乳腺癌切除术后4个月伤口还疼是怎么回事

乳腺癌手术往往切的要多一点，比如说淋巴结切除，等等，伤口比较大，手术之后的调养没有能有效跟上 ，那恢复就慢，容易产生炎症。

有的癌症手术以后叠加化疗放疗，造成这些地区的肌肉，神经，淋巴系统等等的进一步损伤，疼痛感觉要反复好几年的。

我这边也有手术5年后伤口还经常往外冒zhi水的，变成陈旧性的疤痕，通过营养调理可以逐步修复。调理思路是清淤，消炎，加强微循环，降低细胞需氧量，营养物质输送到位。

那另外一种情况就是癌症有没有复发?希望不是这种情况，但是要抓紧去检查。

经手了不少病例，癌症有效治疗康复必须采用因人而异的综合疗法。长治久安的措施是身体内环境的重新建设，大幅度的改变过去那种有利于癌细胞生长发育的环境，增加身体的免疫力，自愈力。手术之后同样也要配套相应的综合疗法的措施。

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乳腺癌术后包括化疗后发生上肢水肿的情况并不少见，根据统计约有10-30%的乳腺癌患者可出现不同程度的上肢水肿，有的术后短期内出现，有的迟发，有的甚至在术后10年以上才发生。

那么，上肢水肿到底是怎么回事？又该如何正确应对呢？

一、乳腺癌术后手臂为什么会肿呢？
很多患者比较疑问，乳腺癌手术切掉的是腋窝淋巴结，但是为什么胳膊会肿？其实，遍布我们人体全身的淋巴液同静脉血液一样，向心性流动，道路就是淋巴导管，而淋巴结就像闸机，一旦拥堵就会导致淋巴液稽留，导致水肿形成。

由于腋窝淋巴的清扫切断了上肢的淋巴回流通路，使上肢的淋巴不能充分引流，同时术后瘢痕形成等，也加重了上肢水肿。放疗会造成放射野内的静脉闭塞，淋巴管破坏，引起局部放射性皮损及放射性淋巴管炎，还会因局部肌肉纤维化压迫静脉和淋巴管，影响上肢回流及上肢功能。
二、乳腺癌术后淋巴水肿怎么办？
对于上肢淋巴水肿的治疗方式较为多样，治疗的目的在于减轻水肿等症状并保护患肢功能，阻止病情进一步的恶化。对于I级、II级轻中度的淋巴水肿患者，倾向于首选保守治疗。

1、物理疗法

物理疗法是最常见的保守治疗，它的原理是通过物理热能和机械压力改善局部微循环，促进淋巴液回流，同时降低并阻止纤维组织的增生，延缓和改善病情发展。目前常用的有专业按摩、弹力绷带压迫、患肢功能锻炼以及个性化护理等。

2、药物治疗

比如香豆素类药物等。

3、手术治疗

目的是降低淋巴系统的负荷和提高淋巴系统的运转能力，主要有病变组织去除手术、带蒂皮瓣引流术、淋巴管-静脉吻合加压治疗、淋巴管移植术等。

三、乳腺癌术后如何进行上肢锻炼？
可以在术后1-2天，练习握拳或借助握力器活动腕关节。

术后3-4天，前臂伸屈运动、屈肘运动等。

术后5-7天，患侧的手摸对侧肩背、同侧耳朵等。

术后8-10天，联系肩关节抬高、伸直、屈曲至90度。

从术后10天开始，进行肩关节爬墙及器械锻炼。

术后2周以后抬肩运动。

但是具体的运动方式和方法，可以咨询主治医生，由主治医生根据患者实际情况制定科学的锻炼时间和具体的方式。

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有可能是放疗引起局部照射损伤,淋巴回流障碍引起,可局部热敷患肢抬高缓解症状,但是肿胀明显,持续不缓解还是建议复查一下除外局部复发。

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癌症手术是大手术 伤了元气说明你的身体没有完全恢复所以要加强营养 和锻炼 注意休息和饮食这样才恢复的快加油 0 ~

因乳腺癌手术是从整个乳腺以及腋窝进行清扫，难免损伤上臂内侧皮肤神经或损伤腋窝淋巴引流，因此会导致上臂内侧疼痛，以及整个上臂的肿胀。若发现手臂内侧疼痛，可随着时间延长，神经的修复，会逐渐好转。若发现上臂水肿，需积极治疗，如进行按摩、淋巴回流物理治疗，或进行弹力绷带帮助淋巴引流，可逐渐缓解肿胀症状，对肿痛会有明显好转。

我单位也是一个乳腺癌患者，术后一年多，胳膊开始疼痛，后来去北京检查了，医生说胳膊的神经有点坏死了。需要好好的休养。

您好。根据您描述的情况，应该是肌肉拉伤牵扯到伤口引起的疼痛，跟乳癌关系不大。如果几天不好转建议去医院伤科让医生检查一下为宜。
另外，伤口就算未拉伤，几年之后都会有疼痛，比如天气变化、用力过度等等，前1-3年还会有突发的无缘由的针刺样痛感，都属正常现象，我见到过术后7年的病友伤口还有疼痛，所以只要做好定期检查，其他的不必多虑。
供您参考。

建议：你好，从你说的病人的情况来看，乳腺癌保乳手术治疗后，这时刀口及引流管处有疼痛的症状，那这时要考虑是否局部有粘连的可能的，还有就是是否有炎症的情况存在那这时可以去医院做个检查也好，还有就是病人在化疗中，因为化疗的副作用较大，这时建议能同时结合上中医来治疗会比较好的，中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.而且中药还可起到减毒增效,提高身体的免疫力,纠正化疗的副作用.像病人的这些不适的症状都是可以通过中医的辨症施治来进行对症用药的。

乳腺癌术后疼痛综合征（post-mastectomy pain
syndrome ,PMPS)是腺癌术后出现的一种慢性疼痛，
在临床中属常见症状。这种慢性疼痛最早在 1978
由Wood KM报道，随后被称之为PMPS，其发生率波
动在4% ~ 56% 。随着疼痛学科的发展以及乳腺癌手术方式、化疗方案等治疗水平的提高和对PMPS
的 越 发 重 视 ，近 几 年 来 PMPS 发 生 率 的 报 道 为
20% ～ 47%。术后3个月内疼痛症状最为明显，
最长可持续9 年，严重影响乳腺癌术后患者的生活
质量。大部分
患者的疼痛存在同侧腋窝、胸壁等多个部位，出现麻
木、受力后加重的特点。患者年龄、癌体位置、腋窝
淋巴清扫术及术后放疗是PMPS发生的独立危险因
素。临床医护工作者应重视PMPS，为患者设计最佳
手术及术后化疗方案，加强PMPS的管理，有助于预
防和减轻PMPS的发生及严重程度。