妻子4月1日做了左乳腺癌改良根治术,肿物直径2.5厘米,乳头
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综合分析患者各种情况能手术最好手术治疗,
指导建议:
如果实在不能承受的话治疗方法主要有放疗、化疗以及中医药治疗,且以中西医结合为治疗原则。
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李雲松
回复很多女性乳房会出现一些问题,但是由于没有什么明显的疼痛,所以就不适很重视,但其实乳房一旦有一些不正常的症状,就要及时进行检查,因为女性乳房是很容易出现肿瘤的。那么,乳房不痛不痒的小疙瘩是什么东西?一起来了解一下吧!
1、可能是乳腺癌
不痛不痒的“小疙瘩”竟然是乳腺癌
有些患者认为乳房上长个“小疙瘩”,不痛不痒就不用去管,直到疼痛难忍的时候才去医治,其实这样是很不对的。临床上,越是不痛的乳房肿块越应该予以重视,一旦到晚期局部皮肤出现溃烂、浸润时,便会疼痛难忍,到那时,病情都到了十分严峻的地步。
“乳房肿块不是乳腺癌的唯一症状,乳头溢液也是乳腺癌的症状之一。”专家说,普通的乳腺增生会有溢液,患者可以根据溢液的颜色初步判断自己患的是哪种乳腺疾病。
女性在妊娠期或者哺乳期出现的是泌乳现象,有时口服避孕药或者镇静药后也会引起乳头溢液。另外,绝经后的妇女单侧或双侧乳头也可能会出现少量的溢液,这些都无大碍,并不是疾病的前兆。但如果它多发生在一侧乳头且溢液中带血,可能就是身体发出的一个危险信号了,患者这时一定要高度警惕,要立即到医院检查。
现状乳腺癌发病率逐年增高,且呈年轻化态势
“我国乳腺癌的发病率相对欧美国家较低,但也在逐年增多。”专家说,近年乳腺癌发病率约为每十万人中30余人患此病,洛阳市女性约有400万人。据不完全统计,2011年洛阳市乳腺癌患者达840余人,2014年全市医院新诊乳腺癌患者约1200人。
“乳腺癌高发于40至50岁的中老年女性人群中,50至55岁发病率较低,55岁以后的患者又呈增多趋势。”专家表示,近年来,乳腺癌患者渐趋年轻化,不到三十岁甚至没有结婚生育的年轻女性患乳腺癌的人数也在逐渐上升,近日专家所在医院就接诊了一位1986年出生的乳腺癌患者。
病因除了家族遗传外,不健康的生活方式也是主要致病因
据专家介绍,乳腺癌与遗传基因有密切关系,有乳腺癌家族史尤其是一级亲属(父母、姐妹)曾患有乳腺癌者,自身患乳腺癌的风险会增高。此外,月经初潮早、绝经迟(55岁)的女性、青少年时因淋巴瘤等疾病胸部接受过放射治疗者、应用激素缓解更年期症状者、长期饮酒的女性、肥胖的女性也需警惕。
“快节奏的生活使得熬夜、晚婚晚育甚至不育等成为主流现象,影响内分泌的正常运行,成为诱发乳腺癌的原因。”专家告诉记者,有资料显示,未生育或者晚生育的女性患乳腺癌风险大,其中,35岁以上生育者得乳腺癌的几率比35岁以下者高3倍。怀孕时,体内会产生大量黄体酮,能很好地保护女性健康,但如果不生育或者过晚生育会使体内雌激素增高,患乳腺癌的风险也会增大。
说法乳腺癌没那么可怕,科学治疗可获长期生存
接受化疗的赵女士说:“刚查出来时我也很难接受,但只要心放宽,它也没那么可怕,这次化疗完我就解放了。”她看起来精神头十足,和同病房的病友刘女士正在谈笑。
聊天中,说起身患此病,她们表示更担心术后复发。“这种病不像感冒、骨折等疾病能彻底治愈,心里还是会放心不下,担心复发。”刘女士说,每当听到有人说起患过乳腺癌的患者,总是会详细地询问那位病友的恢复情况,每听到说术后恢复得很好,且手术过后很多年生活依然很好,她就像被注了一剂强心剂一样,对战胜病魔充满了信心。
“目前,乳腺癌的发病原因不十分明确,针对乳腺癌发生病因的预防还很难做到,但早期乳腺癌治疗预后好,科学治疗后可获长期生存。”专家说,吃药的患者需要按时按量服药,术后要定期复查,术后前两年要坚持每半年做一次全面检查,之后每半年做一次全面检查。此外,要保持良好的心态,合理的饮食、适当的运动,增强体质以战胜病魔。
“不想让别人知道我得这病,总觉得比别人少了什么,会遭到他们异样的眼光。”不少乳腺癌患者谈及这,都会黯然神伤。乳房是女性重要的第二性征和审美器官,乳腺癌对女性患者而言不仅是生理上的疾病,更摧残了她们的心理健康,她们多会因担心乳腺切除术后遗留的明显胸部畸形而大受打击,尤其是年轻女性,极大地降低了患者的生活质量。
“同样的疾病,早期发现、早期诊治,情况就会好很多。如果及时查出病情,肿块小于3_,肿块距离乳头乳晕大于3_腋窝淋巴结阳性等情况下,可以进行保乳治。如果不能保乳,患者术后除可简单地佩戴合适的义乳保持外形,还可以通过自体组织进行乳房再造,或者假体植入。”专家说。
建议合理饮食健康生活,养成定期检查好习惯
“女性要摒弃熬夜、饮酒的习惯,要多抽出时间做运动。平时应少摄取动物性脂肪,多吃些含丰富纤维素的食品,如蔬菜、水果、谷物和豆类等,不要过度进行营养品的补充,尤其是含雌激素的补品或随意服用避孕药、激素类药物、化妆品,以免造成内分泌紊乱,增加罹患各种疾病的风险。
除了健康的生活方式外,还要定期做乳腺检查。从18岁到30岁,每月都要做好自检。从30岁起,要每隔半年去医院进行乳腺检查。20至39岁的普通女性,如果非高危人群,不推荐进行乳腺筛查,但应定期体检;40至49岁的普通女性,应每年做1次乳腺X线检查和临床体检;50至69岁的普通女性,应每一至两年做1次乳腺X线检查和临床体检;70岁或以上的普通女性,每两年做1次乳腺X线检查和临床体检。若是发病高危女性,建议40岁前提前进行筛查,筛查间期每半年1次。
不痛不痒的“小疙瘩”竟然是乳腺癌,所以,当大家发现自己身体出现了一些不明原因的症状的时候,就要怀疑自己是不是患上了癌症,及时到医院检查。
2、乳腺癌的早期诊断
首先,乳腺自查。这是最基本的检查,最好是每月检查一次,检查最佳时间为每月月经结束后第5~7天,此时乳房腺体相对松弛,较易触摸发现异常情况。其具体步骤有:第一步:脱去上衣,站或坐在穿衣镜前观看两侧乳房是否对称,皮肤是否光滑,色泽是否正常,有无静脉曲张。第二步:高举两手,观看两侧乳房是否在同一水平线上,乳晕的颜色是否一致,皮肤有无点状凹陷,有无橘皮样改变,是不是存在酒窝征,乳头皮肤有无脱落或糜烂,乳头有无突出或回缩现象。第三步:取弯腰体位,使双乳略下垂,观看双侧乳房是否对称。第四步:双手叉腰,观看双乳形态是否正常,用左手用力叉腰,右手推动左侧乳房,观察乳房是否活动自如,再用同样的方法检查右侧乳房。第五步:平躺在床上,被检测手臂上伸,被检测肩部用枕头垫高,分别用对侧并拢的手指顺时针触摸乳房,检查是否有肿块,若发现肿块,应注意其部位、大小、硬度、活动度等。
其次,影像学检查是诊断早期乳腺癌的重要方法。(1)乳腺钼靶检查:具有图像分辨率高,重复性好,不受年龄、体型限制,其诊断准确率可高达98%以上,是早期发现乳腺癌的最有效的方法;尤其是对钙化点这一乳腺癌的前期特征的敏感性是其他检查方法所不具备的。乳腺钼靶能精细地记录下不同穿透能力的软组织留下的影像,特别是能捕捉到对乳腺导管内癌具有重要意义的微小泥沙样钙化病灶(小于5mm的癌灶),实现对微小肿瘤的早期发现、早期诊疗,是目前影像诊断中的金标准。但是乳腺钼靶对40岁以下女性不敏感。(2)乳腺超声:该检查经济、简便、无创伤、无痛苦、更适宜于年轻女性,尤其是妊娠、哺乳期妇女;对鉴别囊性肿块有优势。虽然对微小钙化灶的检测敏感性不如乳腺钼靶,但两者互补可以提高乳腺癌的诊断率。(3)CT:具有高分辨率,对钙化病变敏感,空间定位准确,能清晰显示乳腺的解剖结构和病灶的各种征象,提高诊断准确率,尤其是CT有助于腋窝淋巴结转移情况的术前分析。(4)核磁共振:对于乳腺肿瘤的诊断具有较高的敏感度,尤其对微小病变特别是导管内癌的诊断价值已得到临床的公认。
最后,组织细胞学检查:对于有乳头溢液的女性,可以到医院行乳头溢液涂片行细胞学检查,查找异性细胞。根据文献报道,约5%的乳头溢液与乳腺癌有关,尤以绝经后妇女较多见。该检查方法方便,无损伤,具有一定的优越性,但其较高的假阴性率也表明了它的局限性。而对于已经发现有乳房肿物的女性,则可穿刺取少量肿物组织标本送组织学检查,以明确肿物性质,及早诊治。
综上所述,目前乳腺癌的发病率逐年上升,但死亡率出现下降趋势,这主要归功于乳腺癌的早期发现及早期诊治。现代女性的乳房保健意识增强,对乳腺疾病的认识提高,同时医疗水平的提高及检查方法的增加,都大大提高了乳腺癌的早期发现率和诊断率,也为患者尽早得到个体化治疗创造了良好的条件,使得乳腺癌患者的生存率和生活质量得到了大大提高。
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北京-梁**
回复摘要:目的 探讨专人专护在乳腺癌术后患者中的护理效果。方法 对115例乳腺癌术后患者进行专人专护负责护理全程,对其进行伤口护理、心理护理、家庭护理等综合护理。结果 所有患者均未出现术侧肢体坏死、自杀倾向、抑郁症等意外发生。结论 综合有效的护理措施能避免心理障碍及降低术后并发症的发生,提高生存质量。
关键词:乳腺癌;手术;护理措施
乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,在我国发病率为23/10万,占全身各种恶性肿瘤的7%~10%,近年来其发病率有上升趋势,已超过宫颈癌,成为女性发病率最高的恶性肿瘤。乳癌大都发生在40~60岁的妇女,其中以更年期和决经前后的妇女尤为多见,病因尚未完全明了,手术切除是治疗乳腺癌的主要手段之一。目前在国内的大多数采用根治术或改良根治术或扩大根治术,单纯乳腺切除术仅做全乳切除,此法简单,但局部复发率高,临床上用此法手术较少,保留乳房手术在我们市级医院由于条件限制暂未开展。针对乳癌术后护理从长期的临床工作中发现诸多因素对术后恢复有很大的影响,直接影响患者的康复。
1 临床资料
我科2004年5月~2007年12月共收治疗52例乳腺癌患者,均为女性,年龄25~67岁,平均45.3岁,住院时间15~20d,其中48例行改良根治术,4例行扩大根治术均未发生并发症,并定期化疗和(或)放疗
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逍遥子
回复您好:从病人的免疫组化检查中,ER/PR/HER-2均为阴性,临床上称之为三阴乳腺癌,这种病人的治疗方式比较局限,内分泌治疗和赫赛汀治疗都没有多大意义。从病人的病理报告中,病人术后情况良好,手术创伤面、腋窝淋巴结等均未见癌浸润,因此不需要进行局部放疗,接受化疗就可以了,化疗一般进行4~6个疗程,但是根据医生给病人定的化疗方案而定,费用很难说,根据药物可几万到二、三十万不等。化疗肯定会引起很多副作用的,例如脱发、呕吐等,建议化疗期间配合提高身体免疫机能的中成药服用,可支撑病人顺利接受整个化疗过程。治愈的情况,要看病人对化疗后的情况,建议化疗结束后继续服用抗癌中成药做巩固治疗,坚持5年内不复发,其复发的机率就会大大降低,切忌不能给病人吃蜂皇浆、雪蛤膏、燕窝等食物。
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