子宫内膜癌免疫组化结果怎么看
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子宫内膜癌的治疗原则,应根据临床分期、癌细胞的分化程度,患者周身情况等因素综合考虑决定。因为内膜癌绝大多数为腺癌,对放射治疗不敏感,故治疗以手术为主,其他尚有放疗、化疗及其他药物等综合治疗。
最新回答共有5条回答
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杭州-毛**
回复1.建议到有肿瘤科的综合医院妇科手术。
2.宫内膜癌的发生和发展和自身的激素水平息息相关。
3.宫内膜癌必须手术治疗,子宫全切标本送病理分期。
4.更具病理分期以及病理科免疫组化检测结果确定具体化疗方案。
5.术前化疗不会耽误手术时间,癌症不是一天两天就发生的,以不可能一天两天就转移了,术前化疗对减小肿块,肿瘤细胞的灭活都有很好的疗效,还可以减少组织粘连,使外科医生更容易清扫淋巴结。
6.关于痊愈问题,这个不好说,除了要看病理分期,还要看患者的体质,对化疗药物是否敏感等等,但是综合来说不是十分乐观。
最重要的是放松心情,平常心对待。
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姜齐
回复子宫内膜癌最常见的症状是绝经后出血或围绝经期出血,因此需与其他引起阴道出血的疾病相鉴别:
1.功能失调性子宫出血
围绝经期功血以经期延长、经量增多或阴道不规则出血为特点,与子宫内膜癌症状相同,因此对于此类患者,即使妇科检查无阳性发现,亦应行分段诊刮病理学检查排除内膜癌变方可对症治疗。对于存在阴道不规则出血的年轻女性,特别是合并不孕、月经稀发或多囊卵巢综合症的患者亦应谨慎,如B超子宫内膜增厚或回声不均,亦应行分段诊刮排除子宫内膜癌或癌前病变。
2.老年性阴道炎
常见于绝经后女性,表现为血性白带。查体阴道黏膜萎缩变薄,充血,有出血点,伴炎性分泌物,对症治疗后可好转。对此类患者,需先行B超排除内膜病变、宫颈细胞学检查排除宫颈病变后方可按老年性阴道炎处理。
3.老年性子宫内膜炎合并宫腔积脓
常表现为阴道排出脓液、血性或脓血性排液,患者可有发热,子宫多增大变软,有压痛。扩张宫口后有脓液流出,分段诊刮仅见炎性浸润组织。对于老年女性,宫腔积脓常与子宫颈管癌或子宫内膜癌并存,鉴别时必须注意。
4.子宫内膜息肉或黏膜下子宫肌瘤
表现为月经过多或经期延长,或出血同时伴有阴道排液或血性分泌物,临床表现与内膜癌十分相似。可行B超,宫腔镜检查及息肉或肌瘤切除以及分段诊刮确诊并治疗。
5.宫颈管癌、子宫肉瘤及输卵管癌
与内膜癌一样,同样表现不规则阴道流血及排液。宫颈管腺癌可有宫颈管增粗、变硬呈桶状,可通过分段诊刮、病理学检查及免疫组化确诊。子宫肉瘤有子宫短期内增大,变软,查体触及子宫包块,彩色超声多普勒检查有助诊断。输卵管癌以阵发性阴道排液、阴道出血、腹痛为主要症状,查体可触及附件区包块,B超或腹腔镜检查有助确诊。
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宁吉儿
回复请教免疫组化结果怎么看?
ER阳性,提示适合内分泌治疗;
HER2弱阳性或假阳性,提示无需靶向治疗;
Ki-67中等阳性,提示癌细胞增殖较为活跃,进展较为迅速,是化疗指征。
请问如何看懂免疫组化结果? 我附一个图上来 50分
----上皮性标记物:CK-pan。阳性,表明肿瘤组织起源于上皮组织,如果是恶性肿瘤,就是癌.
----间叶组织标记物Vimentin 阳性,表明肿瘤组织起源于间叶组织,如果是恶性肿瘤,就是肉瘤。
----神经及神经内分泌标记物:CgA ,Syn,NSE,CD99,。
----.淋巴细胞标志物:LCA,TdT,用于淋巴瘤诊断
NSE高是小细胞癌的特异性标志,ki67提示细胞的增殖活跃程度。
这张检查结果上皮源性标记阴性,间叶组织源性阴性,神经源性阳性
免疫组化结果帮忙分析下,这些项代表什么意思?
CD3(-)恶性淋巴瘤包括非霍奇金淋巴瘤CD3阳性。
CD20(+)非霍奇金淋巴瘤CD20阳性。
CD21(FDC网缩小)弥漫性大B细胞淋巴瘤阳性。
CD30(-)霍奇金淋巴瘤CD30阳性。
Ki67(80%阳性):增殖指数,越高恶性程度也越高。
Bcl-2(+)Burkitt淋巴瘤阳性。
Bcl-6(+/-)Burkitt淋巴瘤阳性。
MUMl(+)生发中心B细胞淋巴瘤阳性。
Pax-5(+)弥漫大B细胞淋巴瘤阳性。
CD-10(+)小B细胞淋巴瘤CD10阳性。C-myc(40%阳性)C-MYC阳性,提示恶性程度高。
CD5(-)粘膜相关淋巴瘤:CD5阳性。
结论,弥漫大B细胞淋巴瘤。手术后需要化疗、放疗。应该能治愈。
免疫组化结果:这些数据说明什么?
CK-P(-)--不是癌
LCA(-)、CD3(肿瘤细胞一)、CD2(肿瘤细胞一)---不是淋巴瘤(恶性肿瘤)
Syn(-)、CgA(-)、CD56(-)---不是神经内分泌来源的肿瘤
Ki67(+)>80%---增殖指数很高,提示是恶性肿瘤。
此免疫组化结果排除了这些肿瘤,但是大多数指标都阴性,所以不能明确是什么类型的肿瘤,而且没有病理切片或图片可以看。
如何看免疫组化结果
如果是胃肠道,则是间质瘤,。
如核分裂数目多及肿瘤直径>5cm,则可能为恶性间质恭或具有恶性潜能的间质瘤。
免疫组化结果判读
GPC-3(-) 【磷脂酰肌醇蛋白聚糖】肝细胞癌(HCC)和慢性丙型肝炎(CHC)诊断具有高度特异性、敏感性。联合采用GPC-3和CK-19对HCC、ICC、的诊断有重要价值。
CK19 (++)[细胞角蛋白19]腺癌阳性。
Hepatocyte(弱+)人肝细胞特异性抗原Hepatocyte(标记肝细胞癌)
CD34(-)与CD117联合应用与鉴别胃间质瘤。
Ki-67(+40%)[细胞增殖标志]肿瘤增殖越快,恶性程度越高。
P53(+)[抑癌基因] 阳性者说明预后不良。
CK7(++)[细胞角蛋白7]用于肺癌(CK7+)与结肠癌(CK7-)的鉴别。
HBsAg(-)乙肝表面抗原阴性。
HBcAg(-)乙型肝炎核心抗原阴性。
TTF-1(-)【甲状腺转录因子】腺癌明显高于鳞癌。
CD56(-)【神经细胞黏附分子】星型细胞瘤、神经母细胞瘤、神经内分泌肿瘤阳性。
CK20(-)[细胞角蛋白20]鳞癌、乳腺癌、肺癌、子宫内膜癌和卵巢非黏液性肿瘤阴性。
CD99(+)[CD蛋白99] 胸腺瘤,尤文氏肉瘤和PNET,间叶性软骨肉瘤阳性。
(从GPC-3阴性和CK19阳性,患者不像原发性肝细胞肝癌应该是肝内胆管细胞癌,P53基因 阳性预后不良。Ki-67占40%恶性程度较高)
免疫组化结果怎么看
TTF-1、P63阴性,CK7阳性,CK34βE12阳性,肿瘤位于腋下,考虑为乳腺癌的可能大。
免疫组化结果怎么看
ER阳性,提示适合内分泌治疗;
HER2弱阳性或假阳性,提示无需靶向治疗;
Ki-67中等阳性,提示癌细胞增殖较为活跃,进展较为迅速,是化疗指征。
免疫组化结果是什么意思
p16基肿瘤抑制基p16基发突变缺失导致细胞异增殖终形肿瘤该病p16基阳性提示系恶性肿瘤 p53基抑癌基物体内种抑制细胞转变癌细胞基功能降癌症能发 Ki-67作细胞增殖标记物病理报告指数高低与许肿瘤化程度、浸润、转移及预密切相关数值越高恶性程度越高 CerbB-2基种原癌基该病阴性需用赫赛汀 TOP2A基阳性提示细胞增殖S期晚期G2/M期表达增加提示蒽环类药物化疗效(表阿霉素)制定化疗案参考用 ER/PR别雌激素受体孕激素受体提示否需要内泌治疗该病应该做内泌治疗 CK5∕6种基底细胞角蛋白鳞状皮发层细胞、肌皮细胞、间皮细胞阳性腺皮细胞阴性 p40腺癌阳性率
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就是那个人
回复说明可能怀疑子宫内膜癌,内膜非正常增生,P53是抑癌基因0.3阳性,P16也是抑癌基因。
Ki67
<10%
说明细胞增值速度较慢。
此时应处于早期阶段,未出现恶变或转移,请尽快进行治疗。
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