你好我妈今年55岁做了子宫切除附件卵巢切除手术发现是子宫内膜

　　子宫是女性身体内生殖器官其中的一种，而且子宫对于女性来说是非常重要的，因为女性想要成功的怀孕是少不了子宫的，如果女性切除子宫是会影响到女性的生育能力的。所以在日常生活中保养子宫的健康是很重要的，那么子宫切除卵巢会病变吗?

　　子宫切除和卵巢病变没有直接关系的。子宫是因为良性病变：子宫肌瘤、子宫内膜息肉，切除子宫不会影响卵巢的。但是子宫切除以后，卵巢可以正常也可以发炎，可以出现肿瘤，但是跟子宫切除是没有直接关系的。子宫切除以后，发现卵巢包块要积极到正规医院去检查，去治疗。因为卵巢囊肿有良性的，也有恶性的，所以早发现早治疗。

　　当然少数情况下，由于卵巢和子宫有粘连。在手术分离过程当中，可以影响到卵巢血运，术后可以出现卵巢功能减退的症状，这必定是少数。子宫卵巢都属于女性的生殖系统，卵巢分泌激素是会影响子宫发育的，但是子宫切除后，对卵巢是没有什么影响。一般卵巢有病变，不管子宫切除与否卵巢都会有病变的，因此建议女性每年都要体检。

　　子宫切除术后的护理也很重要。子宫切除术后，患者应卧床休息，不要太累，否则会影响身体的恢复。但是，我们应该在正确的时间去野外，永远不要长时间，否则可能会导致颈椎粘连，这将对我们的健康产生不利的影响。此外，患者应保持良好的心理状态，不要因为子宫的丢失而产生长期的负面情绪。多与家人沟通，消除焦虑和紧张，积极配合医生治疗。只有这样，身体才能尽快恢复，病情才能尽快好转。

　　女性在切除子宫之后，如果还保留的有输卵管，那么还是会排卵的。因为子宫在女性的身体内是主要是培育胎儿的，胎儿在子宫的盆腔内形成，发育。而排卵是要取决于输卵管的，女性在排出卵子之后经过输卵管将受精卵运送到子宫，所以如果没有了子宫，即使受精卵形成，也不能在着床形成了，卵巢功能也会减退。所以，即便切除了子宫，女性的身体还是会正常的排出卵子的。

　　子宫主要的功能就是能够产生月经，同时还能孕育胎儿。但是子宫没有排卵功能，排卵主要是下丘脑、垂体分泌激素，刺激引起卵巢上的卵泡生长发育成熟，然后从卵巢上排出。所以在子宫切除以后，由于卵巢任然能接受下丘脑、垂体激素刺激，所以仍然会有正常排卵的功能。只是在子宫切除以后，不会再有月经来潮，而且也不能够再进行怀孕。

　　子宫切除后还会排卵的。意见建议：不影响排卵的，如果切除子宫后女性身体变化有以下两点：切除部位只有子宫、卵巢还被继续保留,身体会继续分泌与性行为有关的荷尔蒙与体液，身体的性功能与手术前完全相同，所以只要女性本身在心理上放下负担，就不会影响性关系。因此当男女两方出现紧张的性关系时，要考虑接受专科的医生咨询。切除子宫后，由于少了妊娩的烦扰，女性在性生活中会更轻松、投入。因此切除子宫后不会影响到正常性生活。

卵巢囊肿是指卵巢内有囊性的肿物形成，可分为肿瘤性和非肿瘤性两类。通常人们说的卵巢囊肿是指非肿

瘤性的那一类。

肿瘤性卵巢囊肿
准确地说它属于卵巢肿瘤，既然是肿瘤就有良性和恶性，囊性、实性之分，卵巢恶性肿瘤的病死率较高，

居妇科肿瘤的首位，因此一旦确定是卵巢肿瘤，即使是卵巢的囊性肿瘤，如浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤

、良性囊性畸胎瘤等，虽大多为良性，但有转化为恶性的可能，因此均需早期手术切除。

非肿瘤性卵巢囊肿
又称非赘生性卵巢囊肿，大多是卵巢的功能性囊肿，包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、炎症性卵巢囊

肿、多囊卵巢以及子宫内膜异位囊肿(即卵巢巧克力囊肿)。卵巢囊肿大多属于非肿瘤性囊肿，直径也很少

超过5厘米，这些囊肿并不是肿瘤，大部分是良性的，能自行消退，无需手术。但如果囊肿较大或进行性

增大、或破裂，则也该手术切除。

也就是说，一旦发现卵巢囊肿，应尽早确定其为肿瘤性的囊肿还是非肿瘤性的囊肿。可依据肿瘤生长的快

慢、大小、性状，以及相应的检查，如：子宫输卵管造影、静脉肾盂造影、超声诊断或腹部断层扫描、核

磁共振，乃至腹腔镜检查、剖腹探查，可以明确诊断，如果是前者，不管当前是否为恶性均要早期手术切

除。

一般来说，生育年龄的妇女最容易发生的卵巢囊肿是卵巢功能性囊肿，如：卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊

肿、多囊卵巢，这是由于内分泌机能失调、促黄体素分泌不足、药物刺激等造成的过度生理性反应所致。

患者一般没有任何感觉或不适，少数人可能会有月经失调、痛经、不育等，多因其它原因就医检查时意外

发现。

炎症性卵巢囊肿,是由于输卵管炎症常波及卵巢，形成炎性积液、积脓，近而形成卵巢囊肿。准确地说它

应该是炎性包块，而并非真性卵巢囊肿。

卵巢子宫内膜异位囊肿又名卵巢巧克力囊肿，也是较为常见的卵巢囊肿。是由于子宫内膜异位波及卵巢，

在卵巢内形成巧克力样粘稠液体的囊肿。患者常有进行性加重的痛经、性交痛、不孕以及月经失调。

卵巢囊肿可能会出现的症状，但大部分是在妇科检查时发现
1、尿频，但无尿痛、尿急；或有便秘。
2、自觉小腹增大，裤腰紧小。可摸及下腹有块，尤早晨清楚，排尿后又消失。
3、妇科普查发现卵巢肿块。

可见，卵巢囊肿是卵巢囊性肿块的统称，它对于身体的危害以及对它的治疗，取决于它的性质。对30岁以

上妇女来说，即使无任何不适，每年都应体格检查一次，包括进行妇科检查。如果发现卵巢囊肿，应进一

步检查，明确是功能性囊肿，还是肿瘤性的囊肿，以采取不同的治疗方法。

一般来说，如囊肿直径小于5厘米，又无证据提示肿瘤的话，多为功能性囊肿，可以密切随访，即2-3个月

检查一次，以后再根据情况调整检查间隔时间；若4-6周后缩小或未增大，则功能性囊肿的可能性较大。

若囊肿继续增大，尤其大于5厘米者，或者突然下腹部阵发性绞痛，可能是肿瘤性囊肿或发生了囊肿扭转

或破裂，则应手术探查确定其良恶性，必要时手术切除。

你好。
　　LZ的你心情我能理解，因为我的妈妈也患卵巢癌，手术5次化疗1年后复发，进而进行了第6次、7次化疗，进行第8次化疗前几天，妈妈大意摔断了腿，医生建议停止用药，停药2个月后（现在）癌细胞扩散并转移，经B超及CT造影检查，腹腔肿瘤4个（其中肝脏上一个），颈部、腹股沟、腋下淋巴形成结节，接受第8次化疗。

　　看了你的描述，我只能给你一些我知道的知识及建议：
　　正确看待病情。卵巢癌现目前来说肯定是绝症，要有心理准备。据网上资料显示卵巢癌发现早，医疗得当，有30-50%的几率存活3-5年，你自己推断下你妈妈的情况，大概心理也会有个数。不要病急乱投医，也不要过于灰心，特别是要鼓励病人，乐观豁达的对待病情，作为子女，千万别在病人面前垂头丧气，唉声叹气，更不能哭（亲人的支持十分重要，病人精神跨了，神医来了都没办法。）
　　正确的医疗手段。治疗一定要去正规，大型的医院专科治疗，特别是手术与第一次化疗。以后的化疗可以依据家庭的经济情况而定（手术2W，化疗一次7000~1W，有城镇职工医保化疗一次1500~2000），但最好都要在当地三甲医院治疗。对于是否手术，要仔细斟酌。一般早期癌症是要手术的，切除肿瘤（子宫及附件）是为了防止肿瘤继续长大继而压迫附近器官（例如肿瘤压迫肠道会形成肠梗阻，这是比较严重的卵巢癌并发症）或就近器官的扩散（胰，肝，脾），早期病人手术后化疗更能有效的抑制恶性肿瘤的发展，从而延长病人的存活时间。晚期癌症病人手术的目的只是为了减少并发症，减轻病人痛苦，不会是什么肿瘤都能切的。手术不得当，反会造成肿瘤的急速扩散。还有，多次手术，相当削弱病人的体质，人的生存还是要靠强硬的体质的；化疗在消耗体质，恶性肿瘤消耗体质，还要再加上手术，好人都能给折腾死了，何况是晚期癌症病人？
　　医生给你妈妈断的是三期，应该就是中晚期了，并且动了手术的，估计没大范围的扩散。手术了是应该化疗的，手术了不化疗才会更加速癌细胞的扩散。术后的第一次化疗应该是在手术后一周（以体质恢复情况而定），一般液体药是紫杉醇+顺铂（此方案经费便宜、但药的负作用大，病人呕吐、疼痛、乏力的症状明显。）还可以是紫杉醇+奈达铂（这个方案要贵接近一倍，但负作用相对小些），应该会腹腔灌注化疗液体，直接作用于腹腔，抑制癌细胞。化疗一般持续2-3天，然后输扶正的药（用药品保护肝、胃、肠等器官不受化疗药物伤害）。化疗后3天左右，查血常规，各项指标（特别是白细胞）都正常，就可以出院了。
　　化疗中（特别是化疗用药后一周，一周后会逐渐恢复体力的）病人容易出现的问题：
　　1、大便干燥；多吃东汉菜，玉米（如果消化不好就别吃玉米了，喝煮，玉米的水），香蕉（糖尿病少吃），芝麻油等。实在大不出来，用开塞露+手抠，也要想办法排便。
　　2、恶心、呕吐、食欲差；照顾的人辛苦点，化疗的病人是以前喜欢吃的都吃不下的，病人的嘴在这个时候是最挑的，不能不吃，就算吃了吐，都要吃点下去，只是少吃多餐，或吃流食。
　　3、身体乏力、骨关节疼痛；这就没法了，一个字：忍。陪伴的人要会调试病人心情，适当的聊天分散她的注意力，或许没那么疼。但也要多让病人休息。
　　化疗之日起到第二次化疗有28天间隔。（例如第一次化疗用药时间为2月1日，那第二次化疗的时间就是2月29日，那么你去医院的时间就要提前3-4天，25-26号去，因为化疗前有2-3天是护正药物。）没化疗没住院这段时间，可以找当地有名的中医就医，（其他的抗癌药可以不去买，一是太贵，二是没多大疗效。好点的老中医，一副药最多才20-30块，可以吃两天，而且中医重在固本，并能减轻症状。）
　　对于治疗癌症，我个人是这么认为：
　　1、化疗保证癌细胞不发展、不扩散、不转移。
　　2、中药调理，减轻症状，增强体质。
　　这两点做到了，癌症病人就跟好人差不多，你也可以这么给你妈妈说，让你妈妈又信心些。化疗出院后3天复查一次血常规，之后每星期查一次（9块便宜，监控着白细胞），看一下白细胞（白细胞过低代表免疫力过低，要注射特尔津升白细胞）。
　　第二次化疗住院检查，CA125，血常规，肝肾功这些事必查的（医生都知道给你妈妈查的），造影就B超行了，CT超贵，报得又少，又没什么意义，因为就算又长了瘤，再手术的可能性都低，除非你很想折腾你老妈。
　　化疗过程以此类推。一般是6-8个疗程结束化疗，化疗结束了中药不能停。然后每15-30天定期检测CA125（卵巢癌癌胚情况及癌细胞发展情况都看这个指标，如果CA125升高并超过参考值的2倍，考虑癌症复发。）与血常规。CA125一有升高，必须马上入院，再化疗。化疗要掉头发，提前给你妈妈把假发买好，戴了假发美观些，看了不会让病人紧张。
　　朋友，看开些，你也不算最苦的。08年2月1日，我老爸肝癌，去世了。老爸检查出肝癌来到死，只有21天，我跟我妈一点心理准备都没有。同年8月我早期肝硬化入院，11月才出院。第二年4月我妈妈检查出来卵巢癌中晚期。肿瘤压迫直肠，并且浸润（也就是说包块跟肠子都连在一起了）。现在老妈这么严重，都不知道能不能过得了今年。不过她乐观，我也乐观。人个嘛，想想就是这么回事。生老病死，谁都是一样的，匆匆的就是这么几十年，早晚要走这一趟。只是我老妈老爸命不好，这一趟赶早了点。我没机会好好的送老爸，现在就好好的送送老妈，把她照顾好些。。。。。。当妈的养我30年，可能我连30个月都还不了。。。。。。朋友，你要坚强点，可能你比我小，应该25左右吧？你心里要坚强，身体更要坚强。别太伤心，哭一次就够了，以后别哭了，没什么好哭的。你默默流100滴泪，还不如陪着老妈畅畅快快的笑一声。真为老妈好，就拿出点信心来，让她看到你的成长，你的懂事，让她看到你独立了，能自己生活了，让她别再为你担心了。再有照顾卵巢癌病人是持久战，到最后病人瘫在床上不能动可能都还要挨3-6个月，你现在去伤心，难过，把身体弄坏了，以后妈妈谁照顾？你爸爸？你爸爸照顾你妈妈，那谁找钱养家，给你妈妈看病呢？
　　还有，到最后就别再执着了，如果发展成我妈这种情况，神仙也没得救了，还有肺转移，骨转移，亲人些就别固执得想把她的生命拖久点，又手术啊什么的折腾她，那样钱也花得冤枉，病人活着也更痛苦。最后的时候就保守点，体质还撑得住就化疗，体质都没了，就把营养跟她补上，吃好点。癌痛来了，就拜托医生多上点吗啡针（杜冷丁），其实医院开的止痛针剂的剂量到最痛的时候也起不了多大作用，但总比一点都不打的好。病人走得不痛苦就行了。
　　给你我的妈妈，天下所有的慈母祈福！

问题分析：
您好，根据您的病理检查结果属于癌前病变，长期无孕激素拮抗的内膜在长期雌激素作用下发生子宫内膜增生，单纯性或者复杂性，伴或不伴不典型增生，进一步发展就是癌变。

意见建议：
您好，现在手术都是尽量增加生活质量，可以不用做进一步手术治疗，但是还要根据激素检查结果进一步来定。相信您的主治医生根据您的各种结果会有指导性的建议。