，可能撑不大，到一定孕周了，就容易流产。

所以，很多时候，子宫纵膈都是因为不孕、习惯性流产史或不良妊娠史，做了检查才发现的。

检查需要借助各种仪器

子宫，我们是看不到的，妇科检查也摸不到子宫腔里面的纵膈。最多如果是双宫颈，可以 *** 窥视时看到。大多数时候，我们需要借助各种仪器来帮助诊断。

阴超，可以看到纵膈，快速也实惠，但受检查医师的主观判断影响，可能会出现误差。

有时候病人是因为不孕症，做输卵管碘油造影HSG时候发现子宫纵膈的。HSG对于诊断子宫纵膈也有一定的价值。

核磁共振MRI是最优的影像学检查方法，就是稍微贵了点。不过一般我们都会建议做MRI来判断是否子宫纵膈或双子宫，或者纵膈的严重程度。

宫腔镜当然是最直观的检查手段，同时还能处理一部分的纵膈。当然很多时候需要在B超监护或者腹腔镜监护下进行手术操作。

子宫纵膈是否需要手术切除？

应该说，如果没有什么不舒服的表现，也正常生过了，完全可以不处理，正常过日子。这种情况占大多数。

假如有明显的痛经，或不孕、习惯性流产史、不良妊娠结局史，那么建议治疗。

治疗的原则就是尽量恢复子宫的正常解剖结构，让经血流出通畅，让子宫腔恢复大小和形态。

手术一般通过宫腔镜手术完成，就像前面说的，多数需要配合B超监护或者腹腔镜监护。手术是切开纵膈，帮忙两个小房间恢复成一个大房间，术后可以再用雌激素生长内膜，内膜爬过切开留下的疤痕，减少术后宫腔粘连。

这些都有助于后面的成功怀孕，术后3月左右就可以去试孕了。但是如果存在其他引起不孕或流产的原因，那还是不能解决问题。

另外，由于子宫前后壁平时是贴在一起的，没有支架支撑开，所以纵膈切开后，时间长了，有可能切开处出现新的粘连，如果还是不孕有可能需要再次宫腔镜手术分开。不过这时候只是粘连，不像之前是肌性的纵膈。

小结：

纵隔子宫是最常见的一种先天性子宫畸形，是指原来是一个空腔结构的子宫，中间存留一个肌肉性结构的“纵隔”，从而形成异常的宫腔构造。根据这个纵隔大小，可分为完全性、不完全性、膜性纵隔等。子宫纵隔在非孕期一般没什么症状，小部分病人可能有月经增多现象。大多数人是在婚后因不孕或胚胎停育、反复自然流产、宫外孕、胎位不正、早产、难产等，作B超或子宫输卵管碘油造影检查、宫腔镜检查时才被发现的。指导意见纵隔子宫要不要手术，取决于纵隔的大小类型。微小的纵隔对孕育影响不大，可以不用手术而正常妊娠，不过妊娠过程要严密监测。但对于纵隔明显，或者既往有过流产、早产、不孕者，就要考虑手术切除；否则，即使怀孕了，妊娠中期也容易出现流产，分娩时风险也会增加。
纵隔子宫的手术方法，主要是开腹或宫腔镜下切除，后者是经由阴道、宫颈口进入子宫切除纵隔的。这样就保存了子宫壁的完整性，术后对怀孕及分娩基本没有明显影响，而且术时无明显出血，创伤小，恢复快，是目前主要的治疗方法。