孕妇游离甲状腺素偏低

崇尚健康的今天，越来越多的人喜欢素食，但一些素食的准妈妈，她们常会担心因为自己长期吃素而无法提供给胎儿足够的营养。可实际上，素食准妈妈若能在饮食上多加留意，照样能摄取足够的蛋白质，而且油份少，负担低，不仅能促进产后身材恢复，并可降低罹患心血管疾病的风险，产后忧郁也较不易发生。
怀孕初期：
孕妇
孕早期，准妈妈不用特别增加热量和蛋白质，每餐的份量和怀孕前差不多。为了保证胎宝宝的神经发育和DNA合成，必须摄取足量的叶酸，我国推荐孕妇每日膳食中叶酸供给量为0.8mg/天，特别是在妊娠前3个月。
叶酸的补充建议：
素食准妈妈可以多吃一些深绿色蔬菜、豆类、五谷类粗杂粮及含有青花素的水果来获得叶酸。
●蔬菜：绿色蔬菜如芦笋、花椰菜、菠菜、芦笋、甘蓝菜、莴苣等，其他蔬菜则有玉米、胡萝卜、番茄等。
●水果：猕猴桃、草莓、樱桃、香蕉、柑橘类等。
●豆类：黄豆制品如豆浆、豆腐等。
●谷类：燕麦、小麦等天然谷物。
怀孕中期：
进入孕中期后，准妈妈要适当增加摄入量，具体而言，每日热量要比初期多摄取300卡；蛋白质要多10克； B族维生素，特别是维生素B6和维生素B12，它们是素食准妈妈比较容易缺乏的，需要多补充。
蛋白质的补充建议：
植物性蛋白质来源除了我们所熟悉的黄豆相关制品之外，坚果和其它豆类中也都含有丰富的蛋白质。因此，不妨试试“混搭”的吃法，更能有效地吸收利用食物中的蛋白质：比如单吃小米，蛋白质的生物利用率只有57%，单吃玉米只有60%，单吃黄豆也不到64%，若把这三种混合起来吃，蛋白质的利用率就能提高到77%。“混搭”的形式可以为坚果入菜、红豆饭、八宝粥等等。对于严格食素的妈妈，也可以在医师指导下，适当补充蛋白粉。
●谷物：大米、全麦面粉等。
●豆类：如青豆、红豆、黑豆、扁豆、豌豆、绿豆，其中以大豆最为优质。
●蔬菜：黄花菜、口蘑。
●坚果：松子、杏仁、花生、瓜子、芝麻等。
B族维生素的补充建议：
未经加工和非精制的胚芽类，含有丰富的B族营养素，如海藻、小麦草、雏菊等，素食妈妈可以多吃。如果在完善血清学检查后，仍然缺乏此类维生素，准妈妈可以在医生指导下服用复合型维生素，以满足孕期需求。
●维生素B6：燕麦、全谷类、香蕉、深绿色蔬菜。
●维生素B12：蛋类、紫菜、海藻类、豆豉、纳豆等。
怀孕后期：
到了怀孕后期，准妈妈除了补充足够的热量和蛋白质之外，也别忽视了铁、钙等其它营养素的摄入，我国营养学会提出，在孕晚期，铁质每日膳食供应量为28毫克，钙质应增至1500毫克。
铁的补充建议：
深色的蔬菜、芝麻、全谷全麦食品是铁质的来源，素食准妈妈可以多吃一些。此外，还建议在补铁的同时搭配柑橘类或维生素C饮品，可以加强植物性铁质的吸收率。由于茶和咖啡则影响铁质吸收，素食准妈妈要尽量避免。
若素食妈妈时常会出现脸色苍白、头晕或疲倦等现象，有可能是缺铁性贫血的前兆，可主动要求医师检查储铁蛋白是否足够，医师也会视情况给予铁剂，但服用铁剂后可能会有便秘情形发生，实属正常现象，但若超过身体可负担的程度，应立刻停止服用。
●蔬菜：红凤菜、苋菜等深绿色蔬菜、紫菜。
●水果：葡萄干、红枣、樱桃、葡萄、苹果等。
●富含维生素C的水果：番石榴、西红柿、奇异果等。
钙的补充建议：
在孕晚期，补钙并非越多越好，如果补钙过度，会使钙质沉淀在胎盘血管壁中，引起胎盘老化、钙化，使分泌的羊水减少，导致胎宝宝头颅过硬。从而使宝宝无法得到母体提供的充分的营养和氧气，而过硬的头颅也会使产程延长，增加分娩危险。另外，补钙过多也可能引起准妈妈便秘，所以把握好孕后期钙的摄入总量很重要，建议不要超过营养学会的推荐标准，且最好通过食物补钙。
●蔬菜：杏仁花、花椰菜、羽衣甘蓝。
●其它：芝麻酱、豆腐、豆浆、坚果奶等。
TIPS：素食加工食品要少吃

有些孕妇怀孕后，做检查发现三碘甲状腺原氨酸偏低，不知道是怎么办，我最近做了一项研究，现在给大家介绍一下。
1. 第一种：当游离三碘甲状腺原氨酸偏低时要慎重起来。三碘甲状腺原氨酸T3、TT3、用途、甲功基本实验.甲亢甲低诊断，一定要注视其它变化。



2. 第二种：在怀孕期间，孕妇对甲状腺激素需求量增加，要适当补充左旋甲状腺片，甲状腺功能低下对胎儿大脑发育有严重影响，及时补充。


3. 第三种：孕妇是很有可能甲状腺功能低，平时可以多吃含碘丰富的食物，必要需要补充甲状腺素。



注意事项
平时要注意休息，不要做剧烈运动，晚上要早点睡，保持足够睡眠，保持心情愉悦。

1甲状腺素低对胎儿的主要影响是会造成造成胎儿发育期大脑皮质中主管语言、听觉和智力的部分不能得到完全分化和发育，可累及孩子今后的智力、注意力、阅读能力等方面。
2，已孕妇女确诊甲减后应尽快予以甲状腺激素替代促使甲功达到正常水平，以最大限度减少产科并发症，保证胎儿正常发育。
3在怀孕期，甲减妇女应用甲状腺激素替代治疗且能够维持甲状腺功能正常，对胎儿不会带来不良影响。
4甲状腺激素替代治疗需要个体化，常随孕龄有所增加，希望好评谢谢，

孕期游离甲状腺素为什么会升高呢？

甲状腺是人体最大的内分泌腺体，分泌的激素具有调节全身新陈代谢的作用，还与生长发育有关系。游离甲状腺素即FT4，是诊断甲状腺疾病的常用指标。

游离甲状腺素是甲状腺分泌的一种激素，具有调节甲状腺功能分泌的作用。

游离甲状腺素（FT4）升高一般是见于甲亢，但是也需要结合促甲状腺素（TSH）、游离三碘甲状腺素（FT3）等数值综合评估。

怀孕期间游离甲状腺素偏高属于正常的现象。怀孕期间的女性，身体内游离甲状腺素偏高，可能是因为怀孕期间的女性体内的雌激素水平明显增高，会抑制甲状腺功能，体内便会反射性分泌出更多甲状腺素进行调节，此时便会有甲状腺素升高症状。还有孕妇体内的HCG，能够促进甲状腺素发生分泌，便会导致机体的甲状腺素含量偏高。一般妊娠6-9周血清中总t4开始迅速增加，至16-18周达高峰，游离t4轻度升高，并和HCG一起达高峰，然后随着孕周的增加，逐渐恢复正常。

如果在妊娠期间，游离甲状腺素增高，需要参考孕妇以往的病史，综合孕妇本身的情况来考虑。如果只是轻度增高，没有其他任何的不适。以往也没有甲减、甲亢的病史，可以不用处理，继续观察即可。若甲状腺素持续增高，且有甲亢病史，应立即就医，避免甲亢复发。

孕期游离甲状腺素偏低怎么办呢？

还有一种情况就是游离甲状腺素（FT4）偏低，也应该结合甲状腺功能的其它指标做进一步的判断。

如果孕期游离甲状腺素（FT4）只是轻度的偏低，而游离三碘原氨酸（FT3）和促甲状腺素（tsh）等其它的指标都正常，属于单纯甲状腺素偏低，不能诊断为甲减。一般也不需要治疗，定期随诊观察就可以。

如果游离t3，游离t4偏低，而tsh偏高，可以初步判断为甲状腺功能减退或亚临床甲减。这时候就要在医生的指导下服药了，服药以后一般每隔4周复查一次，没有特殊情况只需要检查促甲状腺素（tsh）即可。

如果只是单纯的游离t4偏低，其它的指标正常，还不能诊断为甲状腺功能减低。暂时可以不用吃药，定期复查。