医生我是自然流产没留干净做的清宫前4天血很少基本没有了但是第

问题分析：
你好；根据你的说明这种情况如果流产后一直没有去医院复查一下的话这种情况不排除流产有残留的可能，不过现在出血的话也可能是月经来潮或劳累导致的。

意见建议：
你好；这种情况建议先多休息避免劳累再观察几天看看，出血时间不 长没有其它异常现象的话可以在出血停止后再去医院做个ｂ超复查一下看看子宫情况的。

什么是清宫 清宫术即刮宫，刮宫是早期人工流产最常采用的方法。刮宫虽然不用开刀，但也是一种妇科手术，一定要严密消毒的情况下进行。手术分为二个步骤进行，第一步先把子宫颈扩张到足够大小，第二步是用刮匙伸到子宫腔内，把胚胎刮下来。怀孕的时间愈久，胎儿也就愈大，这时就需要把子宫颈扩张到最大限度才能刮出胎儿，所以刮子宫也就更加困难了；同时怀孕时间愈长，子宫也会随着变得愈来愈软，手术时穿破子宫的机会自然也会增多。 虽然没有器械的损伤，但药物流产所致的阴道流血，比平时月经量多，持续时间长，尤其不全流产者可导致失血性贫血，还会引起阴道乃至盆腔感染。因此，药物流产后要注意调养 1、药物流产后要休息1——2周，以免抵抗力降低诱发其他疾病； 2、营养方面注意补铁（牛肉、瘦肉、肝、肾、蛋黄、血类、青菜，水果，含铁多），蛋白质摄入量要足够，还要多吃富含维生素的食品； 3、注意个人卫生，洗澡以淋浴为宜，居室向阳，通风，保持环境卫生； 4、药物流产后最好2——3周后再进行房事，并注意采取避 孕措施，以免再次怀孕。 允许在门诊进行药物流产的仅限于怀孕49天内的妇女，此时子宫内有两种妊娠组织，一种是胎囊，将来胎儿在这里长出；另一种是蜕膜。药物流产的目的就是阻止胎囊在宫腔中继续生长发育，并通过子宫收缩将其排出体外。药物流产过程中如果见到胎囊排出，就可以认为堕胎基本完成。但是，由于附着在子宫内壁上的蜕膜还没有完全随胎囊排出，因此子宫的收缩受到影响，出血不会马上停止。一般地，药物流产胎囊排出后的出血天数平均为18天，引起出血时间长的原因可能是蜕膜剥脱不完全，影响子宫收缩止血；或是胎囊排出不完整，导致不全流产；少数病人为药物流产术后感染，出现子宫内膜炎症所引起。 按规定，胎囊排出两周以后应该到所在药物流产单位进行复诊。此时如果出血仍未停止，需要进行尿妊娩化验及B超检查，诊断为不全流产者就应该做清宫术，术后阴道出血10天内会停止。如果出血不止因蜕膜剥脱不全所致，但就诊时出血不多，可以服用益母草膏或中药生化汤，也可以肌注催产素促进子宫收缩，以排出剩余的蜕膜组织。出血多于月经量的病人一般要行清宫术。有的病人认为，治疗药物流产后出血淋漓不净，只要服用安络血、止血敏等止血药就可以了，这是不对的。因为止血药是通过改变体内凝血机制而达止血目的，并不能将宫腔内的残留物排出体外，因此不能从根本上解决问题。只有当子宫腔内的胚胎组织基本排净，子宫收缩良好时，出血才会停止。值得注意的是，药物流产的妇女有时会突然出现出血明显增多，可能是月经量的几倍，并伴有大血块，这是因为胚胎组织剥脱、排出不畅造成的，此时需要立即去医院就诊，行清宫术以止血。 由于药物流产出血时间较长，宫颈口松驰，会给细菌的滋生及逆行感染提供机会。因此，如果阴道出血超过7天，应该常规服用抗生素3～5天预防感染。少部分病人药物流产后不注意卫生，在出血量少或出血暂时停止时游泳、行房事，结果造成宫腔感染，引起子宫内膜炎。此时患者阴道出血量不一定多，但有腥臭味，可能夹有黄色分泌物，或伴有小腹隐痛。治疗要给予足量的抗生素，并服用益母草膏或生化汤，促进未排出的胚胎组织尽快排出。炎症控制后如果B超检查证实宫腔内仍有残留组织，可以行清宫术，术后继续抗炎治疗。 药物流产后的阴道出血经常出现时有时无的现象，患者不要因为阴道没有出血就认为可以游泳，进行性生活，这是不对的。无论是药物流产还是人工流产手术，游泳、性生活都应该在来过一次月经后再进行。否则，都有可能导致盆腔炎症的发生。

有部分女性怀孕后还是出现自然流产的情况，而女性流产的原因非常多，如环境因素、染色体异常、孕期护理不当等，不过无论是什么原因导致流产对女性身体伤害都是极大的，而流产主要症状表现是阴道出血，出血情况持续很久的话，流产几率很大，那么自然流产后有残留但是不出血了有褐色分泌物正常吗？

自然流产后阴道有褐色分泌物是流产后的一种常见现象，大家也不要惊慌，因为流产会让女性子宫内膜遭受不同程度的损伤，子宫内膜没有完全修复好的时候，阴道就会有少量出血现象，会有褐色分泌物形成。这时建议女性去医院做B超检查宫腔有没有残留组织物，如果残留组织物比较小，可以先在医生指导下口服药物，看看能不能将宫腔内残留的物质排出去，如果不能排出就需要做清宫处理。

此外，要注意是自然流产有残留不代表宫腔内有残留胚胎组织，可能是积血，如果是这种情况的话，是不用治疗的，当然这种情况吃药反应也不大，建议观察几天后去医院化验一下血HCG，如果血HCG是正常的，可以暂时不管，但是期间注意休息和观察。

刮宫和清宫是一个道理，必须清宫，
因为如果流不干净有可能造成肌肉瘤什么的！
为了以后，还是忍痛做吧，一般几百块钱吧！
看什么样的医院！几百块钱吧！
注意：不要图便宜去宣传的医院，
去公立医院！
否则上当受骗后果自负！
这是我的自身经验告诉你，请相信！
宣传的没一个好的！全是宰你没商量！