多囊卵巢综合征

2023-05-04 06:06:01

多囊卵巢综合征的症状主要包括：1、月经不调：不能建立正常周期，月经淋漓不尽，通常月经失调时应及时就诊；2、不孕症：多囊卵巢综合征是稀发排卵或无排卵，受孕几率相对减小，易导致不孕；3、多毛和痤疮4、黑棘皮征5、肥胖。月经稀少、闭经：少数可表现为功能性子宫出血。多毛：发生率可达69%.由于雄激素升高，可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多，但多毛的程度与雄激素水平不成比例。卵巢增大：少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢，大多需辅助检查确定。不孕：由于长期不排卵，患者多合并不孕症，有时可有偶发性排卵或流产，发生率可达74%。月经稀发、痤疮，黑棘皮症，体毛多这些现象。一般到医院，需要做一个性激素水平的检查，如果促黄体生成素和促卵泡生成素的比值大于三的话，我们就考虑有这种多囊的可能性，如果睾酮再高的话，这种可能性就应该更大。最好是再做一个阴超的检测，或者是肛超的检测，看一下卵泡数是不是大于12个，如果大于12个了，我们就可以诊断多囊卵巢综合症。这种患者主要是月经不正常，另外还会引起不孕，还有胚胎停育，流产这些疾病的风险。”

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流行病学调查发现，每100位女性中，就约有5~10人患有多囊卵巢综合征。这是女性常见的一种病。
多囊卵巢综合征主要表现为稀发排卵或无排卵/月经紊乱、卵巢多囊样改变、高雄激素血症及胰岛素抵抗，一般认为满足前三项表现中的两项，并且能够排除其他引起高雄激素血症及排卵异常的疾病，即可确诊。
那么，为什么会形成多囊卵巢呢？
卵子，是女性的生殖细胞，通过和男性体内的精子结合形成受精卵，在宫内由胚胎发育为胎儿。女性体内的卵子在卵泡刺激素、黄体生成素、雌激素等多种激素的共同调控下发育成熟，自一侧卵巢排出，一般情况下，女性每28~35天会进行一次排卵，这也也就是月经周期的由来。

所谓的卵巢“多囊样”改变就是由于机体内激素及代谢的紊乱，卵子无法发育成熟，无法形成优势卵泡排出卵巢，出现卵泡闭锁，久而久之，未成熟的卵细胞堆积于卵巢内就形成了“多囊泡样”的改变。
哪些人容易得多囊卵巢综合
一、有家族遗传史

多囊卵巢综合征的发生具有明显的家族聚集性，研究发现，多囊卵巢综合征患者的直系亲属中母亲及姐妹的患病风险是普通人的3~5倍，即患病率高达20%~30%，同时，近半数的患者直系亲属体内会出现血睾酮水平的升高，其男性亲属体内雄激素的升高多表现为中青年的脱发。

目前研究已发现与多囊卵巢综合征发生相关的基因已多达上百种，例如：胰岛素相关基因、性激素与促性腺激素相关基因及甾体激素生物合成与代谢相关基因等。

二、肥胖

研究发现，近30%~75%的患者都表现出不同程度的肥胖，当机体长期处于肥胖状态时，血清中的胰岛素基础水平升高，胰岛素受体的功能发生障碍，导致组织对胰岛素的敏感性下降，使身体代偿性分泌更多的胰岛素，形成了高胰岛素血症及胰岛素抵抗状态，促进卵巢中雄激素的分泌，影响卵泡发育。

三、其他人群

母亲在妊娠期使用药物（尤其是黄体酮）保胎，长期处于慢性炎症状态，维生素D缺乏，长期处于焦虑、紧张、恐惧状态等因素均可能诱发多囊卵巢综合征。

研究认为，社会心理因素可通过神经递质及其产物干扰下丘脑—垂体—性腺轴功能，进而诱导多囊卵巢综合征的发生。

近年来，随着生活环境和生活习惯的改变，肥胖人群逐年增加，多囊卵巢综合征的发生率也逐步上升，它已经不再是大家传统认知中仅多发于育龄期妇女的疾病，尤其是其诸多症状与青春期生理特点相重合，更容易误诊、漏诊，需要格外警惕。

多囊卵巢综合征常见表现：

一、月经不调
月经不调是多囊卵巢综合征的重要表现之一，近70%的多囊卵巢综合征患者会出现经量减少、月经持续时间长、淋漓不尽或月经稀发，甚至闭经等症状。

二、高雄激素血症相关表现

多毛是高雄激素状态下的首要表现，主要表现为阴毛浓密，呈三角分布，可延伸至腹中线，一些人还会表现为四肢汗毛浓重，上嘴唇细须及乳晕周围长毛等。此外，症状严重、迁延不愈的痤疮，脂溢性脱发，脂溢性皮炎等均是高雄激素血症的表现，一些女性还会出现不明显的男性化表现，如声音低沉、第二性征减退等。
三、肥胖
肥胖，既是多囊卵巢综合征的重要表现，也是其发生发展的催化剂。肥胖会加重多囊卵巢综合征的病情发展，同时，多囊卵巢综合征的进展又会进一步加重患者的肥胖状态，形成恶性循环。多囊卵巢综合征导致的肥胖又称为“男性型肥胖”，一般表现为脂肪沉积于腹部皮下，四肢纤细，腹大腰圆。

四、不孕和流产

不孕、自然流产率和复发性流产率的升高也是多囊卵巢综合征的症状之一。目前，对该症状发生的机制还在研究中，一般认为可能与胰岛素抵抗状态及不能正常排卵有关。

应该如何控制体重？

近七成的多囊卵巢综合征患者会出现肥胖症状，同时，肥胖又作为多囊卵巢综合征的重要致病因素之一，促进病情的发展。

临床研究证明，多囊卵巢综合征患者通过有效的减肥能够降低体内黄体生成素峰值，减少卵巢分泌雄激素，恢复规律排卵及月经的周期，同时，减肥还能够调控患者体内胰岛素水平，减轻胰岛素抵抗，提高促排卵药物的有效性，帮助怀孕，降低流产、妊娠并发症、糖尿病及心脑血管疾病远期并发症的发生率有效的控制体重对多囊卵巢综合症患者调节月经周期、恢复内分泌功能，促进怀孕及维持身体的长期健康等方面有着不亚于药物治疗的作用。

要饮食清淡，少油、少盐，增加蔬菜、水果的摄入（如：黄瓜、番茄、西兰花、海带、芹菜等），含糖量较高的水果不可多吃，一些水果虽然吃起来不甜，但含糖量却并不低，如：火龙果、山楂、鲜枣等，切不可落入味觉的陷阱里。一些加工食品，如：炒制坚果、果汁、果酱、甜酸奶、腐竹等，似乎觉得挺健康，实际上却有着较高的热量，也是需要减少摄入的。

减肥仅仅“管住嘴”是不够的，“迈开腿”也是极为必要的，所谓“迈开腿”就是要求肥胖患者增加有氧运动，如：慢跑、跳绳、游泳、瑜伽、羽毛球等，旨在促进身体的能量代谢，可以在家中购置体重秤，以实时的观测和记录体重的变化情况，做到心中有数。

一般情况下，这样的减肥需要维持数月，在减到标准体重后就进入了体重的维持阶段，这一阶段可稍微放松在饮食上的控制，但仍不可过度放纵，尤其是要养成坚持锻炼的习惯。

对于多囊卵巢综合征的肥胖患者，减肥是场持久战，减肥所需的时间也因人而异，不可急于求成。

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多囊卵巢综合征就是以稀发排卵或者不排卵，也就是排卵障碍。卵巢有多个小卵泡，一般是12个以上小卵泡，而且它的直径是2到9毫米。符合这种情况的话就可以诊断为多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征就是以稀发排卵或者不排卵，也就是排卵障碍。还有以高雄激素症为特征的一种临床上妇女最最常见的一种内分泌系统方面的一些疾病。它的诊断主要是阴超，会判断她的卵巢是不是有多个小卵泡，一般是12个以上小卵泡，而且它的直径是2到9毫米。符合这种情况的话就可以诊断为多囊卵巢综合征。

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2023-05-04 05:05:51

吴小生说：让你长胖、长痘的罪魁祸首，十个女人就有一个中过招

反复长痘，体重直线飙升，都是因为同一个起因———多囊卵巢综合症？很多人都不以为然，这不是青春期的正常表现吗？其实多囊卵巢综合征患者并不少见，那么什么是多囊卵巢综合征呢？

多囊卵巢综合症（PCOS）是最常见的女性内分泌失调之一，常发生于35岁以下的女性中，全球女性患病率在6％至10％之间。换句话说，每10名女性中就有1名患有这种疾病。尽管在国际上还没有明确的诊断多囊卵巢综合征的标准，但是大多数医院主要使用2003年的鹿特丹诊断标准来确定：

稀发排卵，甚至无排卵;

有雄激素过多症的临床证据;

超声检查显示有多囊卵巢。

以上标准中如果符合 2 条及以上，就可以诊断为多囊卵巢综合症。

那“ 我”会是多囊卵巢综合征吗？

许多妇女经常认为自己不育后，便想到去医院检查，发现自己患有多囊卵巢综合征。但是，多囊卵巢综合征的治疗越晚，引起其他身体部位基础代谢疾病的可能性就越大，因此早期了解，早期发现和早期治疗很重要。

那么，从发生的情况中，我们需要怀疑我们可能生病了吗？可以根据以下四点来表示：

1.月经周期的长度，持续时间，出血量等异常；

2.痤疮，多毛症，男性型脱发等（通常是由于雄激素过多引起的）；

3.有些患者可能有超重或肥胖的症状；

4.有些患者会因为没有排卵而导致不孕。

因此，如果您发现自己的身体有上述症状，尤其是同时存在多种情况，则应保持警惕并尽快去医院做进一步检查。

多囊卵巢综合症的检查方法是什么？通常，检查项目将包括以下两种类型：B超检查，通过观察双侧卵巢是否增加来确定是否有多囊的趋势。通常，此检查将是第一次安排。医生还将判断个人病史和体格检查，例如月经史和高雄激素血症的临床体征（痤疮，多毛症，男性型脱发等）。

激素检查为了进一步确认诊断，将进行激素检查，并且在月经期间（通常在月经2至5天内）应进行血液检查。

对于雄激素过多的女性，建议测试血清雄激素水平。

对于月经稀薄的雄激素过多症状的女性，建议检查血清总睾丸激素，17-羟孕酮和其他常规实验室检查以发现其他导致月经失调的原因。医生可以根据个人情况安排其他内容检查。以上两项检查是常见的检查项目，具体建议以医生的建议为依据。

关于多囊性卵巢综合症的常见问题

问：我患有多囊性卵巢综合症，我还能怀孕吗？

答：多囊卵巢综合征并不意味着不育。减肥可以帮助恢复月经并改善代谢风险。多囊卵巢综合征患者还可以通过有效改善生活方式，加以药物治疗和辅助生殖手段，多囊卵巢综合症病人也可以拥有自己的宝宝。

问：我不需要怀孕，可以不接受治疗吗？

答：多囊卵巢综合征可引起体内内分泌失调。它不仅会导致不育，还会导致由基础代谢异常和长期缺席引起的2型糖尿病和心血管疾病。排卵引起子宫内膜增生和子宫内膜癌的风险。未经治疗就拖拉身体只会越来越糟。因此，对于多囊卵巢综合征，必须及早发现并及早治疗。

问：我减轻了体重，就能痊愈吗？

答：如果体重减轻，月经仍不合时宜，则不能放松警惕，或去医院检查，看看是什么原因引起月经周期。

另外，还有一种“瘦多囊”，它也是多囊卵巢综合症，但不会使人发胖，因此不能只靠胖瘦来判断病情。

问：听说吃药会发胖，是真的吗？

答：目前，多囊卵巢综合征女性可以服用雌激素和孕激素联合口服避孕药进行治疗。它不仅可以治疗雄激素过多和月经失调，而且可以避孕。但是有些女人拒绝服用，因为他们担心“发胖”。由于口服复合短效避孕药引起的肥胖，往往是暂时性的水钠潴留。

只要您准时吃药和运动以减轻体重，就会减少身体风险。

多囊卵巢综合征并不可怕，只要积极治疗就会有很大程度的改善。因此，不要感到焦虑或自卑。

最后祝大家都远离疾病，有个健康的身体！小编还会持续为大家带来健康小常识的，请大家多多关注我哦