顺产,产后检查阴道前壁膨出3cm,腹直肌3cm,然后宫颈距处
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这种情况的话,考虑可能是由于子宫阴道脱垂的情况造成的,从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂,子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出。
指导建议:
这个情况轻的不需要治疗,进行盆底肌肉锻炼,如果是严重的话,可以考虑使用宫颈托治疗,必要时需要考虑进行子宫悬吊手术治疗的。
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平淡之
回复产后症状对身体造成的危害!
生完宝宝之后产后症状的引起和预防以及对身体造成的危害!!!
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产后盆底肌松弛怎么办?一般产后盆底肌肉的恢复时??间为4-6周,但存在明显个体差异。有些产妇可以在产后半年甚至一年内恢复,这都是正常的。如果出现产后盆底肌肉松弛,就要及时治疗,如果不及时治疗时间久了就会引起!阴道壁膨出,子宫脱垂,漏尿,等问题,当然了这也是因人而异,有的人产后不久就有这样的情况,有的人产后几年,或者十几年 之后才会有这样的情况。
阴道前壁膨出轻者可无症状,尿排不净感系膨出严重的???表??现。阴道前壁膨出的妇女最主要的症状就是阴道有脱出或有关的症状,自觉有物自阴道脱出。在劳动、咳嗽、用力等腹压增加或膀胱积尿时,该物增大并有尿液溢出;卧床休息或排尿后缩小,甚至消失。患者有阴道充实感、盆腔下坠感、压力性尿失禁或排尿不尽感、腰骶部痛久立后加重以及性交困难等。往往患者需自己上推膨出的阴道才能排空小便临床分度:1.Ⅰ度(轻度) 阴道前壁膨出已达处女膜缘,尚未出阴道口外。2.Ⅱ度(中度) 部分阴道前壁膨出已膨出阴道口外。3.Ⅲ度(重度) 阴道前壁已全部膨出于阴道口外。预防:应预防产伤、绝经妇女应积极锻炼身体,以增加盆腔肌群功能。疾病发生的前兆:轻者无明显症状。重者自觉下坠、腰酸,并有块状物自阴道脱出,实为膨出的阴道前壁。长久站立、激烈活动后或加腹压时块状物增大,下坠感更明显。若仅有阴道前壁合并膀胱膨出时,尿道膀胱后角变锐,常导致排尿困难而有尿潴留,甚至继发尿路感染。若膀胱膨出合并尿道膨出、阴道前壁完全膨出时,尿道膀胱后角消失,在咳嗽、用力屏气等增加腹压时有尿液溢出,称张力性。
子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂,子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出。分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常为主要原因。此外,产褥期产妇多喜仰卧,且易并发慢性尿潴留,子宫易成后位,子宫轴与阴道轴方向一致,遇腹压增加时,子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。产后习惯蹲式劳动(如洗尿布、洗菜等),都可使腹压增加,促使子宫脱垂。未产妇发生子宫脱垂者,系因生殖器官支持组织发育不良所致。
日常护理1、注意卧床休息,睡时宜垫高臀部或脚部,抬高二块砖的高度。2、产后不过早下床活动,特别不能过早地参加重体力劳动。3、避免长期站立或下蹲、屏气等增加腹压的动作。4、适当进行身体锻炼,提高身体素质。关于子宫脱垂的常见错误观念? (x)产后子宫、阴道脱垂与尿失禁不常发生。 (x)子宫、阴道脱垂只会发生于老年身上,是更年期以后的事。 (x)子宫阴道脱垂是一种老化现象。 (x)做骨盆肌肉训练无法改善子宫、阴道脱垂。 (x)子宫阴道脱垂只能以手术治疗。
新妈妈漏尿称作“妊娠张力性漏尿”,当腹压上升时,比???如咳嗽、提重物、笑或打喷嚏时,尿液便不自主地流出,出现这种状况,意味着我们控制身体的能力出了一点小问题。当过妈妈的人都知道,在孕晚期,很容易出现尿频或者憋不住尿的尴尬。这是因为,怀孕时膀胱底部与膀胱颈位置都会向上移,尿道长度随之增长,而下泌尿道器官与骨盆支撑器官会受到来自不断增大的子宫、羊水与胎儿的挤压。另外,怀孕时韧带的张力会大大减弱,当无法承受增加的腹部重量时,妊娠张力性漏尿就会发生。过大的压力也容易造成骨盆韧带严重伤害,导致无法修复的破坏、断裂,造成分娩后持续性漏尿的发生。此外,分娩过程若不顺利,也会有泌尿系统后遗症发生。如子宫颈扩张速率太慢,第一产程迟滞,胎儿胎头下降速率慢,第二产程延长,甚至需要产钳等来帮助分娩时,都会导致产后解尿困难或产后漏尿问题。以下妈妈产后容易发生漏尿:经常便秘,每次排便时间都比较长的女性;经常打喷嚏和咳嗽的女性:高龄产妇生产后:宝宝出生体重任3500克以上的妈妈;生育多个孩子的妈妈。往往是在进行激烈的有氧运动或在打喷嚏、咳嗽,或大笑等腹压增加的时候发生。漏尿的原因:分析这种漏尿的原因可以先从女性的生理结构说起,骨盆底部肌肉就像吊床一样,支撑着下腹部的肌肉。在肌肉的上方,有子宫口和膀胱,再上面就是子宫了。在怀孕期间,膀胱要承受来自包括羊水、胎盘等重达5公斤的压力,这也正是在怀孕后期容易发生漏尿的原因。另一个导致漏尿的原因是骨盆底部肌肉由于分娩支撑能力下降而变松弛,导致膀胱下垂,阴道受到来自骨盆底部的压力,使正常情况下本应紧密闭合的尿道不能闭紧,在受到腹压冲击时,就发生了漏尿的现象。从生理上讲,腹压性漏尿并不是十分严重的病症,只是一个阶段性的生理现象!!!解尿时,勿使用腹部发力,减少对腹部所造成的压力,以免子宫脱垂。如:长期慢性咳嗽、肥胖、穿戴过紧的束腰或是常扛重物。阴道训练亦是一种主动式的强化骨盆肌肉训练。做法为向上收缩肛门、阴道及尿道,保持肌肉群收缩至少6秒,再慢慢放松5秒,重复收缩每次20遍以上,每日3回。有需要了解更多的信息可以联系我哦!
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太原`赵**
回复产后阴道壁膨出一般是能够完全恢复的,不要有紧张的情绪,保持一个乐观的心情,大概需要一段时间,在生产之后的42天,再生了孩子之后一定要卧床休息,再可以下床走动的时候适当的下床走动,也要及时的调整一下饮食的结构,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,尽量避免出现便秘的情况。
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杭州-毛**
回复1.非手术治疗
轻度膨出不需治疗,中度膨出甚至重度膨出,如病人需生育或年老有严重内科疾病,可采取保守治疗,保守治疗包括应用子宫托、Kegel锻炼和雌激素的使用。
2.手术修补方法
阴道前壁膨出的手术治疗指征是:①重度膨出;②脱垂导致尿潴留或反复性膀胱炎;③伴有压力性尿失禁。
(1)阴道前壁缝合术尿道下折叠术
阴道前壁缝合术的目的是折叠缝合阴道肌肉和膀胱表面筋膜(耻骨宫颈筋膜)或阴道侧壁组织,使膨出的膀胱和阴道恢复正常位置。
(2)阴道旁侧修补术
阴道前壁膨出,行阴道旁缺损修补的目的是使分离的两侧阴道恢复到正常与之连接的盆壁弓状韧带水平(ATFP),主要有阴道方法或耻骨后方法两种。
3.手术并发症
阴道前壁膨出修补术的并发症相对很少,常见的有阴道前壁后血肿,在分离时损伤尿道或膀胱。膀胱损伤的修补常需要留置尿管7~14天,这样有利于膀胱的愈合。其他少见的并发症,如输尿管损伤,缝合到膀胱或尿道内(出现有关的膀胱症状),以及瘘的形成,如尿道阴道瘘、膀胱阴道瘘等。
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周口-李**
回复前壁膨是一种妇科疾病,子宫前壁膨主要是手术治疗,产后是产生前壁膨的主要时期,在产后复查的时候就会发现子宫前壁膨,产后前壁膨可以用手术治疗,手术治疗前壁膨主要是微创手术。一般在产后四十几天的时候复查身体就需要检查是否有产后前壁膨,发现以后要早期治疗,预后一般很好。
产后前后壁膨出怎么办如果阴道前壁膨出的情况比较严重,可以选择手术修补的方法进行治疗,需到正规医院专业医生处进行查看是否符合手术治疗指征后才能进行。 常见的手术方案如下:(1)阴道前壁缝合术尿道下折叠术:阴道前壁缝合术的目的是折叠缝合阴道肌肉和膀胱表面筋膜(耻骨宫颈筋膜)或阴道侧壁组织,使膨出的膀胱和阴道恢复正常位置。(2)阴道旁侧修补术:阴道前壁膨出,行阴道旁缺损修补的目的是使分离的两侧阴道恢复到正常与之连接的盆壁弓状韧带水平(ATFP),主要有阴道方法或耻骨后方法两种。
一般由于顺产用力可能会导致阴道壁膨出,建议你坚持做提肛运动,促使膨出的阴道壁会纳到原来的位置。产后得阴道前壁膨出时间久了如果不采取预防措施是会越来越严重的。目前是轻度的话,建议您平时坚持每天做两次缩肛运动,每次15分钟,如果较重是需要行手术进行治疗的。
阴道壁膨出多是由于在分娩过程中,耻骨膀胱宫颈筋膜及韧带过度伸展或撕裂,产后又过早参加体力劳动,致使阴道支持组织不能恢复正常而形成。这种疾病是分度的:1度为膨出的膀胱仍位于阴道内;2度为膨出部显露于阴道口外;3度为阴道前壁完全膨出至阴道口外。3度膀胱膨出一般均合并有尿道膨出。
产后前壁膨怎么检查比较轻微的产后子宫前壁膨出是可以自愈的,在治愈的时候一定要根据医生的建议,采取盆底肌的康复治疗,但是自愈也仅仅适合那些产后子宫前壁膨出比较轻微的患者,如果子宫前壁膨出比较严重的话,是不可能通过自律来恢复的。
在判断自己的前臂膨出是否严重的时候,一定不能按照自己的感觉来想当然的评判,一定要根据医生的B超检查数据,或者是到医院做一系列的检查之后,才能够判断出来自己病症的严重程度,如果子宫前壁膨出比较严重,想通过自愈的方法来让他康复显然是不可能的。女性想要让自己的子宫前壁膨出这种症状得到好转,可以采取电疗的方式来进行治疗,电疗的时候会用一个电疗棒放入到女性的阴道当中,通过轻微电流刺激的方式来让本体机得到恢复,比较轻微的子宫前壁膨出,可以在家里面通过阴道哑铃或者是提肛运动来进行训练,提肛运动可以每天多次练习,每次提肛的时间可以控制在三秒左右。
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