你好，我顺产已经四十多天了，还有血流出来，复查说宫腔分离1,

做的药流加清宫，已经十三天了，其实手术后三天就不怎么流血了，可是前两天突然又流血了，小腹有点痛，流血量不多但也不算少。这是怎么回事呢？清宫后十天又出血是什么原因导致的呢？

1、术后太过劳累导致。清宫术后根据医生的建议，要注意休息，不要太过劳累，在休息调养得当的正常情况下，清宫后一般出血3—5天，最长不超过15天。但有的女性没有注意休息调养，及早的恢复工作，尤其是体力劳动，容易导致子宫恢复不好，引起清宫后十天再次出血。

2、清宫手术没有清干净引起。通常患者在私人小医院做的清宫手术比较常见，这是由于操作清宫手术的医护人员技术不行，未能将宫腔内的绒毛及蜕膜组织全部清除干净。因此子宫为了将剩余的胚胎排出体外，就会发生阵发性收缩，导致肚子疼痛。

3、清宫术后感染所致。清宫术后感染可能是因为手术操作不当直接导致，或者是患者在术后不注意卫生而引起的感染，例如：性生活、游泳、用不洁净的水清洗阴道等都会引起患者阴道再次出血不断。

4、子宫收缩不良导致。有的女性经过多次清宫手术，或术后不注意休息或自身身体比较虚弱导致子宫收缩不良，引起清宫后本来没有血但十天后又有血的症状。

5、月经排卵期出血引起。通常清宫后需要一个月才会来大姨妈，但不排除也有有少部分人，在清宫后十天左右就恢复正常，而且开始排卵，而此时的少量流血现象正是排卵期出血所致。

清宫后多数人在半个月之前就会流血干净，但也有部分人因不注意卫生或性生活等上述综合原因引起的再次流血，一般少量流血的，建议先观察，不要太过紧张，如果流血量大，并且伴有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味的，一定要及时去医院做b超诊断治疗，不要错过最佳治疗时期。

提问:所患疾病:顺产46天复查子宫有残留(考虑机化组织)子宫呈后位，形态饱满，轮廓线规则，实质回声均匀，宫腔可见分离3mm，宫体下段探及9*6mm点状强回声，考虑机化组织。宫腔内少量积液。双侧附件区未见明显团块回声。，侧切，现在已经33天了，有少量淡红色的血，小腹不痛，复查子宫呈后壁，体积偏大，轮廓线规则，实质回声均匀，内膜线9mm，回声不均，宫腔内探及12*8mm偏强回声团，周界清，外形规则，双侧附件区未见明显团块回声。盆腔探及17mm液暗区。医生开了两盒益母草颗粒和头炮吃了六天，复查结果如上。

你好,如果采取的药物流产,流产后B超显示宫腔分离，应该考虑宫腔内有积液或异物.有可能是没有完全排除干净,或有一定的炎症发生.
建议到正规医院做详细诊断.不排除做清宫手术.
宫腔分离0.4CM不是很严重的现象.可以和医生探讨,能否先期采取药物治疗.可以服用缩宫抗炎症的药物.如果效果好,可以自行恢复.祝你健康快乐.

在日常生活中，产妇生完孩子四十二天后都需要到当地的正规医院进行一个产后复查，复查的目的就是看看产妇身体恢复的情况如何。目前，不少产妇在检查过程中还是会发现自身的一些问题，如产后宫腔分离。那么产后宫腔分离3MM或者4MM严重吗？

医学上所说的产后宫腔分离，即是指产妇子宫恢复情况不是特别良好，宫腔内还有残留物，如残留的组织、积液、积血等，这也从另一方面表明产妇子宫收缩的情况不佳。但是检查出产后宫腔分离产妇们也不用过于焦虑，因为产后宫腔分离有一个范围值。只要产后宫腔分离的值在5MM以内则无需担忧，所以检查出产后宫腔分离3MM或者4MM不用太担心。可以先行观察，观察自己下身是否还在流血，如果还在流血，则可以服用一些促进子宫收缩和血液排出的药物，以帮助残留物排净。如果下身没有流血，且身体没有任何不适，则可以等待产后第一次月经来后再复查，如果还是存在产后宫腔分离，则需要进行治疗。

在整个过程中，产妇还是要严格把关自己的私处卫生，还要注意科学饮食、规律作息，放松整个心情，这样更益于子宫的恢复。