孕24周四维结果不排除隐性脊柱裂，这个宝宝可以要？

在怀孕24周时，胎儿局部结构及运动状态比较清晰，可发现严重的胎儿畸形。而且此时胎儿皮下脂肪也比较饱满，胎儿各个部位也非常清晰，不仅对各类畸形的诊断更加明确，而且胎儿面部的各种表情，如吃手指、喝羊水、打呵欠、哭闹等表情清晰可见。孕24周四维彩超检查什么?

1、首先四维彩超主要检查 面部畸形：四维彩超检查时重点观察胎儿双眼与眼眶是否等大、等圆，以及眼距测量，硬腭、软腭及上唇弧型曲线是否连续中断等。接下来筛查胎宝宝的颈部，看是否有异常包块。

2、脊柱畸形的筛查是要重点观察脊柱有无隆起，光带有无中断，排列有无紊乱，骶尾部有无肿块等。其他如腹部畸形、肢体畸形等通过逐一观察也不难发觉。

3、其次四维彩超主要检查 神经系统：无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出。在四维彩超胎儿筛畸检查中，首先要筛查的是头颅畸形。

4、检查中，检查者会严谨地观察胎头形态、脑组织(丘脑、小脑、小脑蚓部、颅后窝池、侧脑室)以及中线距两侧颅骨板的距离等，筛查无脑儿、露脑、脑积水等情况。

5、还有四维彩超主要检查 尿系统、肾积水、多囊肾及巨膀胱、尿道梗阻。

6、最主要的是四维彩超主要检查 消化系统：脐部肠膨出、内脏翻出、肠道闭锁及巨结肠等。短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病及畸胎病等。

四维彩超什么时候做最好?一般来说，怀孕24-28周是照四维彩超的最佳时间，因为胎儿24周左右正是大脑突飞猛进的发育时期，这个时期的胎儿结构已经形成，胎儿的大小以及羊水适中，在宫内的活动空间较大，胎儿骨骼回声影响比较小，图像也比较清晰。

四维超声在三维超声的基础上有了实时动态的效果，准爸爸、准妈妈可以通过屏幕亲眼目睹宝宝在妈妈肚子里运动、呼吸、吞咽、打哈欠、伸舌头等生理活动，非常直观。

选择在四维彩超的最佳时间里做检查，除了能够给孩子留下珍贵的影像记录以外，更重要的作用是排畸。各个孕期都可以进行四维超声检查，但最佳时间是怀孕20-26周，此时胎儿各主要脏器已发育，羊水量适量、胎儿已进入腹腔，便于胎儿畸形的筛查。

彩超对胎儿有影响吗?

彩超对胎儿有影响吗?彩超是利用四维彩色超声诊断仪来进行检查的，能够实时获取胎儿的三维图像，是一种先进的检测手段。四维彩色超声诊断仪有着出色的人体工程学设计，是利用超声波原理制作的一种仪器，不存在射线、光波和电磁波等方面的辐射，对人体的健康没有影响。

由于四维彩超诊断对人体损伤小，可以重复检查，诊断迅速、准确，故已成为妇产科首选的影像学诊断方法，为医疗和科研提供了较为可靠的依据，已成为一种不可缺少的辅助诊断工具。彩超是一种超声波，并没有辐射，而且只是短时间的扫过人体，对孕妇和胎儿并没有不良影响。

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胎儿早期发现脊柱裂，如果为隐性脊柱裂，胎儿是可以要的。如果为显性脊柱裂，则发生先天行脊柱畸形的几率比较大，建议不要这个孩子。脊柱裂分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂，隐性脊柱裂本身问题并不严重，很多人都有，并不会影响身体健康，也不会影响小孩出生以后的健康和智力发育的问题。而显性脊柱裂脊柱裂可以导致脊柱畸形，对于胎儿以后的生长发育，和生活会导致很大的影响。建议孕妈妈定期复诊和观察，动态观察宝宝的脊柱情况。
脊柱裂是一种常见的先天畸形，是在胚胎发育的过程中椎管闭合不全而引起。临床上常可分为隐性脊柱裂和囊性脊柱裂两种类型。
一旦超声诊断开放性脊柱裂，建议终止妊娠。目前胎儿宫内治疗的开展，对于脊柱裂畸形，也有进行开放性胎儿宫内手术治疗，但仅限于发达国家，中国尚未开展这类手术。
胎儿脊柱裂出生后的症状主要表现为轻症起病时的症状有下肢力量弱，轻度肌萎缩、麻木、遗尿，有时表现为腰痛或腿痛多为一侧下肢受累，但也有两下肢同时发生肌无力者。中症上述运动与感觉障碍较为明显，常见有马蹄内翻足畸形，有时出现腰痛、坐骨神经痛或伴发尿失禁。重症下肢表现明显肌力减退，甚至瘫痪;感觉亦明显减退或消失，常并发神经营养性改变、下肢远端发凉、出现营养性溃疡。

先天性的疾病种类很多，像婴儿隐性脊柱裂就是其中一种，不过发现有婴儿隐性脊柱裂也不用太过于担心，因为婴儿隐性脊柱裂属于新生儿疾病中比较轻微的一种，大多都没有什么问题，只有极少数才要动手术，接下来我们来说下婴儿隐性脊柱裂的相关情况吧。

婴儿隐性脊柱裂治疗

婴儿隐性脊柱裂对婴儿日后影响很大，那么婴儿隐性脊柱裂治疗怎么做呢？

婴儿隐性脊柱裂治疗方法分为保守治疗和非保守治疗，其中保守治疗主要是药物治疗和食疗，非保守治疗主要是手术治疗。如果选择药物治疗，只要能够在医生的医嘱下服用药物，并且长期坚持，都是能够达到比较明显的预期和效果的。

而手术治疗针对的是比较严重的隐形脊柱裂情况，手术治疗的时间也是要选择最佳时间，并且还应该考虑宝宝自身的身体素质，是否能够支撑做手术，也应该根据疾病的严重程度才能够决定，必须要在最大程度上减轻对孩子身体伤害，才能够选择进行手术治疗，只要能够在最佳时间段内做手术治疗，效果就非常明显。

婴儿隐性脊柱裂的表现

婴儿隐性脊柱裂发现并不难，那么婴儿隐性脊柱裂的表现是什么呢？

婴儿隐性脊柱裂因为只有椎管的缺损，没有椎管内容物膨出，所以，一般在临床上不会有特殊临床表现，表面的皮肤可以正常，只有极少数患者表面都可以出现色素沉着、多毛、皮下脂肪瘤或者呈脐样凹陷，很多患者只是偶然在X线平片或者CT上发现。

其实对于大多数新生儿隐性脊柱裂不需要进行治疗，因为没有出现相应神经功能受损的症状。但是，有极少数的患者可能会因为低位脊髓，造成患者遗尿、腰痛等表现，对于这类患者需要考虑进行手术。目前婴儿隐性脊柱裂并没有有效的治疗药物，主要是针对合并症选用药物改善症状，如患儿出现尿床和尿失禁等症候时，可辩证使用中药调养。

婴儿隐性脊柱裂有什么症状

婴儿隐性脊柱裂首先要发现才能去关注，那么婴儿隐性脊柱裂有什么症状呢？

对于婴儿隐性脊椎裂这类疾病，只有脊椎管缺损脊椎本身正常，没有神经系统症状，更不会对健康不会造成太大影响，而且就算是在正常人群当中也有百分之二十到百分之二十五是有脊椎裂问题，它的缺损部位在皮肤上面经常会有一些异常的现象，血管痣色素沉着，皮下脂肪增厚等前期表现，缺损先天性囊肿或脂肪瘤。

有时候婴儿隐性脊柱裂患者的隐形脊椎裂在脊椎缺损部位会有囊状物，比较容易发生在腰部，肿物为圆型，可能会特别的大，但里面只有脑积液，应该没有其它的组织，因此不用过于担心。

婴儿隐性脊柱裂有什么影响

婴儿隐性脊柱裂婴儿时期就发生了，那么婴儿隐性脊柱裂有什么影响呢？

少数患有隐性脊柱裂的婴儿只有轻度尿失禁和遗尿症，因为新生儿可以控制尿液和粪便。所以，这无法达到自觉和自主控制的水平，因此隐性脊柱裂对于新生儿来说并不容易。但患者不必太担心，毕竟大多数隐性脊柱裂患者，无需通过手术或其它方法治疗。

目前父母一般是很难帮助孩子检测出婴儿隐性脊柱裂疾病的，所以父母在养育孩子时也应该多观察孩子的身体情况，如果发现新生儿近期有身体发冷的情况，就需要考虑孩子发生了疾病。所以，要及时带孩子到医院进行检查，这关系着孩子治疗疾病的重要性。

通常胎儿的侧脑室安全线在1cm，胎儿脑室款主要是因为发育较快，产生的脑脊液无法及时吸收，通常大于1cm医生会怀疑有脑积水的可能，医生建议你羊水穿刺就是为了确诊，但羊水穿刺可能会对胎儿造成一定的影响，脑积水胎儿通常伴随有脊柱裂，你这个没有这个情况，况且只超出0.01cm，建议过几天再检查，看脑室宽度是不是降低了，如果降低了，说明是没问题的，如果持续升高，那么就赶紧做羊水穿刺确诊。