水泡状胎块，滋养叶细胞中度增生

周朝在商朝之后，但周朝完全推翻了商朝文明，创建了新的文明。

商朝的文明，最重要的一点是把信奉并祭祀鬼神作为国家政治的中心。概括地说是政教一体。但是，商朝这宗教是泛鬼神论。一切死去的先王和贵族都成了神，都需要祭祀，商人认为这样他们才能保佑活在的商人继续享受人间的一切。

重点来了，商人的祭祀是个恐怖的事情：必须用活人祭祀。而且这个人的身份越尊贵，祭祀效果越好。因此，伯邑考作为一个方伯之长子，拿来祭祀是很好的。于是伯邑考被纣王烹杀。最新出土的甲骨文记载显示，周文王也是被商纣王杀死的，被开膛破肚做成祭品。商纣王的祖父文丁曾经杀过一个周方伯，就是文王的父亲季历。

商人的杀人祭祀不是个别的，而是普遍的、大规模的。随着考古学者的脚步，我们发现，商人所到之处，如河南偃师、郑州的商代早期遗址，甚至东南到江苏铜山，都有大型人祭场的遗址。这些被发掘出的遗址，其时代早晚不同，这说明人祭做法延续了很多年。它是商朝的常态。在殷墟商王陵附近的殉葬坑，发掘出了3500多具殉葬骸骨。这是非常恐怖的事情。

那么，商人拿来祭祀的人是从哪来的呢？

是从商朝周边部落里掠夺过去的。

周人就深受其害，还有其他部落也是这样。在共同的敌人面前，周人团结起其他部落，共同反抗商朝。

周人提出了完全不同的天下治理理念。主要为：

其中尤其重要的是，周人把天人关系改了。商朝认为天神直接保佑所有商人，商人之外的其他人都是人牲（祭品）；每个商人都有抓祭品祭祀的权力。

而周人则把关系改为：上天保佑周王，由周王代理人间事，周王看待天下各族的人都是一样的。“普天之下莫非王土，率土之滨莫非王臣”，就是这种平等关系的体现。

这是一个重大改变，因此商朝之外的各个部族才能团结在周人的旗帜之下，结成了反抗商朝的统一战线。

最终，公元前1046年，周人在牧野之战中一战而推翻商朝。

因此，周朝文明与商朝文明不是继承关系，而是颠覆关系。如果中华文明以商朝文明延续下来，那很可能也形成一神教。那样的话，中华文明将会是什么样？

你听说过葡萄胎吗？如果妊娠后胎盘绒毛不正常发育，而是增生水肿，形成大小不一的水疱，水疱连成一串，就像葡萄一样，称为葡萄胎。葡萄胎可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，不仅不能发育成胎儿，还可能侵犯周围组织或转移到肿瘤等其他远处部位。在我国，完全性葡萄胎的发病率为0.78‰，局部浸润和远处转移的发病率分别为15%和4%。但虽然部分性葡萄胎的发生率与完全性葡萄胎相似，但局部浸润的发生率只有2-4%，一般不会发生转移。

怎样才能尽快发现葡萄胎？完全性葡萄胎有这些典型症状:阴道出血通常发生在绝经后8~12周，甚至严重出血导致休克死亡；葡萄胎患者的HCG会异常升高，孕期呕吐往往发生较早且持续严重。大量的hCG刺激也会导致卵巢形成不同大小的单侧或双侧卵巢黄素化囊肿；葡萄胎快速生长和子宫出血会导致子宫异常增大和软化，子宫过度快速扩张也会导致腹痛；也会出现先兆子痫或甲亢的一些体征，如妊娠早期高血压、蛋白尿、水肿，或出现心跳加快、出汗、震颤等症状。

部分性葡萄胎除阴道出血外，无典型症状。所以临床上需要依靠超声图像来诊断葡萄胎。典型的葡萄胎早在绝经后5周就可以发现。b超找不到宫腔内的孕囊，只能看到“雪花飘落”或“蜂巢”的影像；结合动态监测血液hCG，如果出现异常且持续升高，可能性更大。即使一切正常，孕妇也需要在绝经后6-8周进行b超检查，以排除宫外孕和葡萄胎，确认妊娠是否正常。如有阴道出血等症状，必须尽快去医院检查b超和血hCG进行鉴别诊断。越早发现和治疗，对孕妇的伤害就越小。

一旦发现葡萄胎，必须及时清宫。原则上需要吸刮一次。子宫过大不能刮一次的患者，一周后应进行第二次刮宫。如果有局部浸润和远处转移的高危因素，有可能先接受预防性化疗，所以一定要听医生的安排。

由于60%的妊娠滋养细胞肿瘤与葡萄胎有关，尤其是在子宫切除术后的前半年，对葡萄胎进行随访和避孕非常重要。子宫切除术后，我们定期去医院复查hCG和b超。

还要记住至少一年内不能再次怀孕，可以使用避孕套和短效口服避孕药避免怀孕，不要使用宫内节育器。如果你的hCG下降缓慢，就需要延长避孕时间。了解葡萄胎的危险性，积极配合医生的检查和治疗。

因其水泡状似葡萄，故又称葡萄胎。在我国并不少见，其发病率按孕次统计为1／1279，多见于20～30岁的经产妇，初产妇很少。

本病的病因尚无定论，有人认为水泡状胎块是胎盘绒毛的一种变性。有人认为，由于胚胎早期死亡，绒毛内的血液循环停止，血管因废用而萎缩消失，致使覆盖绒毛的滋养层细胞吸收母体水分不能经血管运送给胎儿而堆积于绒毛间质中，引起绒毛水肿。滋养层细胞增生的原因系绒毛胀大的反应，并且滋养层细胞可从母血中不断得到血液供应及养料，为其生长提供了必需的条件。

还有一种认为，水泡状胎块是肿瘤，因为在水泡状胎块中，绒毛的滋养层细胞异常增生，可呈浸润性生长，并破坏局部组织，有时可能恶变为绒毛膜上皮癌。

肉眼可见胎盘绒毛肿大，成为大量成串或成簇的大小不等的水泡，其间有细蒂相连，状似葡萄，故称葡萄胎。水泡大者直径可达1厘米左右。

镜下所见绒毛间质高度水肿；绒毛间质血管减少、消失；绒毛膜的滋养层和合体细胞滋养层两种上皮细胞均呈活跃增生，细胞滋养层可见细胞的多形性及核分裂现象。

由于绒毛的过度肿胀及宫腔内积血致子宫增大，远远超过同月份妊娠子宫的大小。胎儿存活性不大，临床检查多无胎心音传出，病人也感觉不到有胎动。由于水泡状胎块的滋养层细胞侵袭血管能力很强，故常有反复的子宫出血，出血多发生在妊娠的第2～4月，血中可能发现水泡。由于滋养层细胞明显增生，分泌的绒毛膜促性腺激素增多，病人尿内绒毛膜促性腺激素量超过正常妊娠的水平，故尿妊娠试验呈强阳性。过多的绒毛膜促性腺激素可刺激卵巢滤泡发生黄素化，形成黄素囊肿，此囊肿往往是双侧，多发性。

水泡状胎块经彻底刮宫手术可完全治愈。