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4年前有过药流2次,人流一次,现在怀孕后不小心吃了抗生素,现

时间: 阅读:922
女 304年前有过药流2次,人流一次,现在怀孕后不小心吃了抗生素,现到上次月经已有40天,女性如何精心维护自己的生殖健康? 想流产,人流好还是药流好?本次发病及连续的时间40天现到上次月经已有40天,非特异性外阴炎的诊断标准是什么? 想流产病史没有以往的诊断和治疗经过及效果4年前有过药流2次,B超检查检查卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤等疾病。 人流一次,绒毛膜癌又称绒癌,是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤,主要发生于育年龄妇女,称“妊娠性绒癌”。 生殖器发育异常按男女性别分为男性生殖器和女性生殖器,在性生活中男性生殖器为施体,女性生殖器为受体。均乐成帮助检查测试显示已怀孕

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溪黄草

溪黄草

2023-06-24 21:52:04

服用哪些药物?时间?剂量等,如何诊断急性子宫内膜炎和子宫体炎? 是否流产需要您决定,哪些部位易得妇科炎症? 不超出49天可以药流子宫及附件检查:了解子宫底的位置,是否活动、质地如何,如果子宫增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象,需要做进一步的检查。

最新回答共有5条回答

  • 艾江
    回复
    2023-06-25 00:00:48

    药流近年来已广泛应用于临床。在怀孕早期不须手 术、而用打 针或服药的方法达到人工流产,应用药 物使妊娠终止,是近20年来的新发展。那么,一年内两次药流的危害有哪些呢?药流最伤身体的危害就是药流不全,这就需要二次刮宫了。二次刮宫会对刚做完药流的女性的身体造成二次伤害。如果多次做药流的话,会造成子 宫内壁变薄,并且经血变少,甚至闭经,可能会导致习惯性流产导致不孕症的发生。

    2014年,我国学者报道了"法国PWRH科技研究,针对人为的术后修 复受损子 宫内膜,全 面保护生殖系统,为术后的的女性朋友带来福音。

    药流的危害有哪些?

    1、引起感 染:药流需要的时间较人工流产长,有时妊娠组织物排出不全,子 宫膜复旧欠佳,阴 道出血时间较长,可持续2-3周,甚至1-2个月。长期慢性失血可引起贫血,使身体抵抗力下降。这时,细 菌往往由阴 道逆行,而引起子 宫内膜炎症。

    2、影响生育:可造成子 宫内膜反复受损。由于子 宫内膜有损伤,日后女性怀孕时,就容易发生前置胎盘,可引起产前大出血,由于多次流产,也有的女性会出现习惯性流产。 研究证明,PWRH营养因子对于流产术后身体的各项修 复比以往流产人群不孕减少百分之3以上。

    3、影响卵巢功能:抑 制卵巢的功能,影响卵泡的生长发育甚至排卵。有些妇女药流后,可发生月经失调,表现为月经周期缩短或延长,药流对身体的危害有月经量增多。

    4、不完全流产:并不是所有的女性都适合用药流,如果出现药流不全,就会影响子 宫收缩及子 宫内膜创面的修 复,使阴 道流血量明显增多,超过平时月经量的2~3倍,严重者还可出现大出血,导致贫血、休克,此时需输血并紧急手 术刮宫止血等。

    药流一生能做几次:

      药流的确是损伤最方便的终止早期妊娠方法,很多妇女把它当做了解决麻烦的方便手段,于是,一而再、再而三地使用。这里要提醒大家,从有夫妻生活开始就要避孕;从第 一次人工终止意外妊娠起,一定要落实长 效可靠的避孕措施,不管是哪种人工流产,都会对女性的身体造成伤害。即使第 一次药流很顺利,多也不能超过三次。

    未生育的妇女,如果短期内反复使用药流,子 宫对两种药 物的敏 感性降低,失败率、残留率增加,容易引起宫腔残留物感 染或大出血,导致输卵管炎及输卵管堵塞,造成继发不孕,此时需要进行清宫手 术。无生育要求的妇女,也可能因为流产后感 染而造成盆腔炎、慢性盆腔疼痛、盆腔脓 肿,长期影响生活质量。

      

    法国"PWRH",它能产生一个合适的三维结构,为修 复破损细胞内膜提供良好支架,有利于生 长因 子的分泌和内膜组织修 复,还可收缩创面,促 进凝血,刺 激组织再 生,促 进创面闭合。修 复小产后虚弱、瘀伤以及每种疾 病中缺失气体所造成的身体损伤。"PWRH"针对预防、控制小产后的妇科感 染是非常有必要的。

    3大症状,暗示药流不干净

    1、出血量多,时间长

    药流没有流干净,阴 道出血是一个很明显的症状,一般情况下药流过后一个星期内就不会有血了。但是如果你发现如果药流后阴 道出血超过7天,而且流血量还增多了,就要警惕是否是药流没有流干净。药流没有流干净的典型症状就是阴 道的出血时间变长,而且出血量逐渐增多,除外还会伴随出现恶心,不喜欢油腻等症状。

    2、腹部疼痛

    腹 痛也是药流没有流干净的典型症状,如果在药流后出现了小腹疼痛的情况,建议大家及时到医 院检查一下,防止有意外的情况发生。如果没有流干净,是需要及时清宫的。

    3、引发妇科炎症

    炎症的发生也是药流后没流干净可能会导致的,因为药流流不干净的话是很容易感 染细 菌,导致各种妇科炎症的发生。如子 宫内膜炎、盆腔炎、宫颈炎等。PWRH三组植物抗 炎因子, 促 进成纤维细胞的生长表皮及其它组织再 生还对伤口消 炎起到很好的作用。伤口控炎,以及炎症导致的(子 宫粘连)

    PWRH修 复标准

    1、补充孕产流失营养18-20%

    2、排恶露,清理残淤营养13-15%

    3、宫体内膜、产道损伤修护21-23%

    4、恢复生殖弹性营养、皮层松 弛的营养17-19%

    5、盆肌低产后修护,腹直肌分离松驰修护12-15

    6、血红素铁、锌、钙的补充10-12%

    7、控乳腺炎、生殖炎症12-15%

    8、母乳营养9-11%

    9、子 宫粘连修 复15-18%

    10、子 宫瘢痕修 复13-17%

    临床上,约90%以上的内膜损伤与过去的怀孕经历有关,常见于人工流产术或胚停以后的清宫术后。目前,我国的不孕患者数超过5000万人,其中20%以上由于内膜损伤导致的宫腔粘连引起,内膜损伤已经成为我国妇女生殖健康的严重威胁。PWRH组织损伤部位,修 复及补充损伤的神经细胞,还可以分泌许多营养因子,促 进损伤细胞的修 复。终,神经干 细 胞还可以增强神经突触之间的联系,建立新的神经环路。

    PWRH修 复人工流产后子 宫内膜的临床研究

    [摘要]目的探讨口服PWRH对人工流产后子 宫内膜修 复的可行性及安 全性。方法选择拟实施人工流产患者98例,随机分为观察组和对照组,每组49例。

    两组均给予抗感 染及其他对症治 疗,在此基础上,观察组在术后立即给予PWRH常规用量口服,对照组给予安慰剂(淀粉片)1片口服1次/d。观察2组阴 道情况及月经情况;B超检查2组子 宫内膜厚度、术后并发症;免 疫组化法测定2组血管内皮生 长因 子(VEGF)、碱性成纤维细胞生 长因 子(bFGF)及子 宫内膜微血管密度(MVD)。

    结果观察组在术后月经出现持续时间、出血量首 次月经出现时间及量、子 宫内膜厚度、术后并发症方面均优于对照组,2组比较均有显著性差异(P均< 0.05);治 疗后观察组v EGF, bFGF在子 宫内膜的表达及子 宫内膜MVD较对照组均显著增强(p均< 0、05)。

    结论PWRH能有 效恢复月经周期,增加子 宫内膜厚度及防止并发症,并可以增强VEGF、bFGF在子 宫内膜的表达及提高子 宫内膜MVD,使子 宫内膜得 到有 效修 复。

    关于PWRH非药 物抗 菌,抗 炎的研究:

    目的 探讨屈PWRH天 然抗 生 素用于人工流产术后的随访观察。方法 将门诊就诊的300例孕10周内要求人工流产的患者, 分组150例及对照组150例。

    2.1 两组子 宫内膜炎症状评分

    所有患者行人工流产术前均排除有生殖道感 染,发热、下腹疼痛、白带增多等症状均无差异(P>0.05),分别经过不同的药 物干预21天后,观察组患者在发热、下腹疼痛及白带增多的的评分均低于对照组(P<0.01)。

    2.2 两组宫颈分泌物炎症比较干预前,两组患者宫颈分泌物炎症因子均在正常水平,差异不显著(P>0.05),术后1周,两组炎症因子水平均有所升高,但对照组的变化更为明显,干预3周后,观察组的炎症因子水平基本恢复到正常水平,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)

    结果:抑 制NF-kB炎症途径的激 活,抑 制促炎因子TNF-a,COX-2和PROSTAGKANDIN E2(pGE2)的水平,从而起到很强的抗 炎效果。Sage 减少促炎因子TNF -a 的生成;PWRH天 然抗 生 素可以抑 制COX-2的活 性,减少 56%促炎因子前列腺素E2的生成。

    PWRH天 然抗 炎,局部施用PWRH的抗 炎效果是抗 炎药吲哚美辛的效果的两倍: PWRH的半数 抑制量ID50是0.14mol/cm2, ? 吲哚美辛半数 抑制量ID50是0.26mol/cm2。

    手 术过程中宫颈受到损伤可引起感 染 ;术前有生殖道炎症未经治 疗或手 术者未按严格无菌操作、器械与敷料消 毒不严格等情 况下 ,在手 术过 程 中病原 体 可上行 性 感 染 ;吸宫 不全时,术后流血时间长,宫口与外界相通,加之宫内有残 留物容易发生感 染,轻者引起子 宫内膜炎、附件炎等盆腔炎性疾 病,导致继发不孕;严重盆腔感 染可引发盆腹膜炎甚至败血症。

    药 物抗 生 素消 炎会导致病原菌耐药率增加 。通常消 炎药不能服用超过7天,那么身体的炎症7天是不可能完全好。会杀 死身体的白细胞和红细胞且对肝肾都有一定的损伤,长期的药 物消 炎会产生依赖, 甚至是药 物引起的副 作用,增加细 菌的抗体。所以呢,就是通过药 物是不可取的。

    通过食 物天 然植物抗 生 素PWRH,修 复子 宫破损的内皮细胞,抗 菌因素和多种黏膜修 复物质,在阴 道褶皱等处,先修 复破损的内皮细胞,清 除病菌毒 素着床的各处死角可以为女人的子 宫建立起一道细 菌的"隔离屏障。还是通过植物的这种天 然的杀 菌素对身体更加好。

    半年内两次药流的危害,近年来,由于药流方便、无需手 术,许多意外怀孕女性都会选择药流。然而,对药认识不清的女性盲目或错误使用,导致问题丛生。做好术前术后准备,做好护理,不要留下病根和遗憾。zxf

  • 武汉-严**
    回复
    2023-06-25 00:00:48

    只能说流产的次数多,则生殖系统被感染、受损伤的机率会增加,导致不孕的机率增加,但并不是一个简单的正比关系。有些人流产多次,自己都记不清次数了,但照样可以正常怀孕生子,有些人流产一次就出问题,导致不孕,这两方面的例子都不少。

    如果她在流产时,能正确护理,没有什么并发症,应该没有什么问题,但最好事先采取避孕措施,因为现在没问题,不等于以后没问题。
    根据不同消费地区,不同的孕周,价格也是不同的
    一般二甲级以上的医院即可开展以上手术
    49天以内的早孕来说:
    普通人流100元左右
    药物流产150元左右
    无痛人流700-1000元左右

    24周以内-级6月以内都可以,详细在下面。

    做人流最佳时间及术后疗养注意
    人工流产一般是指24周以内的妊娠,因计划生育、疾病、防止先天性畸形、遗传病及非法妊娠等原因,采取人工方法进行流产。节制生育主要依靠避孕措施,人工流产仅是避孕失败后的补极方法。人工流产有药物人流及器械人流。妊娠月份小,方法愈简便、安全、出血少。人工流产的适宜时间,一般是在停经后两个半月之内,因为这时子宫不太大,妊娠组织不太多,胎儿也小,容易吸净,手术时间短,出血少。妊娠小于49天可口服药物流产,但要留院观察妊娠组织是否排干净。否则流产不当会导致大出血。
    流产虽是“小月子”,也应按足月产“大月子”一样调养,应进食鸡蛋、牛奶、排骨、鸡、鱼等营养丰富易消化的饮食,禁忌用冷水洗头、擦澡、洗手及洗衣物与蔬菜等,否则冷水刺激可诱发关节炎,遗留下受冷部位关节、肌肉疼痛的毛病。
    术后应格外注意卫生,勤换洗内衣、内裤每日清洗外阴,经常更换、消毒卫生纸,血未净者绝对禁止灌洗阴道及坐浴,以免引起上行性感染,术后4周内禁止性生活,恢复生活后,应坚持避孕。
    人流后为何必须休息3~4天?
    29岁的小张结婚4年了,肚子一直没有动静,到医院一检查,却发现双侧输卵管竟完全阻塞。经过询问,医生发现原来她婚前曾怀孕过一次,由于怕熟人撞见,选了一家偏僻的小诊所做了人流,人流后也没怎么休息就回单位上班了。小张觉得很疑惑,她说:“我人流后身体一直很正常,月经也没有什么变化,为什么会发生这样的问题呢?”
    人流后护理不当会致感染
    近期,记者在市内一些医院采访有医生感叹说:“近几年来,因为输卵管堵塞导致不孕的女性越来越多,开始时我们都觉得很奇怪,细问之下才发现,她们中近1/3的人曾经做过人流。”他们说,她们中大多数人都不了解人流对身体所造成的伤害,以为只是小事一桩,有的人甚至早上做完手术下午就回单位上班,不注意人流后的保健护理和过多的人流次数,使得如今患上不孕症和各种妇科疾病的女性越来越多。
    据介绍,在临床上,因为输卵管阻塞、积水所致的不孕症,约占整个不孕症人群的30%~40%,多见于曾生育过或流产的妇女。而发病的原因则绝大多数与炎症感染有关,而炎症的形成往往与经期、人流后不注意卫生保健,阴道炎或宫颈炎未及时治疗,导致炎症向上蔓延等有关。
    急性输卵管炎治疗不彻底或不及时会导致输卵管粘连,继而发展为慢性输卵管炎,使输卵管增粗、变硬、管腔粘连,甚至与周围组织粘连,这样就会出现输卵管堵塞。据了解,输卵管阻塞病人一般会出现小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等症状。
    人流后最少必须休息3~4天
    从医学角度来看,人流一次对身体造成的损伤比正常分娩还厉害。如果人流次数多的话,人体免疫力会下降,精力不集中,而且子宫内膜会日益变薄,影响受精卵的着床环境,怀孕后容易流产。不仅如此,现代医学已有大量的证据表明,近年来发病率日益提高的宫颈癌与早性、早育、人流和多性伴侣密切相关。
    因此,一些无法避免的人流,一定要注意好护理保养。首先,应该选择正规医院进行人流手术,人流后要有充分的休息,按照规定,人流后应该休息14天,实在没有条件最少也要休息3~4天。其次,消炎药一定要按时、按量坚持服用。
    药物流产后怎样避免感染?
    由于药物流产中绝大多数病人不需要进行清宫术,因此盆腔感染的机会要比行人工流产手术者少。但并不是说药物流产就不会发生宫腔感染。如果药物流产后患者在生活中不加以注意,对药物流产后的注意事项不予以重视,同样有可能患盆腔炎症。
    (1)禁止性生活:有的人药物流产后出血时间很长,有的人却很短,也有的人出血时有时无。无论哪种情况,在未行经之前都禁止性生活。因为药物流产时宫颈口处于松驰状态,阻止细菌进入宫腔的作用减弱。性生活时,男性包皮中潜藏的细菌及女性外阴、阴道、宫颈中的细菌可以乘机上行感染宫腔;同时,胚胎组织剥脱后血窦开放,易于被细菌感染。
    (2)药物流产后一个月内不洗盆塘,不做阴道冲洗,禁止游泳。
    (3)所用卫生巾、卫生纸要选用合格产品;卫生巾要勤换;不穿化纤面料的内裤;内裤每日换洗。
    (4)阴道出血超过7天时应在医生指导下服用抗生素预防感染。出血超过两周仍淋漓不止者,应到医院查明原因,必要时行清宫术。
    (5)凡因药物流产失败或不全流产、大出血而行清宫术者,术后必须服用抗生素。
    (6)药物流产后也要注意休息,避免劳累。可服用益母草膏等活血化瘀药物以促进子宫收缩,排出胚胎组织,减少阴道出血量,缩短出血时间。
    (7)注意饮食调补。多食优质蛋白以增强体质,但不要过食油腻,以防滋腻碍胃。
    药流不可悄悄“流”
    90年代流产药物的引进和使用,无疑给意外受孕的女子带来了极大的福音。“这下可好了,只当是一次感冒”,于是服用抗早孕药也就成了时髦事。有需求就有市场,“早孕专科”的牌子随处可见,不仅医院设了专科,就连江湖游医也四处兜售。
    流产药物真的那么好吗?且听医生给你一个“说法”——事实上药物流产并非那么轻松和乐观。由于孕妇的个体差异或用药不规范,加之药物本身的局限,若使用不当,轻则达不到流产的目的,重则赔进青春生命。
    药流走好
    近年来,米非司酮(息隐)配伍卡孕栓等抗早孕药物在临床上广泛使用,取得了较为满意的效果。不动“刀枪”(手术)就可使止孕的梦想变成现实,不能不让人欣喜。的确,与人工流产相比,药物流产避免了手术器械对生殖器官的损伤,而且痛苦小、副反应轻、后遗症少,服药者心理压力也不大,易于让人接受。有现代医学技术“保驾护航”,无烦无恼无忧愁,还有什么可怕的?于是药流自然成了时髦事。由于受传统思想的影响,不少人怀了孕不敢声张,便在家摸索着悄悄用药,而有的“过来人”更是不当回事的自行用药。这些都是十分危险的。
    抗早孕药物还有一个名字叫“催经止孕药”,望文生义,从中也可以看出研制者的用心良苦——有过性生活史的女子,只要月经超过几天不来,就有怀孕的可能,这时趁它“立足未稳”,立即服药催促月经来潮,将这位“不速之客”武装“驱逐出境”,从而达到终止妊娠的目的。然而眼下多数人的认识还停留在通过检查自己是否怀孕了,才想到选择流产方式的水平上。而此时“木已成舟”孕囊早已“安家落户”了,蜕膜生长也“枝繁叶茂”了,在药物的作用下,虽然孕囊可以排出,但蜕膜却不一定完全脱落,残留在子宫内的蜕膜便在宫内“潜伏”了下来,伺机“兴风作浪”,威胁用药者的健康和生命。
    药物是把“双刃剑”,在保护你的同时,也有可能在背后给你狠狠一刀,抗早孕药物自然也不例外。适合别人的,你不一定就适用,盲目地赶时髦,吃亏的只能是自己。就算到头来后悔了,对自己已没有多大意义了,有的只是作为教训而让别人吸取罢了。再者无论是人工流产还是药物流产,就健康而言都有一定的损害,毕竟是以健康为代价的权宜之计。有鉴于此,妇产科专家一再告诫:一旦选择了药物流产,要牢记以下两点:一是要严格控制怀孕天数,孕期越短越好;二是最好到有急诊处理的医院进行药物流产,并在医生的指导下用药,以防不测。切不可抱侥幸心理而悄悄地“流”!
    药物流产也有禁区
    因为人工流产往往会给身心带来很大的痛苦,于是,很多人便选择了药物流产。
    药物流产顾名思义是口服药物达到终止早孕的方法。它避免了手术流产带来的一些问题,完全流产率已经达到90%—95%,并且如果流产失败了,再手术清宫的痛苦也比人工流产轻,因为宫口已开,不需扩宫。但是,药物流产也是有其适用范围的,女性在做药物流产前,一定要先弄清楚自己是否在此范围之内。
    适应症:
    1.因各种原因要求终止妊娠而无禁忌症者;
    2.适合于怀孕8周内的高危妊娠,负压吸宫术有困难或有高危险而又需要终止妊娠者,也适合于对手术流产有顾虑或者有恐惧心理的女性。

  • 常州-薛**
    回复
    2023-06-25 00:00:48

    如果现在怀孕还未超过50天,认为是药流比较合适,对身体损害比较小,药流后做个清宫手术治疗,然后使用些抗生素药物,如果怀孕超过了50天了,需用人工流产比较合适。不建议经常的药流或人流,经常的流产很容易引起了人体的宫颈糜烂,容易引起了人体的不孕症,所以需注意了。

  • 太原`赵**
    回复
    2023-06-24 23:23:38

    什么是药流
    药流是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止,是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮(Ru486)和前列腺素联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。药流简便、有效、无创伤,避免了进宫腔操作可能造成的并发症。目前用于终止8周以内的妊娠。
    一、药流的优点与缺点
    优点避免手术流产的疼痛及发生某些并发症,达到有孕止孕、无孕催经的目的。
    缺点有些妇女在流产后阴道出血时间较长,少数人可能流产不全仍需手术清宫。
    二、哪些人可以采用药流?
    怀孕5~7周的健康妇女,不适合用手术方法流产者,如:
    1.剖腹产1年内,人流半年内或有过多次人流史又怀孕者,因子宫未得到完全恢复,手术流产则容易发生损伤及出血等危险。
    2.长期服用甾体避孕药或哺乳期的妇女,由于子宫壁薄、质软而脆弱,容易损伤,最好不用手术流产。
    3.子宫畸形或极度倾屈的妇女,手术有一定困难。
    4.非常害怕手术或手术中曾经出现过头晕、心慌、出冷汗、面色苍白等症状妇女。
    三、药的抗早孕的方法
    药流法必须在医生的监护下用药,必要时需住院观察。药流的方法很多,下面介绍两种最常用而且效果满意的方法。
    1.用息隐(米非司酮)+卡孕栓或其他前列腺素类药流。
    1次口服息隐或分次连服3天,第4天阴道放置卡孕栓1粒,(或口服前列腺类药)
    观察6小时,完全流产率90%左右。
    2.23号探亲药(R2323)+卡孕栓抗早孕。
    连续口服23号探亲药3天后,第4天阴道放置卡孕栓1粒,观察6小时,完全流产率90%左右。

    注意事项:
    ●服药者必须是停经45天之内的受孕者,年龄在34岁以下;
    ●身体状况良好,无禁忌证。所谓禁忌证包括:曾患、正患较重的全身性疾病,肝、肾功能不全,过敏体质,心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等,及怀疑宫外孕、长期大量服药、每日吸烟10支以上、嗜酒等;
    ●服药前做B超检查,确认是宫内孕;
    ●流产后至少休息3天~5天;
    ●严格遵守医嘱,按时复诊;
    ●不能连续服药;
    ●选择就诊的医院一定要具备急诊条件(可以紧急刮宫、输液和输血);
    ●不能当作常用避孕药物去服用。

    一、药流后的注意事项
    1.组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。
    2.流产后2周内适当休息,吃富有营养食物,不做重体力劳动。
    3.注意会阴清洁,阴道流血未净时禁盆浴及性生活。
    4.流产后的最初2~3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。
    5.未见组织物排出者用药后观察2周,期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。
    6.流产后可能很快恢复排卵,应采取避孕措施,以免再次妊娠。

    二、药流后出血的原因和处理
    药流后的出血一般在1-3周,总的表现是:出血一天比一天少;如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多,都是不正常的,常见的原因如下:
    1.不全流产:药流后出血的主要原因,一般要通过妇科检查和B超可以判断
    2.药流后感染:如果B超的判断是子宫内没有残留,那么要考虑子宫内的感染,因为流产所出的血是细菌的很好的培养基。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛,还会有发热等
    3.血液凝固功能不好:某些人在轻微碰、夹后容易出现瘀斑或起包,那么可能这人的血液凝固功能不是太好,在药流或人流时,可以有大出血或流血时间长等。
    处理:因为原因众多,最好到医院做详细检查后判断

    如何进行药流
    虽然药流有不少优点,但也有它的局限性及副作用,因此不能像感冒发热,自己到药房买几片APC吃那样简单,而且为了保证妇女健康,严格禁止在一般药房出售流产的药物,药流者必须在有条件的医疗机构中进行。
    能在家中自己做药流吗
    以往育龄妇女一直祈求着避孕失败后,能有一种安全、可靠的止孕方法,如今已有了口服流产药,如米非司酮、米索前列醇等,效果显著,深受欢迎。但若应用不当,也会发生严重副反应与并发症,故不能掉以轻心。
    米非司酮又称息隐或Ru486,为一种新型的抗孕激素药物,可起到诱导流产、终止早孕的作用。单独应用有效率为65%~85%,而与米索前列醇合用,其成功率(即完全流产)可高达95%以上。它适用于停经49天以内,尿妊娠试验为阳性的孕妇,孕期愈短,效果愈好。但禁用于伴有哮喘、痉挛性支气管炎、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压、青光眼与肝肾功能不全、异位妊娠、溃疡性结肠炎、肾上腺皮质功能不全、长期使用糖皮质类固醇激素以及胰岛素依赖型糖尿病等孕妇。
    一般应用米非司酮与米索前列醇后,约2~3天,子宫腔内的胚囊即可排出,此时阴道出血较多,可有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应,而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出,随后出血停止,这称为完全流产,故规定孕妇在药流后15天去医院复查。必要时作B超检查与尿妊娠试验,以确定流产效果。如果在服药后1周内未流产,或10天左右阴道流血明显增多,以及超过3周至1个月仍流血淋漓不尽者,则应及时去医院复查,对流产失败或流产不全者,需分别作人工流产或刮宫手术。
    然而,有些孕妇对该药的利弊不甚了解,以致险象环生。如一位孕妇竟在家中自行服药流产,开始未见胚囊排出,但在第4天突然腹痛、面色苍白、呈休克状态,经医生诊断为宫外孕,幸亏抢救及时才化险为夷;另一位孕妇虽在医院作药流,但急于出院,结果在返家途中大出血,只得赶回医院进行紧急手术刮宫,方转危为安;还有一位孕妇在药流后,阴道持续出血达40余天,企图借助于月经冲下残留组织,而未及时刮宫,也导致大出血,虽经奋力抢救脱险,但已发生贫血与盆腔感染等症。
    需要强调指出的是,不少妇女尤其是未婚女子,往往存在一种错误认识,以为药流宛如月经来潮一般,不会影响健康,以至不重视采取有效的避孕措施,一旦发现怀孕便要求药流,有的一年内做两三次,显然会损害身体。
    由此可见,药流不是常规的避孕方法,而仅仅是作为避孕失败发生意外妊娠后的一种补救措施。而且必须在有条件的医院,在医生监护和指导下进行,切忌孕妇擅自在家中服药流产,否则后果不堪设想。

    药流后的自我调养
    随着妇产科学的发展,用人工方法终止妊娠作为避孕失败后的补救措施而广泛应用于临床,尤其是抗早孕新药米非司酮的推广应用,并在流产后配以中药治疗,减少了妊娠产物排出不畅所致的阴道出血量多和出血时间延长的副反应,减少了清宫率,大大地减轻了受试者的痛苦。笔者从事临床工作多年来,深有感触的是许多人工流产(尤其是近年来使用药流)的患者,流产后不重视调摄休养,从而影响了身心的健康。
    产后调摄是众所周知的,历来也倍受人们重视,而药流后调摄的重要性却往往为人疏忽。药流是使用药物强行使孕胎和胞宫分离,对身体的损伤比足月顺产更为明显。明代医家薛立斋也指出:“小产重于大产,盖大产如粟熟自脱;小产有如生摘,破其皮壳,伤其根蒂也”。流产造成的痛苦是可想而知的。所以,现在妇科医生重视流产后休养,认为流产后休息应重于大产后。
    在正常情况下,早期妊娠药物流产后,阴道均有不同程度的出血,3—5天或7—10天干净。一般不会给身体带来大的影响。但如果屡孕屡流,或调摄不当也会引起很多并发症。其原因是:其一,凡堕胎流产,未有不损伤胞宫者。调摄不当,劳倦太过或房事不节,易伤冲任,则胞宫更难恢复。其二,流产后,血室正开,忽视调摄,不保持外阴清洁,邪毒易犯。其三,流产后,冲任之绪受损,胞宫内余血浊液停留,“护胎随从之物”内滞,而致阴道下血,久流不止,治疗调摄不当,往往致“盆腔感染”等诸多并发症。因此,流产后的调护尤其重要。
    调劳逸:随着生活节奏的加快,许多职业女性尤其是未婚先孕者,流产后往往放弃休息时间。笔者常问及此类门诊病人,为什么药流后不遵医嘱,不予休息,她们总一笑置之,或者认为工作离不开,或者认为损伤小,无大碍。笔者曾碰到一位出祖汽车司机,两年内作了4次人工流产(其中两次是药流),共休息不足10天。现在体弱多病,动辄感冒等。这说明流产后一定要遵医嘱休息调养,切忌过度劳虑。
    适寒温:流产后腠理不密,风寒邪气易于入侵,切勿贪凉饮冷。“夏月忌贪凉用扇、食冷物、当风睡;夏日房中贮水一二缸,解热气;冬天加火一二盆,取暖之(《保产要灵》)”。
    慎饮食:流产后,气血损耗,过食滋腻生冷,易伤脾胃。应食富有营养而易于消化之品,也可根据素体偏热、偏寒,选用适当的验方或药膳治疗调理。以下方药可供选用:
    1、益宫饮:党参、女贞子、旱莲草、茜草、益母草各15克,白术、蒲黄炭各12克,甘草3克。冷水浸泡30分钟,煎熬取汁150 ̄200毫升,两次分服,日1剂。适用于流产后阴道出血不止者。
    2、红糖益母草汤:红糖60克,益母草30克。以益母草煎汤取汁,冲入红糖,分2次服用。适用于瘀性下血过多者。
    3、参芪膏:人参60克,炙黄芪500克,饴溏500克。前两味反复煎煮2次,过滤取汁200毫升,入饴糖,文火浓缩成膏,贮存备用。日3次,每次20克,开水冲服。适用于气虚,下血色淡清稀者。
    若症状明显如发热、腹痛、久下血不净、带下或下血臭秽等,应及时去医院作相应的诊断和治疗。

    药物流产有禁区
    因为人工流产往往会给身心带来很大的痛苦,于是,很多人便选择了药物流产。
    药物流产顾名思义是口服药物达到终止早孕的方法。它避免了手术流产带来的一些问题,完全流产率已经达到90%-95%,并且如果流产失败了,再手术清宫的痛苦也比人工流产轻,因为宫口已开,不需扩宫。但是,药物流产也是有其适用范围的,女性在做药物流产前,一定要先弄清楚自己是否在此范围之内。
    适应症:
    1.因各种原因要求终止妊娠而无禁忌症者;
    2.适合于怀孕8周内的高危妊娠,负压吸宫术有困难或有高危险而又需要终止妊娠者,也适合于对手术流产有顾虑或者有恐惧心理的妇女。
    禁忌症:
    1.青光眼、哮喘患者;
    2.心肝肾疾病及肾上腺皮脂功能不全者;
    3.带宫内节育器、妊娠和怀疑宫外孕者;
    4.服药后不能及时去医院就诊者最好不用药流,以免发生紧急情况不能及时去医院而耽误病情。
    如果你决定了药流,那么还应了解一些注意事项:首先,药流只用于终止宫内妊娠。用药前务必做B超检查,确诊宫内妊娠,胎囊大小约在1.0cm-2.5cm方可服药;其次,胎囊排出后可服用益母草冲剂减少蜕膜残留引起出血时间长。此外,还应口服消炎药预防感染。

    进行药流的一般程序如下:
    (1)用药前严格筛选,包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型,必要时做B超检查。
    (2)医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用,征得同意后方可用药。
    (3)目前常用剂量:米非司酮用量为150~200毫克,可以顿服或分次于3天内服完。于第3天到医院加用前列腺素制剂:卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇60O微克口服。在医院中观察6小时。
    (4)流产过程中的监护:住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外,所排出的大小便均需保留在干净便盆内,由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间,胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血,可给宫缩剂或立即刮宫止血。
    (5)观察6小时后如胎囊仍未排出,出血不多,可回家,按医生规定日期随诊。如在家中排出组织,须带给医生察看。