绝经后子宫肌瘤会萎缩吗

子宫肌瘤是一个良性、多发性疾病，多发于30-55岁的妇女，20岁之前和60岁之后很少发生子宫肌瘤，子宫肌瘤发病率可高达70%,其发生和雌激素水平有关。年轻患者雌激素水平高，得该病的概率增加。
成都青羊区第二人民医院专家解答：良性的子宫肌瘤增长非常缓慢，特别是近绝经期几乎不再增长。有时几年、十几年肌瘤也无明显变化。另外绝经后雌素水平低会出现更年期症状，补充雌激素对子宫肌瘤有影响。就目前来说，对于子宫肌瘤的效果也是不很理想的，而且子宫肌瘤药物的治疗又主要用激素类药物，假如停药后，很容易复发。
也许有人认为绝经后卵巢功能衰退了，子宫肌瘤就会逐渐缩小，临床中有这样的病例存在。但是经过大量的临床病例观察，更多的女性绝经后其子宫肌瘤缩小不是很明显，有些妇女的肌瘤和绝经前相比无变化，甚至于肌瘤仍在继续生长，出现恶性变化。

女性绝经后，肌瘤真的会越来越小吗？真相是怎样的？

在日常生活中你知道女性绝经后，肌瘤真的会越来越小吗？真相是怎样的？我们一起来探讨了解一下吧。

子宫肌瘤这个疾病想必很多女性都不陌生，因为它真的太常见了，很多女性都会有这个疾病的出现。而出现这个问题的原因目前还没有明确的因素，所以只能猜测是和雌激素过高或者孕激素过高有关系子宫肌瘤是一类跟雌激素刺激相关疾病，在雌激素的刺激之下，尤其是高浓度的雌激素刺激下，肌瘤可以生长得很快，变得很大，引起月经过多，经期延长相关的表现，甚至出现压迫症状。随着卵巢功能衰退，尤其是绝经以后，体内的雌激素水平越来越低，子宫肌瘤的增长速度会开始变慢，出现逐渐体积缩小的情况，有些小的肌瘤在绝经以后的多年，就会逐渐消失了。体积大的肌瘤在绝经后多年，也会逐渐的变小。

一部分患者认为绝经是女人开始衰老的一个象征，因此特别害怕绝经的到来，还有一部分肌瘤患者她们在手术的临界点上又到了绝经的年纪，这部分患者对于绝经的情绪比较复杂，她们以为与其手术挨上一刀，不如等着绝经了，肌瘤自然就会萎缩了，但至于肌瘤到底会不会消除，是不是到了绝经肌瘤患者就进入安全期，一劳永逸了？那可不一定！临床上，很多肌瘤患者尤其是快要停经的女性，感觉子宫肌瘤没给自己造成很多困扰，就连医院干脆也不去了等着绝经后，肌瘤慢慢缩小。其实，这是错误的想法，而且这种想法无疑是给自己身体健康埋下了一个隐患。绝经后，卵巢分泌的雌性激素少，子宫肌瘤也缺少雌激素的刺激，的确会有少数极小的肌瘤有出现慢慢萎缩的情况。

失眠多梦。很多女性过了40岁之后，睡眠时间会慢慢减少，而且还会出现睡眠问题，甚至出现失眠的现象。有时候，好不容易睡着了却又频繁做梦，而且大部分都是不开心的梦，因此，睡眠质量就会越来越差。这是因为，女性进入更年期后，体内的雌性激素会降低很多，从而导致内分泌失调。这种情况不仅会影响到新陈代谢，而且也会影响神经系统，因此，导致的失眠和多梦的现象。正常绝经后，以前来月经之前的乳房胀痛、痛经等不适症状都会慢慢消失。绝大多数的女性在月经来之前，都会因为雌激素的波动，而引起不同程度的乳房胀痛和痛经等不适症状。子宫肌瘤等症状都会减轻。子宫肌瘤是女性非常容易患的疾病。一般情况下，子宫肌瘤都是良性的。在月经期，如果雌激素的波动比较大，会导致子宫肌瘤可能会长大。

还有部分患者会疑惑，切除了子宫肌瘤之后还会复发吗？通常来说，一些比较大的或者带有症状的子宫肌瘤是要通过手术切除的，而手术切除也并不是一劳永逸的，子宫肌瘤是有可能复发的，因为很多时候子宫肌瘤切除的手术可以成功地将肌瘤给切除，但是引起子宫肌瘤的病因还在，就非常容易导致宫颈在这些因素的作用下重新长出新的子宫肌瘤。部分女性在手术时有可能因为医生的操作不当或者选择的医院不够正规，都有可能导致子宫肌瘤复发的可能。加强饮食调理绝经之后，平时饮食一定要清淡，尽量少吃富含饱和脂肪酸和高胆固醇的食物。要特别控制食盐的摄入。因为，女性绝经之后，内分泌会发生改变，比较容易引起高血压和身体水肿。

经过以上大概的了解你知道是怎么一回事了吧。

前言
现在很多女性在绝经后的常规体检中意外发现子宫肌瘤，然后非常紧张，不知道是应该继续观察还是马上进行手术治疗。总的来说，我们需要综合分析肌瘤的大小、位置、类型、血供、生长速度等情况进行评估。如果肌瘤是良性，那么我们大可放心，每年或者年到正规医院复查一次彩超就好，如果考虑恶性，那么及时积极的处理是非常必要的。
步骤/方法：
1
女性绝经后发现子宫肌瘤不要过度惊慌，但是也不能轻易忽视，首先需要通过相关检查明确肌瘤的性质问题。一般来讲，女性绝经之后，肌瘤是是会慢慢萎缩，并不会引起相关症状；如果肌瘤继续保持较快生长，并且出现相应症状，那么需要及时就医。
2
影像学检查：首先需要即使检查妇科彩超（最好是做盆腔增强磁共振检查）了解肌瘤的大小、个数、位置、类型、生长速度、血供等情况，如果生长速度较快且血流信号丰富，需要引起高度注意。
3
进行相关肿瘤标记物辅助检查：通过抽血，了解CA125,CA199,HE4、CA72-4、肿瘤特异生长因子等系列肿瘤标记物，通过该指标是否处于正常参考值范围帮助鉴别肌瘤的良恶性，从而考虑下一步诊治方案。
4
如果通过各种检查明确肌瘤为良性，那么大可以放心，绝经之后肌瘤也会逐渐缩小，并不会影响健康与正常生活；如果影像学及肿瘤标记物检查并结合症状体征考虑恶性可能，那么需要及时手术治疗。

绝经后卵巢功能衰退，子宫肌瘤通常都能萎缩。也就是说，绝经后一般不大的子宫肌瘤没有什么临床意义了。
　　子宫肌瘤不必手术
　　大部分子宫肌瘤并不需要手术，甚至并不需要治疗。
　　子宫肌瘤是妇女最常见的
良性肿瘤
，由子宫的
平滑肌细胞
增生形成。每100名妇女中大约30名都患有此病，因此十分常见。在以往没有超声波诊断的年代，很多小肌瘤是查不到的，现在有了
超声诊断
技术，甚至
小于一
厘米的肌瘤都能查出来。
　　决定是否需要治疗主要看
瘤子
的大小，以及是否引起
月经过多
；至于肌瘤的数目、生长的部位以及有否变性，也是决定是否需要治疗时应该考虑的。
　　通常手术治疗的标准是肌瘤（连同子宫）达到两个半月妊娠的
子宫大小
，或者虽然不到如此大小，但月经非常多，经过药物治疗无效而造成贫血者，应该考虑手术。肌瘤产生变性，例如
玻璃样变性
也可考虑手术。这里所讲的变性，并不是恶性变，是一种退行性变化。子宫肌瘤产生恶性变变成肉瘤的概率大约1/500～1/200，是很低的。多个肌瘤或肌瘤生长靠近
子宫腔
（称之为
粘膜下肌瘤
）也有手术可能。
　　某些药物可以暂时使子宫肌瘤缩小，用药3～6个月，约缩小40％；但停药后过一段时间又会生长。如果妇女年龄已近绝经，用一些治疗过渡一下是有意义的，因为绝经后卵巢功能衰退，子宫肌瘤通常都能萎缩。也就是说，绝经后一般不大的子宫肌瘤没有什么临床意义了。有时肌瘤太大，在手术前用些药物治疗，有利于手术。
　　手术治疗可以把肌瘤挖除（保留子宫），或
子宫切除
，方法可以是开腹或
腹腔镜手术
，某些治疗方法例如
超声聚焦
，射频等，应该选择合适的病例。
　　对于子宫肌瘤的治疗，用几句话概括：即大部分子宫肌瘤不需要手术，只要定期随访就可以，不必有心理负担，只有那些确有手术特征的病人，才应该手术治疗。