宫颈癌筛查做什么项目

问题分析：
您好，做宫颈癌筛查首先要做是宫颈细胞学检（TCT），如有异常，第二步做HPV一DNA检测或做阴道镜检查。

意见建议：
如果有阴道不规则出血或者同房出血或者分泌物异常的话，可能是癌或者癌前病变。婚育期女性，尤其是30岁以上，性生活过早，性伴侣过多，并有癌颈病变的女性应定期筛查宫颈癌，保证身体健康。

HPV检查项目包括HPV-DNA病毒学检测和膜式液基超薄细胞学检测系统（TCT），阴道镜下定位“活检”。

HPV-DNA病毒学检测：将采集后的细胞样本分成两部分，一个用于检测可疑细胞，一个用特殊仪器检测是否有HPV感染。这个检查不仅可以检测到你有没有感染HPV病毒，而且可以检测到病毒的量。

膜式液基超薄细胞学检测系统(TCT)：用小刷子在宫颈刷一下取样，时间只要几秒钟，没有痛感，然后利用“细胞保存液”来分离出被采集样本中的杂质，形成清晰的细胞涂片，可以检测到你有没有感染HPV病毒。

阴道镜下定位“活检”:宫颈癌初步筛查的常见方法，早期诊断宫颈癌的准确率可达98%。经检查发现可疑细胞后，医生需要做病理切片以进行确诊。医生会通过阴道镜观察宫颈表面血管的病变。并用细小的“宫颈活检钳子”和“宫颈管刮勺”从宫颈上夹取几块组织，分别装在小瓶子里进行病理切片检查以便于采取治疗措施。

知识拓展

HPV是人乳头瘤病毒的缩写，人乳头瘤病毒的感染可能和宫颈癌的发生有关。HPV分为低危型和高危型，低危型HPV可能会造成尖锐湿疣等疾病；高危型HPV病毒长期持续的感染可能会造成宫颈细胞的病变，进而导致宫颈病变的发生也就是宫颈癌。

低危型包括6、11、40、42、43、44、54等亚型，低危型病毒感染后，主要引起生殖器官表面的尖锐湿疣，是一种性传播疾病，这类型的感染与癌症无关。

高危型主要包括16、18、31、33、35等亚型，其中最危险的是16和18亚型，16亚型导致了50%的宫颈癌，18亚型导致了17%左右的宫颈癌。

但感染了HPV也不是说就是等死，大多数的感染都可以通过自身免疫力就可以清除的，只要平时注意饮食不要过于辛辣，多运动，增强免疫力便可抵挡，或者有条件的话，在26周岁前去打HPV疫苗，最好在没有性生活前打。

适宜人群? ?

育龄期的妇女，妇检时宫颈糜烂中度以上，尤其是有接触性出血的这类患者是筛查的重点；

年龄>45岁以上的这类患者，同时给予TCT的检查，两者结合是宫颈癌的筛查方法；

注意事项

不要在月经期间做筛查；

进行筛查前24小时内不要有性生活；

检查前3天内不要冲洗阴道或使用阴道内药物；

1 子宫颈涂片检查

子宫颈涂片检查是一种较简单可靠又不痛的检查方式。

方法：由医师以刮棒和子宫颈刷把子宫颈和阴道上部的细胞刮下后，将混有子宫颈细胞的分泌物，经染色处理后，再送去检验室做检查。

目的：为检测子宫颈及其附近有无异常的细胞。最适合做涂片检查的时间是在每次月经周期结束后至下次排卵期之前。

方法：医生将采集到的细胞放入装有细胞保存液的标本瓶中送达实验室，制片过程由计算机程序控制。主要步骤有，细胞混匀;细胞负压采集；细胞转移。其优点是清除了杂质，形成一个清晰的细胞单层涂片，病理医生可以一目了然，使宫颈癌尤其是癌前病变的诊断率显著提高。

此外，TCT的保存液还可以直接用于人乳头瘤病毒基因检测。

医师会撑开阴道，以观察子宫颈和阴道的上半部。双合诊或三合诊方法可检查骨盆腔内的器官(如子宫、卵巢、输卵管、阴道)是否有异常。

阴道镜检查是指利用40倍的显微镜在特殊光源下详细检查子宫颈。从上皮细胞的变化，分辨出良性或恶性病变。利用阴道镜从可疑病灶做直视切片，以供做组织学检查。

方法：当宫颈细胞学涂片检查发现异常时，就需做阴道镜检查以确定病变，必要时取若干块组织送病理检查，为手术治疗提供依据。

妇科癌症筛查项目都有哪些

　　妇科癌症筛查项目都有哪些？很多时候女性有妇科疾病的，都会进行全方面的检查，那么，妇科检查有哪些？你了解多少，下面为大家分享一下相关小知识，妇科癌症筛查项目都有哪些？希望能帮助到大家！

　　 妇科癌症筛查项目都有哪些

　　乳腺检查常用超声、钼靶摄影：乳房超声检查可以确定乳房内有无肿块及其大小、位置，肿块是囊性或实性、良性或恶性。宫颈检查：筛查搭档“宫颈刮片+HPV监测：若发现阴道分泌物增多、同房后出血，或有不明原因的阴道流血时，需尽快去正规医院就诊。而宫颈癌分期检查，MR优于CT。卵巢检查首选超声：B超检查方便、安全、费用低，检出符合率高。除了可以检查有没有子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿，还可以用来检查盆腔有无炎性包块，输卵管是否存在积液，以及子宫内膜厚度是否均匀等。

　　 妇科癌症的症状有哪些

　　妇科癌症以子宫及卵巢肿瘤多见，外阴及输卵管肿瘤少见。主要变现为：阴道出血。阴道出血常表现为月经量增多，月经期延长，不规则的出血，或排出血水，血的颜色发生改变。白带的改变。正常白带应该是白色糊状或蛋清样，清亮、无味、量少。当白带量增多，颜色发生改变，如浓样、血样及水样、有异味。下腹部出现肿块。通过盆腔检查，可以触及增大的子宫及肿块。肿块过大可以在腹部触摸到。可能有囊性感，也可有实性感，软硬程度不同。

　　希望大家在了解到妇科癌症筛查项目之后要认真的'去医院检查，并且还要在生活中观察自己的异样反应。不要忽视自身出现的问题，只有提起十二分的精神，妇科癌症出现就会减少一些的。争取让妇科癌症的几率不发生在自己的身上才好啊。

　　1、TCT检查：这是临床上进行宫颈癌筛查最为常见的一个项目，正常是在女性的宫颈转化区刮取样品，然后送到医院实验室进行细胞学检测。

　　2、宫颈碘试验：因为在正常情况下，宫颈阴道部鳞状上皮含有丰富糖元，涂染碘溶液后会出现棕色或深褐色的变化。而如果涂染后颜色无变化，即不染色区说明该处上皮不含糖元，属异常现象，有癌变的可能，要在碘不染色区取样进行活检检查，以便进一步确诊。

　　3、阴道镜检查：在TCT检测出异常的情况下，也就是宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级或Ⅲ级以上、TBS提示为鳞状上皮里面有瘤变之后都需要去做阴道镜检查。

　　4、宫颈和宫颈管活组织检查：这是确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的最可靠依据。所取组织应包括间质及邻近正常组织。如果宫颈刮片显示阳性，但宫颈光滑或宫颈活检呈阴性，这种情况下要用小刮匙搔刮宫颈管，刮出物送试验室病理检查。

　　5、宫颈锥切术：这是在宫颈刮片几次检查都呈阳性而宫颈活检为阴性的情况下；或宫颈活检为宫颈上皮内瘤变需要进行排除浸润癌的情况下对宫颈实施的宫颈锥切术再送去病理化验室做检查以确定有无癌变。

　　上文为大家介绍的这些都是子宫癌筛查的常见项目，希望每一位女性都要养成定期体检的习惯，其中子宫癌筛查就是最为常见的一个项目，做完这个检查之后如果发现什么异常的话，就要积极配合医生进行治疗，一点都不能拖延。