非典型鳞状细胞，意义不明确ASC-US

“非典型鳞状细胞ascus不能明确意义”的意思是：你现在的病，大部分可能的原因是炎症引起的，也不能排除宫颈癌前病变。建议积极治疗炎症，再复查TCT，也可以做阴道镜，活检可以确诊。

从专业的角度来看您的TCT报告单有些细小的错误，不知道您是否是在正规的医院机构所做的检查。“鳞状细胞过少，炎症细胞过多，细胞量少于40%，”这句话说明三点： 

您宫颈的炎症是存在的；

细胞量少于40%，说明医生所取的样本不合格；在我们医院这就要重新取样；重新检测；

细胞量少于40%，定性为不满意标本；检测出的结果当然存在很大的错误性；

“细胞学检验结果非典型鳞状细胞ASC-US”说白了就是不确定性鳞状上皮细胞病变，其内涵包括细胞被炎症所改变形态；或被某些病毒感染改变形态，再者细胞本身受外界因素影响而改变形态等等；都是不确定因素；临床上并没有太大的价值；可以追查其他检测方法排除，比如HPV-DNA。

宫颈重度发炎，如果近几年内不打算要怀孕的话，可以用微波治疗和阴道塞药联合治疗效果较好，谢谢。

非典型鳞状细胞是由于子宫颈发炎而引致细胞变异而形成的一种细胞，属非典型细胞类别，因其属于癌前期病变，一定要严密观察。所以要做阴道镜检查，取活检明确。活检如为轻度非典型增生者，暂按炎症处理，半年随访刮片和必要时再做活检。病变持续不变者可继续观察。

包括细胞形态学改变提示鳞状上皮内病变，但不足以明确诊断，也包括有诊断意义的细胞太少。一般来讲，当细胞病变难以归入ASC-H、LSIL或HSIL时，可考虑归人ASC-US。据我科于2009年统计析，ASC-US的检出率为3.2%。

非典型鳞状上皮细胞指不能肯定其形态特征及病变性质的形态异常的鳞状上皮细胞.对此类患者应注意复查。复查前注意避免性生活和阴道的治疗。是否有恶性病变可以结合进一步的宫颈活检进行判断。

因其属于癌前期病变，一定要严密观察。由癌前期病变到浸润癌的变化一般很慢，约需8-10年甚至20年。在癌前期阶段，异常的细胞不侵犯间质，更不发生转移，如果在这时发现，并给以相应治疗，则治愈的机会是非常高的。

但在宫颈癌已变为浸润癌以后，则发展一般很快，如不经治疗，病人可在2-5年内死亡。非典型增生可分为轻、中及重度，如不经治疗约10-15%的轻及中度非典型增生可发展为浸润癌，约75%的重度非典型增生及原位癌，可发展为浸润癌。

ASC-US是指的宫颈TCT的检查结果，又叫无明确意义的非典型细胞的改变。
　　是指不能肯定形态特征及病变性质的形态异常的鳞状上皮细胞，是细胞病理学诊断判断依据，不过提示为癌前病变是没错的，应该定期复查以确认。是非典型鳞状细胞增生，说明细胞具有异型性。
　　非典型增生分为轻、中、重度，轻度大部分（百分之60）可逆转，中、重度为癌前病变，其实重度就可以归为原位癌。

妇科TCT（宫颈液基细胞学）检查，结论是存在不能明确意义的非典型鳞状细胞（ASC-US），这个只能说是有宫颈上皮内瘤状病变（CIN），不是癌症。
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有ASC-US的情况，一般报告会提示CIN，建议去做高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）检测，HR-HPV检查比TCT更能预测宫颈上皮内瘤病变的可能，阳性患者应行阴道镜活检明确诊断。
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如果仍有怀疑的话，可应用免疫细胞化学染色检测P16和Ki-67，这个方法对CIN2级或以上的病变敏感度和特异度分别达85-90%。
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具体可咨询当地三甲医院专科门诊。