子宫内膜不典型性增生

不典型增生的癌变率一般报道10%～15%，也有报道23%~30%可转化为子宫内膜癌，因此其经典的治疗是子宫内膜切除术。保守治疗主要适用于年轻而切盼生育者，或不适于手术者，主要药物为孕激素。孕激素治疗：一般选用大剂量孕激素持续性治疗，常用醋酸甲羟孕酮（MPA），每日250mg口服，以3个月为1个疗程，每疗程结束后经刮宫观察子宫内膜反应，如子宫内膜腺体出现分泌反应或萎缩，无增生现象，说明子宫内膜转化好，可停药观察。如治疗后子宫内膜增生虽好转，但未完全恢复正常者，应继续用药，而对于药物治疗后病变无好转或反加重的顽固性病例及停药后复发者，应警惕癌变的可能，宜改行手术治疗。
攀枝花中西医结合医院-妇产科-王艳君副主任医师

都是子宫内膜增生类型。 子宫内膜增生是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱，或某些药物的刺激下引起子宫内膜过度生长的一种疾病。主要发生在育龄妇女中。 子宫内膜增生可分类为单纯增生、复合增生和不典型增生；按其病变程度又分为轻、中、重三度。 子宫内膜单纯增生：病变的子宫稍大，内膜明显增厚，有时呈弥漫息肉状。 子宫内膜复杂增生：与单纯增生不同的是，病变为腺体成分的局灶性增生而不累及间质。腺体的轮廓不规则，或弯曲呈锯齿状，或形成腺腔内乳头。但无腺上皮细胞的异型性。少数复杂增生可以发展为不典型增生，从而影响预后。 子宫内膜不典型增生：不典型增生的发生与复杂增生相似，但部分病例可以缓慢发展为癌。在重度不典型增生中，其癌变率可达30%～50%。病变呈局灶性或多灶性分布，其间亦可见正常、萎缩或其他类型增生的腺体。 专家建议不要服用激素药物或是采用手术刮宫、切除等治疗手段，这对身体有不利的后遗症。可服用内膜消增草，祛瘀止血，调经止带，主治子宫内膜增生。一日一付药，煎好分三碗，早中晚各一碗服下，15付一疗程。 1、服用期间忌食羊肉、牛肉及油炸、辛辣等刺激性食品。 2、忌烟酒。 1、注意外生殖器的卫生清洁。月经期注意保暖，避免寒冷刺激。 2、内裤要柔软、棉质，通风透气性能良好，要勤洗勤换。 3、定期妇科检查，因为体内雌孕激素水平不平衡，更易患此病。 4、不盲目使用激素，因为雌激素会刺激女性子宫内膜，使其增厚。