我妈60岁，患子宫内膜癌已动手术，化验结果其他都无癌细胞，就

【导读】：子宫内膜癌患者术后如果有食欲不振、消化不良等症状，可以试用食疗方法，手术后的食疗方法一般以米粥和高汤为主。

子宫内膜癌患者术后如果有食欲不振、消化不良等症状，可以试用食疗方法，手术后的食疗方法一般以米粥和高汤为主。患者应多吃碱性食品，改善自身的酸性体质，同时补充人体必须的有机营养物质。子宫内膜癌该如何治疗?专家表示，子宫内膜癌的治疗原则应依据患者的年龄、子宫的大小、癌瘤侵犯范围、细胞分化程度、全身健康状况而定。主要的治疗方法包括：

子宫内膜癌该如何治疗?

一、手术治疗

首选方法。I期患者做筋膜外全子宫及双侧附件切除术，II期应做广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清除术。

1、手术能够切除癌变的子宫及其他可能已经发生转移的病灶，包括紧密相邻的卵巢、输卵管，以及周围的淋巴结等。通过手术，可以直接根除肿瘤达到治愈目的，或缩小肿瘤体积，以利于患者的预后。

2、手术可以对疾病进行正确诊断和分期。子宫内膜癌患者，虽然绝大多数都作过分段诊刮术，但是诊刮标本与子宫切除后的标本相比，病理类型和分化程度的误差率高达20%，而这些指标，与术后的进一步治疗和预后直接相关。因此，准确的临牀分期，是选择适宜治疗的保障，否则极有可能导致治疗的过度或不足。

二、手术及放射综合治疗

I期患者腹水中找到癌细胞或肌肉层有癌浸润，淋巴结有转移，术后加用体外照射。

三、放射治疗

年老体弱及有严重内科合并症不宜手术者，以及III期以上不能手术者，可放射治疗。

四、激素治疗

年轻早期患者要求保留生育功能者，晚期癌不能手术或癌复发患者，可采用力剂量人工合成的孕激素治疗。

1、孕激素：①甲羟孕酮(MPA)：口服，100mg/d，肌内注射，每天1次，每次400mg，7日后每周3次，显效后每月1000mg长期维持。②甲地孕酮(MA)：口服，每天80-160mg。③氯地孕酮：几服，每天20-40mg。④已酸孕酮：肌内注射，每天500mg，1个月后改为每天250mg。

2、抗雌激素药物治疗：他莫昔芬为非甾体类雌激素受体竞争剂，有抗雌激素作用，低浓度时也可 *** 肿瘤内生长，使PR水平上升，有利于孕激素治疗。口服每天20mg，数周后可增加剂量，或先用2-3周后用孕激素，可提高孕激素治疗效果。

五、抗雌渤素药

三苯氧胺，适应证与孕激素治疗相同，一般剂量为20-40毫克/天，口服，可长期应用或分疗程应用。

六、抗癌化学药物治疗

对晚期不能手术或放疗及治疗后复发病例，可用5-氟尿嘧啶(5-Fu)、环磷酰胺(CTX)、丝裂霉素(MMC)、阿霉素(BDR)、顺铂(DDP)等联合化疗，有一定效果。

　七、抗癌中药治疗

可作为综合治疗的措施之一，适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。

1、肾虚型主证： *** 出血，量多少不一，色鲜红，头晕目眩，耳鸣心悸，五心烦热，两颧红赤，腰膝酸软。舌红少苔，脉细数。

治则：育阴滋肾，固冲止血。

治疗这一类型的子宫内膜癌患者常用方左归丸加减。

熟地，淮山药，山茱萸，菟丝子，枸杞子，鹿角胶，(烊化)，女贞子，旱莲草，仙鹤草，血余炭，棕榈炭。

2、血瘀型主证：时崩时止，淋漓不净，或突然量多，夹有瘀块，少腹疼痛拒按。舌质紫黯，或边有瘐点，苔薄，脉沉涩或弦细。

治则：活血行瘀，理气止痛。

治疗血瘀型子宫内膜癌的方药：血府逐瘀汤加减。

桃仁，红花，当归，生地，川芎，赤芍，柴胡，延胡，没药，甘草。

3、血热型主证：这一类型的子宫内膜癌患者会出现 *** 突然大出血或出血淋漓不断，胸胁胀满，心烦易怒，舌红苔薄黄，脉弦数。

治则：平肝清热，佐以止血。

方药：丹栀逍遥散加减。

柴胡，白术，当归，白芍，茯苓，薄荷，丹皮，山栀，益母草，血余炭，甘草。

4、气虚型主证：暴崩下血或淋漓不净，色淡质清，面色苍白，肢倦神疲，气短懒言。舌质淡或舌边有齿印，苔薄润，脉缓弱无力。

治则：益气健脾，固摄止血。

治疗气虚型子宫内膜癌的方药：益元煎加减。

人参，黄芪，灸甘草，白术，升麻，艾叶，阿胶(烊化)。

八、子宫内膜癌食疗方

　　1、羊泉枣汤

原料：羊泉30克、红枣10个。

用法：加水煎服。1剂/日。

功能主治：清热解毒。主治热毒型子宫内膜癌。

　2、苦瓜茶

原料：鲜苦瓜1个、绿茶适量。

用法：苦瓜去瓤，入绿茶适量，瓜悬于通风处阴于。然后将阴干的苦瓜外部洗净、擦乾，连同茶叶切碎，混匀。10克/次，沸水冲泡，每日代茶饮。

功能主治：清热解毒，解暑，生津止渴。主治子宫颈癌、子宫内膜癌，症见口干、口渴。

3、豆腐蛋

原料：豆腐锅巴60克、豆腐皮1张、鸡蛋1个。

用法：加水煮熟，入白糖适量食。

功能主治：清热利溼。主治子宫内膜癌，症见带下不止。

4、阿胶杞子粥

原料：枸杞子20克、粳米60克。

用法：加水500毫升煮粥，熟后入阿胶20克使其溶化，再煮2~3分钟。服1次/日，15日/疗程。可长期服。

功能主治：益气补血，主治子宫内膜癌术后贫血。

子宫内膜癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤，主要是由于子宫内膜细胞发生了恶变。子宫内膜癌的症状主要包括以下几方面。

第一就是出现不规则的阴道流血，主要表现为在非月经期没有性生活的情况下，会出现阴道流血，这种情况一定要做B超以及刮宫、取病理送化验。

第二，子宫内膜癌时有时会造成白带呈腥臭味，这是由于一部分癌组织流出来，造成白带发生了变化。

第三个症状就是如果子宫内膜癌比较晚期时，会引起下腹疼痛比较明显。一般来说，早期子宫内膜癌的治愈率较高。
子宫内膜癌的治疗原则需要根据患者的年龄、手术病理分期、病变范围和组织学类型，选择适当的治疗方式。治疗以手术为主，结合其他如放疗、化疗等综合治疗。早期患者以手术治疗为主，按照手术病理分期的结果以及复发高危因素选择辅助治疗。晚期患者建议采用手术、放化疗、靶向治疗、内分泌治疗在内的综合治疗。

　　子宫内膜癌，又称为子宫体癌，是妇科常见的恶性肿瘤

　　极早期患者可无明显症状，仅在普查或其他原因作妇科检查时偶然发现。一旦出现症状，则多表现为：
　　（一）子宫出血：绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量出血，很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调，不及时就诊，即使医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者，但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。
　　（二）阴道排液：因腺癌生长于宫腔内，感染机会较宫颈癌少，故在初期可能仅有少量血性白带，但后斯发生感染、坏死，则有大量恶臭的脓血样液体排出。有时排液可夹杂癌组织的小碎片。倘若宫颈腔积脓，引起发烧、腹痛、白细胞增多。一般情况也迅速恶化。
　　（三）疼痛：由于癌肿及其出血与排液的瘀积，刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛，约占10～46%。这种症状多半发生在晚期。如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直或压迫其他组织也可引起疼痛，往往呈顽固性和进行性加重；且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。
　　（四）其他：晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或/及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛，或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩；或出现贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。

　　子宫内膜癌的治疗原则，应根据临床分期、癌细胞的分化程度，患者周身情况等因素综合考虑决定。因为内膜癌绝大多数为腺癌，对放射治疗不敏感，故治疗以手术为主，其他尚有放疗、化疗及其他药物等综合治疗
　　腺癌对放疗敏感度不高，单纯放疗效果不佳。但对老年患者或合并有严重内科疾患不能接受手术治疗或禁忌手术时，放疗仍不失为一种有一定疗效的治疗。放疗包括腔内及体外照两种。腔内照射

　　放疗加手术治疗
　　放疗与手术合并治疗，是历年来争论很多而尚未完全解决的问题。有的学者认为术前加放疗能提高5年生存率，也有持否定意见者。

　　孕激素治疗
　　多用于手术或放疗后复发或转移的病例，也用于腺癌分化好、早期、年轻、需要保留生育功能的患者。孕激类药物作为综合治疗的一个组成部分，值得推荐。孕激素还可降低术后阴道复发率，故还可广泛地应用手术后或放疗后的辅助治疗。
　　化疗:多用于晚期或复发转移患者。

　　治疗子宫内膜癌的常用中药有：
　　活血化瘀药，如丹参、红花、桃仁、三棱、莪术等等;
　　清热解毒药，如白花蛇舌草、蒲公英、泽兰等等;
　　健脾补益药，如白术、茯苓、人参、山药等等;
　　有些人认为癌症耗阴伤津厉害，可以滋阴。还有一些中草药对癌症有一定的特别的疗效，如石见穿等等。

　　子宫内膜癌术后饮食注意事项有哪些?
　　(1)宜吃蓟菜、甜瓜、菱、薏米、薜荔果、乌梅、牛蒡菜、牡蛎、甲鱼、海马。?
　　(2)出血宜吃鱼翅、海参、鲛鱼、黑木耳、香菇、蘑菇、淡菜、蚕豆。
　　(3)水肿宜吃鲟鱼、石莼、赤豆、玉蜀黍、鲤鱼、鲮鱼、泥鳅、蛤、胰鱼、鸭肉、莴苣、椰子浆。?
　　(4)腰痛宜吃莲子、核桃肉、薏米、韭菜、梅子、栗子、芋艿、甲鱼、海蜇、蜂乳、鲎、梭子蟹。?
　　(5)白带多宜吃乌贼、淡菜、文蛤、蛏子、牡蛎、龟、海蜇、羊胰、雀、豇豆、白果、胡桃、莲子、芡实、芹菜。?
　　(6)防治化疗、放疗副作用的食物：豆腐、猪肝、青鱼、鲫鱼、墨鱼、鸭、牛肉、田鸡、山楂、乌梅、绿豆、无花果。?

　　疾病预防
　　一、因病因不明，目前尚不能预防其发生，对可疑患者应做全面细致的检查。加强卫生宣传教育，对绝经后出血，更年期月经紊乱应注意排除癌病的可能，对年轻妇女月经过多而治疗2～3个月无效者，应做细胞学检查及子宫内膜和颈管内膜检查，广泛开展防癌普查工作。尤对有高危因素者，普查更有意义。已证实为内膜腺瘤样增生或不典型增生等癌前病变者，根据患者情况宜行全子宫切除术。
　　二、严格掌握雌激素的适应症，并合理使用。对更年期及绝经后妇女更应慎用。应爰时间不宜过长，量不宜大；并应严密观察反应。
　　三、手术治疗中应注意防止癌细胞扩散或直接种植，以致未能治愈，促使复发。应采取的预防措施，详见前病理、转移途径直接蔓延项。
　　四、治疗后应定期随诊。