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药流后一个月流血

时间: 阅读:1263
药流后一个月流血,有B超检查,现在有点担心

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望月砂

望月砂

2023-05-04 12:45:37


你上面描述的不全流产的情况导致的,残留的话,可能会发生葡萄胎,滋养细胞肿瘤,宫腔粘连等可能性发生的。

指导建议:
这种情况可以服用新生化颗粒等治疗看看的,观察一下,可以做彩超和hcg水平确定有无残留的,必要时进行清宫治疗的。

最新回答共有5条回答

  • 宁吉儿
    回复
    2023-05-04 15:15:02

    药物流产过程中如果见到胎囊(白色的、像自己大拇指的手指甲盖大小、毛绒状)排出,就可以认为药流堕胎基本完成。但是,由于附着在子宫内壁上的蜕膜还没有完全随胎囊排出,因此子宫的收缩受到影响,出血不会马上停止,尤其是流产后的头三天出血比较多,以后会逐渐减少,部分人7天内可以出血停止。一般地,药物流产胎囊排出后的少量出血天数平均为18天,个别出血时间会长一些,引起出血时间长的原因可能是:
    (1)蜕膜剥脱不完全,影响子宫收缩止血;或是胎囊排出不完整,导致不全流产;影响蜕膜剥脱不完全的主要原因是子宫内膜原来有炎症,使蜕膜与子宫壁粘合在一起,导致剥脱困难,影响子宫收缩止血,引起出血时间延长。因此,在药物流产前,一定要到正规医院检查,凡有子宫内膜炎者、阴道炎者,在未治愈前,不宜做药物流产。
    (2)少数病人出血时间长是为药物流产术后感染,出现子宫内膜炎症所引起。所以,流产后一定要注意阴部卫生,不要冲洗阴道内部,可以用温热水冲洗外阴;勤换卫生巾或护垫;一个月内绝对不可以有性生活。
    处理方法:
    (1)口服宫血宁胶囊,一次服两粒,每6小时服一次,服至见到蜕膜或部分胎囊排出,出血基本停止。宫血宁可有消炎、止痛、止血之功效,更重的是可以帮助子宫收缩,将残余蜕膜组织或残余胎囊排出子宫外。经临床验证疗效很好。在吃宫血宁期间,如突然感到小腹疼痛或坠痛,或出血增多,就要注意观察,很有可能残余组织就要被排出来了。有较重胃肠疾患者不可以服宫血宁。
    (2) 不能服宫血宁者,可以口服益母草。糖尿病者不宜服用。
    益母草冲剂,开水冲服,每次15克,每8小时一次,
    益母草片,口服:每次4片 ,每8小时次。
    益母草口服液,每次2支,每8小时一次。
    (3) 在医生的指导下也可以肌注催产素促进子宫收缩,以排出剩余的蜕膜组织。一天一支,可以连用3-5支。
    (4) 适当应用消炎药。如阿莫西林、氧氟沙星、环丙沙星等。
    阿莫西林:一次0,5克,每8小时吃一次,可吃7天。对青霉素过敏者不能用。
    氧氟沙星:一次100毫克,一天两次。可以吃7天。对此药过敏者不可以用。
    环丙沙星:一次250毫克,一天吃两次。。对此药过敏者不可以用。
    以上消炎药吃任意一种既可以。
    (5) 如果点滴出血超过20天,妊娠测试又是阴性,可以口服短效避孕药,避孕药可以快速有效的止血。短效避孕药如21+7或多日纳或复方左炔诺孕酮片,任意一种都可以。开始可以一次吃两粒,一天吃一次,待出血停止后,再改一次吃一粒,一天吃一次,连续吃21-22天。

    8 流产不干净,B超所见:

    1),胎盘残留:残留部宫腔失去正常的条状 回声,出现不同程度的宫腔分离,分离区内探及大小不一的胎盘样组织回声。

    2),胎膜残留: 残留部宫腔分离,分离区内探及不规则絮状或条状强回声。

    3),彩超在残余物处看到血流信号,说明残留物是胎囊或蜕膜,而且仍与子宫壁相连。如果没有看到血流信号,说明是残余血块或是残血与脱落的蜕膜组织的混合残余块。

    9 人工清宫手术及药物流产的比较

    人流是流产的总称,包括人工清宫手术及药物流产。人工清宫手术使用手术器械对子宫搔刮,创伤较大,但绝大部分一次可清除干净,其缺点是对子宫损伤大。药流是通过药物阻止胚胎生长发育并将其排出,优点是对子宫损伤小,缺点是没有人工清宫手术成功率高,只有90%多,个别术后流血时间长,容易感染。

  • 江苏-吴**
    回复
    2023-05-04 15:15:02

    你好,根据你的这种情况看来,流产后阴道出血一般会持续3-5天,最长不超过15天,如果出现出血量时间过长,出血量大于平时月经量或伴有明显腹痛等。则考虑有流产不全,子宫收缩不良或是感染等可能,应及时到医院检查及治疗。尽量去医院看看,不要耽误了。

  • 常州-薛**
    回复
    2023-05-04 15:15:02

    1 正常月经来潮

    药流后的出血时间一般在1-3周左右,一般来说卵巢功能恢复在20天左右,30-40天时就会正常的月经来潮。如果药流一个月还流血,观察其出血量跟平常的月经量相同,则可以考虑是正常月经来潮的现象。

    2 胚胎排出不畅

    如果药流一个月时还出现流血的现象,如果出血明显增多,甚至使月经量的几倍,并伴有大血块,这是就是因为胚胎组织剥脱,排出不畅造成的。此时需要立即去医院就诊,行清宫术以止血。

    3 药流后感染

    如果药流一个月后还有流血的现象,但出血量并不大,通过B超检查后判断子宫内没有残留内膜,这个时候可以考虑是由于子宫内感染引起的。因为流产所出来的血液是细菌滋生最好的培养基。如果是药流后感染,除了会出现药流不止外,还可能出现子宫压痛和发热的症状。

    4 血液凝固欠佳

    某些女性朋友在日常生活中轻微触碰后,容易出现瘀斑的现象,这是由于血瘀凝固功能不好引起的。在这种情况下,如果进行药流也会出现药流一个月还流血的现象。

  • 李雲松
    回复
    2023-05-04 14:14:52

    病情分析:
    你好,这种情况需要及时去医院检查治疗的
    指导意见:
    药流后阴道出血一般会持续7--10天,最长不超过15天,如果出现出血量时间过长,出血量大于平时月经量或伴有明显腹痛等,提示有感染或药流不全,建议到医院检查排除是否是流产不完全或是子宫收缩不好的可能,必要时还需清宫或抗炎治疗和止血治疗,使用促进收缩子宫的药物.