我6月5日查出葡萄胎,已经清宫俩次,现在B超腹中没有异常,H
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你的情况需要定期复查彩超和血HCG,知道HCG下降到正常的范围内
指导建议:
葡萄胎要复查两年的时间,以免发展成滋养细胞疾病,需要定期做彩超,拍胸片
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江苏-吴**
回复葡萄胎的女性会出现阴道出血、急性腹痛的症状,葡萄胎一定要注意及时检查治疗,否则容易危及到孕妇的生命健康。患有葡萄胎的女性必要时需要进行清宫手术治疗,如果发现手术不净还要进行二次清宫。那么, 葡萄胎2次清宫后的注意事项 有哪些呢?
葡萄胎2次清宫后的注意事项葡萄胎是不正常怀孕,不能发育成胚胎。它是由于胎盘的绒毛上皮增生,其中间质变性水肿成为无数大小不等的水泡,外观如成串的葡萄而得名,也称为水泡状胎块。因为正常胚胎的胎盘绒毛只有一团,人流术后检查吸出物中有像棉絮团样的绒毛,就可以确定已经将胚胎全部取出来了。葡萄胎却有数不清的水泡,这些内容物一次很难弄干净。而且,过长时间地清理子宫内容物会增加术中出血,对患者不利。所以,大多数妇科医生都主张第一次将绝大部分内容物吸干净,过一周后待子宫收缩使子宫腔小一些,子宫壁紧硬些,再进行刮宫更好些。
葡萄胎一经确诊,即应立即清宫。一般采用电动吸刮术,一周后可再刮一次,术前应作好输血准备,术时慎防子宫穿孔。为预防感染,手术前后均需使用抗生素。那么,葡萄胎2次清宫后的注意事项有哪些呢?
恶变的预防:预防性子宫切除术。目前多不采用。但对年龄较大,无生育要求者也可考虑。
预防性化:预防性化疗是预防葡萄胎恶变的有效手段。其化疗批征:⑴年龄大于40岁;⑵滋养细胞高度增生或有间变;⑶刮出之葡萄组织以小葡萄为主;⑷hCG持续不下降或下降后又上升者;⑸无随访条件。
随访:葡萄胎排出后每周查一次hCG,阴性后每1~2月查一次,第二年每6月一次至少两年.在检查hCG的同时要定期拍胸片。为避免两次发生葡萄胎或恶变应嘱病人坚持避孕1~2年。
葡萄胎是怎么形成的葡萄胎又称为水泡状胎块。葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄而得名。葡萄胎的确切病因现在尚不明了,一般认为与营养障碍(特别叶酸缺乏)、感染(尤其是病毒感染)、遗传和免疫机能障碍等因素有关。
怀孕以后,胚胎生出许多绒毛并种植在母体的子宫上,胎儿就是靠这些大量的绒毛同母体进行物质交换,获得氧气、营养和进行新陈代谢的,在病理性的情况下,由于绒毛间质发生水肿,内含大量透明的浆液性液体使体积极度胀大,使每个绒毛变成膨大的水泡状,其直径一般为0.2~0.5厘米,有的甚至还更大、这些水泡相连成串,酷似葡萄状,大小不一,水泡壁薄,透明,内含粘性液体,水泡间充满血液及凝血块。
患葡萄胎的女性,?般在患病的早期大多都有明显的妊娠反应,特别是40岁以上的女性,采取避孕措施后而出现停经,停经不久便有较重的恶心、呕吐、厌食等症,或较早出现高血压、水肿、蛋白尿等妊娠中毒症状。因此当女性特别是中年女性停经后,如出现较明显的妊娠反应或较早发生妊娠中毒症,应怀疑患葡萄胎的可能,要到医院检查。
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