刚刚做完药人流，

什么是药流
药流是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止，是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮（Ru486）和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。药流简便、有效、无创伤，避免了进宫腔操作可能造成的并发症。目前用于终止8周以内的妊娠。
一、药流的优点与缺点
优点避免手术流产的疼痛及发生某些并发症，达到有孕止孕、无孕催经的目的。
缺点有些妇女在流产后阴道出血时间较长，少数人可能流产不全仍需手术清宫。
二、哪些人可以采用药流？
怀孕5～7周的健康妇女，不适合用手术方法流产者，如：
1.剖腹产1年内，人流半年内或有过多次人流史又怀孕者，因子宫未得到完全恢复，手术流产则容易发生损伤及出血等危险。
2.长期服用甾体避孕药或哺乳期的妇女，由于子宫壁薄、质软而脆弱，容易损伤，最好不用手术流产。
3.子宫畸形或极度倾屈的妇女，手术有一定困难。
4.非常害怕手术或手术中曾经出现过头晕、心慌、出冷汗、面色苍白等症状妇女。
三、药的抗早孕的方法
药流法必须在医生的监护下用药，必要时需住院观察。药流的方法很多，下面介绍两种最常用而且效果满意的方法。
1.用息隐（米非司酮）＋卡孕栓或其他前列腺素类药流。
1次口服息隐或分次连服3天，第4天阴道放置卡孕栓1粒，（或口服前列腺类药）
观察6小时，完全流产率90％左右。
2.23号探亲药（R2323）＋卡孕栓抗早孕。
连续口服23号探亲药3天后，第4天阴道放置卡孕栓1粒，观察6小时，完全流产率90％左右。
注意事项:
●服药者必须是停经45天之内的受孕者，年龄在34岁以下；
●身体状况良好，无禁忌证。所谓禁忌证包括：曾患、正患较重的全身性疾病，肝、肾功能不全，过敏体质，心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等，及怀疑宫外孕、长期大量服药、每日吸烟10支以上、嗜酒等；
●服药前做B超检查，确认是宫内孕；
●流产后至少休息3天～5天；
●严格遵守医嘱，按时复诊；
●不能连续服药；
●选择就诊的医院一定要具备急诊条件(可以紧急刮宫、输液和输血)；
●不能当作常用避孕药物去服用。
一、药流后的注意事项
1．组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。
2．流产后2周内适当休息，吃富有营养食物，不做重体力劳动。
3．注意会阴清洁，阴道流血未净时禁盆浴及性生活。
4．流产后的最初2～3天，阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量，若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。
5．未见组织物排出者用药后观察2周，期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。
6．流产后可能很快恢复排卵，应采取避孕措施，以免再次妊娠。
二、药流后出血的原因和处理
药流后的出血一般在1-3周，总的表现是：出血一天比一天少；如果出血减少后又增多或一点都不减少或逐渐增多，都是不正常的，常见的原因如下：
1.不全流产：药流后出血的主要原因，一般要通过妇科检查和B超可以判断
2.药流后感染：如果B超的判断是子宫内没有残留，那么要考虑子宫内的感染，因为流产所出的血是细菌的很好的培养基。如果情况严重在妇科检查时子宫会有压痛，还会有发热等
3.血液凝固功能不好：某些人在轻微碰、夹后容易出现瘀斑或起包，那么可能这人的血液凝固功能不是太好，在药流或人流时，可以有大出血或流血时间长等。
处理：因为原因众多，最好到医院做详细检查后判断
如何进行药流
虽然药流有不少优点，但也有它的局限性及副作用，因此不能像感冒发热，自己到药房买几片APC吃那样简单，而且为了保证妇女健康，严格禁止在一般药房出售流产的药物，药流者必须在有条件的医疗机构中进行。
能在家中自己做药流吗
以往育龄妇女一直祈求着避孕失败后，能有一种安全、可靠的止孕方法，如今已有了口服流产药，如米非司酮、米索前列醇等，效果显著，深受欢迎。但若应用不当，也会发生严重副反应与并发症，故不能掉以轻心。
米非司酮又称息隐或Ru486，为一种新型的抗孕激素药物，可起到诱导流产、终止早孕的作用。单独应用有效率为65％～85％，而与米索前列醇合用，其成功率(即完全流产)可高达95％以上。它适用于停经49天以内，尿妊娠试验为阳性的孕妇，孕期愈短，效果愈好。但禁用于伴有哮喘、痉挛性支气管炎、心绞痛、心律失常、心力衰竭、高血压、青光眼与肝肾功能不全、异位妊娠、溃疡性结肠炎、肾上腺皮质功能不全、长期使用糖皮质类固醇激素以及胰岛素依赖型糖尿病等孕妇。
一般应用米非司酮与米索前列醇后，约2～3天，子宫腔内的胚囊即可排出，此时阴道出血较多，可有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应，而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出，随后出血停止，这称为完全流产，故规定孕妇在药流后15天去医院复查。必要时作B超检查与尿妊娠试验，以确定流产效果。如果在服药后1周内未流产，或10天左右阴道流血明显增多，以及超过3周至1个月仍流血淋漓不尽者，则应及时去医院复查，对流产失败或流产不全者，需分别作人工流产或刮宫手术。
然而，有些孕妇对该药的利弊不甚了解，以致险象环生。如一位孕妇竟在家中自行服药流产，开始未见胚囊排出，但在第4天突然腹痛、面色苍白、呈休克状态，经医生诊断为宫外孕，幸亏抢救及时才化险为夷；另一位孕妇虽在医院作药流，但急于出院，结果在返家途中大出血，只得赶回医院进行紧急手术刮宫，方转危为安；还有一位孕妇在药流后，阴道持续出血达40余天，企图借助于月经冲下残留组织，而未及时刮宫，也导致大出血，虽经奋力抢救脱险，但已发生贫血与盆腔感染等症。
需要强调指出的是，不少妇女尤其是未婚女子，往往存在一种错误认识，以为药流宛如月经来潮一般，不会影响健康，以至不重视采取有效的避孕措施，一旦发现怀孕便要求药流，有的一年内做两三次，显然会损害身体。
由此可见，药流不是常规的避孕方法，而仅仅是作为避孕失败发生意外妊娠后的一种补救措施。而且必须在有条件的医院，在医生监护和指导下进行，切忌孕妇擅自在家中服药流产，否则后果不堪设想。
药流后的自我调养
随着妇产科学的发展，用人工方法终止妊娠作为避孕失败后的补救措施而广泛应用于临床，尤其是抗早孕新药米非司酮的推广应用，并在流产后配以中药治疗，减少了妊娠产物排出不畅所致的阴道出血量多和出血时间延长的副反应，减少了清宫率，大大地减轻了受试者的痛苦。笔者从事临床工作多年来，深有感触的是许多人工流产（尤其是近年来使用药流）的患者，流产后不重视调摄休养，从而影响了身心的健康。
产后调摄是众所周知的，历来也倍受人们重视，而药流后调摄的重要性却往往为人疏忽。药流是使用药物强行使孕胎和胞宫分离，对身体的损伤比足月顺产更为明显。明代医家薛立斋也指出：“小产重于大产，盖大产如粟熟自脱；小产有如生摘，破其皮壳，伤其根蒂也”。流产造成的痛苦是可想而知的。所以，现在妇科医生重视流产后休养，认为流产后休息应重于大产后。
在正常情况下，早期妊娠药物流产后，阴道均有不同程度的出血，3—5天或7—10天干净。一般不会给身体带来大的影响。但如果屡孕屡流，或调摄不当也会引起很多并发症。其原因是：其一，凡堕胎流产，未有不损伤胞宫者。调摄不当，劳倦太过或房事不节，易伤冲任，则胞宫更难恢复。其二，流产后，血室正开，忽视调摄，不保持外阴清洁，邪毒易犯。其三，流产后，冲任之绪受损，胞宫内余血浊液停留，“护胎随从之物”内滞，而致阴道下血，久流不止，治疗调摄不当，往往致“盆腔感染”等诸多并发症。因此，流产后的调护尤其重要。
调劳逸：随着生活节奏的加快，许多职业女性尤其是未婚先孕者，流产后往往放弃休息时间。笔者常问及此类门诊病人，为什么药流后不遵医嘱，不予休息，她们总一笑置之，或者认为工作离不开，或者认为损伤小，无大碍。笔者曾碰到一位出祖汽车司机，两年内作了4次人工流产（其中两次是药流），共休息不足10天。现在体弱多病，动辄感冒等。这说明流产后一定要遵医嘱休息调养，切忌过度劳虑。
适寒温：流产后腠理不密，风寒邪气易于入侵，切勿贪凉饮冷。“夏月忌贪凉用扇、食冷物、当风睡；夏日房中贮水一二缸，解热气；冬天加火一二盆，取暖之（《保产要灵》）”。
慎饮食：流产后，气血损耗，过食滋腻生冷，易伤脾胃。应食富有营养而易于消化之品，也可根据素体偏热、偏寒，选用适当的验方或药膳治疗调理。以下方药可供选用：
1、益宫饮：党参、女贞子、旱莲草、茜草、益母草各15克，白术、蒲黄炭各12克，甘草3克。冷水浸泡30分钟，煎熬取汁150￣200毫升，两次分服，日1剂。适用于流产后阴道出血不止者。
2、红糖益母草汤：红糖60克，益母草30克。以益母草煎汤取汁，冲入红糖，分2次服用。适用于瘀性下血过多者。
3、参芪膏：人参60克，炙黄芪500克，饴溏500克。前两味反复煎煮2次，过滤取汁200毫升，入饴糖，文火浓缩成膏，贮存备用。日3次，每次20克，开水冲服。适用于气虚，下血色淡清稀者。
若症状明显如发热、腹痛、久下血不净、带下或下血臭秽等，应及时去医院作相应的诊断和治疗。
药物流产有禁区
因为人工流产往往会给身心带来很大的痛苦，于是，很多人便选择了药物流产。
药物流产顾名思义是口服药物达到终止早孕的方法。它避免了手术流产带来的一些问题，完全流产率已经达到90%-95%，并且如果流产失败了，再手术清宫的痛苦也比人工流产轻，因为宫口已开，不需扩宫。但是，药物流产也是有其适用范围的，女性在做药物流产前，一定要先弄清楚自己是否在此范围之内。
适应症：
1．因各种原因要求终止妊娠而无禁忌症者；
2．适合于怀孕8周内的高危妊娠，负压吸宫术有困难或有高危险而又需要终止妊娠者，也适合于对手术流产有顾虑或者有恐惧心理的妇女。
禁忌症：
1．青光眼、哮喘患者；
2．心肝肾疾病及肾上腺皮脂功能不全者；
3．带宫内节育器、妊娠和怀疑宫外孕者；
4．服药后不能及时去医院就诊者最好不用药流，以免发生紧急情况不能及时去医院而耽误病情。
如果你决定了药流，那么还应了解一些注意事项：首先，药流只用于终止宫内妊娠。用药前务必做B超检查，确诊宫内妊娠，胎囊大小约在1.0cm-2.5cm方可服药；其次，胎囊排出后可服用益母草冲剂减少蜕膜残留引起出血时间长。此外，还应口服消炎药预防感染。
进行药流的一般程序如下：
（1）用药前严格筛选，包括询问病史，进行全身体检和妇科检查，作实验室检查，如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型，必要时做B超检查。
（2）医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用，征得同意后方可用药。
（3）目前常用剂量：米非司酮用量为150～200毫克，可以顿服或分次于3天内服完。于第3天到医院加用前列腺素制剂：卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇60O微克口服。在医院中观察6小时。
（4）流产过程中的监护：住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外，所排出的大小便均需保留在干净便盆内，由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血，可给宫缩剂或立即刮宫止血。
（5）观察6小时后如胎囊仍未排出，出血不多，可回家，按医生规定日期随诊。如在家中排出组织，须带给医生察看。

“人流”后的自我保健
流产是女人不愿面对的事情，几乎大多数女人都会在育龄期有过至少一次流产经历。既然不得不做，你就应该更好的保护自己，因为它毕竟是对你身体的伤害。
1、注意休息，加强营养。人流术后应卧床休息2—3天，以后可下床活动，逐渐增加活动时间。再人流后半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动，避免受寒。注意增加营养，多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜，促进受损器官的早日修复。
2、保持外阴清洁，严禁性交。人流术后子宫口还没有完全闭合，子宫内膜也有一个修复的过程，再这段时间内，要特别注意保持外阴部的清洁卫生，所用的卫生巾用品和内裤要勤洗勤换，术后半月内不要坐浴，以免脏水进入阴道，引起感染。人流术后若过早性交，易造成急性子宫内膜炎、盆腔炎，还可继发不孕。因此，人流术后一月内严禁房事。
3、观察出血情况。人流术后阴道流血超过一周以上，甚至伴有下腹痛、发热、白带浑浊有臭味等异常情况，就应及时到医院复诊。
4、坚持做好避孕。人流术后卵巢和子宫功能逐渐恢复，卵巢按期排卵，如果不坚持做到避孕，很快又会怀孕。因此，人流术后，应及早选择可靠的避孕措施，必须坚持以避孕为主，不能把人流手术当作避孕节育的措施。
参考资料：/kangyuan/nxbj/1855.html

刚刚做完人 流 要注意什么？避免流 产 后的二次伤 害，女人流 产 后必须充分休息、保 证营 养充 足，牢记流 产后一个月内禁 止夫 妻生 活，保持外 阴清 洁，不宜坐浴。术 后定期复 查，了解自身恢 复情况，以及子 宫内环境。流 产 后注意事项不可忽视，刚刚做完人 流要注意什么？

1、在做完手 术 流 产之后的两个星期之内会一定要卧床休息，不能够从事过重的体力劳动。2、术 后要及时的补 充PWRH ，修 复产 后子 宫，气 血不 足，1-3个月的恢 复 期：正常是一个月的恢 复 期，每个人的体质不同，体 质差的就要3个月的恢 复期。3、禁 止夫 妻生 活。在做完流 产手 术 之后要在30天之内不能够进行夫 妻生 活，避免造成感 染。4、做完流产手 术之后会有分 泌 物流出，应该每天都要用温清水清洗，保持清 洁以免感 染。5、做完流 产 手 术之后要注意在两周之内或者是还有血 流 出的情况下不能够洗坐浴，避免感 染，如果想洗的话可以洗淋浴。6、人 流 手 术身体恢 复之后注意进行采取避孕措施，因为人 流 后经 期不稳定，不预防的话可能会造成再次怀 孕的。

人 流后担心的事情就要发生了

1、子 宫穿 孔：

虽然无 痛人 工小 产虽然因为麻 药的作 用下减轻了痛 苦，但同时也因为麻 药，女人毫无知觉，如果进行人 工小 产时发生意 外出现子 宫穿 孔，女人也感受不到，就会错过最 佳治 疗时 机，威 胁到生 命。

2、月 经不调：

经历过人 工小 产的女人，可能会因为身体出现的 炎 症或者子 宫穿 孔等疾 病，而打乱女人的正常生 理周期，需要再额外花 费时间去调 理身体。

3、不 孕几 率增加：

这是很现实的一件事情，做过人 工小 产的女人怀 孕几率要小于没有做过人 工小 产的女人。所以以后还想要宝宝的女人，一定要保护好自己的身体。

4、怀 孕后影 响胎 儿发 育：

我们都知道胎儿的生 长是在子 宫中孕 育。而人 工小 产会增 加子 宫内 膜或子 宫肌 层的损 伤，等到以后怀 孕后，胎儿出现胎 盘受阻的情况会增 加，影 响到胎宝宝的正 常发 育。所以做过人 工小 产的女人会比普通女人有着更高的早 产或者几率。

PWRH密 集修 复，可曾 加授 损皮 肤组 织新 生能 力，具有帮 助伤 口恢 复， 增 加胶 原纤 维和弹 性纤 维的密度，增 加子 宫壁间质的密 度以及子 宫的弹 性。促 进粘 膜内胶 原纤 维收缩、重组再 生，紧 致收 缩，增 强细 胞功 能活 性，新 嫩细 胞再 生，内 分泌 正常，从而导 致流 浐及产 后子 宫更好得 到恢 复。

5、惯 性流 产或早 产：

人 工小 产或多或少都会对宫 颈造成一些伤 害，这样就会导 致在以后怀 孕时，增加自 然流 产或者早 产的可能。

今天我们给大家整理了一些与人 流有关的问与答，希望能够帮助您远离迷惘与困惑

Q：药 流和人 流的最 佳 时间分别是什么时候？

A：药 物流 产的最佳时间是怀 孕后49天之内，而无 痛人 流的时间大约为怀 孕后35~55天。胎 儿越大手 术的风 险就越大，如果妊 娠超过三个月以上，就不能再进行 无 痛人 流，需要做引 产手 术，对女人的健康影 响极大。

Q：我已经推迟一个多星 期没来姨 妈了，不知道是不是怀了，怀孕天数是怎么算的？

A：很多人以为怀孕天数是从同 房那天开始算，但其实这样是错误的，正 确的算法应该从末次月 经的第一天开始算起。举个例子：末次月 经的第一天是1月1日，那么到2月10日就是妊 娠40天。

Q：想通过人 流来结束妊 娠，但又害怕日后会影 响怀 孕，风 险大吗？

A：只要是选择专 业的妇 科医 院，在医 生的指导下选 择合 适的人 流方式，那么通常一次人 流手 术是不会影 响日后怀 孕的，但是术 后一定要注意采 取有 效的避 孕措 施，避 免反 复多次人 流，引 起各 种并 发 症，甚至不 孕。

Q：人 流之后会感 染吗？

A：朋友们千万不可到不规 范的小诊 所进行人 流，如果医 疗器 械消 毒不严 格、人 流手 术 室的标准不合 格，或者手 术医 师技 术不到位，就很可能导致女人在手 术 中 感 染。

通 过食 物天 然植 物抗 生 素PWRH，修 复子 宫破 损的内 皮细 胞，抗 菌因素和多种黏 膜修 复物 质，在阴 道褶 皱等处，先修 复破 损的内 皮细 胞，清 除 病 菌 毒 素着 床的各处死角可以为女人的子 宫建立起一道细 菌的“隔 离屏 障。还是通过植物的这种天 然的杀 菌 素对身体更 加 好。

此外，朋友们在人 流 后注意清洁卫生，禁止同 房一个月，避免感 染，引起盆 腔 炎等妇 科 炎 症。

人 流 后多久可以恢 复正常?

人 流虽然是小 手 术，但它的影 响却并不小，因此许多人都很关心人 流 后多久可以恢 复正常。人 流 后阴 道出 血 可能会持续几天，但是一般情况下，最多不超过两星期。如果超过这个时间的话可能会造成其他疾 病或者是症 状的发生，因此这个时候应该及时的到医院进行检 查和治 疗，避免后 患的发生。

无 痛人 流 后，如果阴 道出 血太多或者持 续时间太长，可能意味着没有吸干 净孕 囊 组 织，或者由于子 宫收 缩不良而导 致的凝 血 机 能障 碍等疾 病的发生，这个时候就要及 时的到正规的大医院进行检 查和治 疗。从手 术当天算起，可能在大约28～32天后，来月 经是正常的。但是这个时候，需要注 意的是等到正常月 经恢 复后，还要再去复 查一次，这样才能确 保术 后身体的正 常。

PWRH修 复标准1、补 充孕 产流 失营 养百分之18-202、排恶 露，清 理残 淤营 养百分之13-153、宫 体内 膜、产 道损 伤修 护百分之21-234、恢 复生 殖弹 性营 养、皮 层松 弛的营 养百分之17-195、盆 肌低产后修 护，腹 直肌分离松 驰修 护百分之12-156、血 红素铁、锌、钙的补 充百分之10-127、控 乳 腺 炎、生 殖 炎 症百分之12－158、母 乳营 养百分之9－119、子 宫粘 连修 复百分之15-1810、子 宫瘢 痕修 复百分之13-17

流 产后气 血 不足找上门，该如何面对？

我们都知道气 血 不足的女人最怕冷，尤其是手 脚。但是除此之外，女 性 气 血 不足还会导致痛 经、头 发干 枯、失眠、皮肤暗 黄、长痘 痘、精 神不 振、头晕耳鸣、指甲干 裂、视 物昏 花、手 脚麻 木、健 忘心 悸等。

另外，女人的气 血 供给强 弱，直接影响到女人卵 巢功 能的发 育，有些女人卵 子没有什么毛 病但是怀不上孩子，就是因为气 血 不足。甚至，即使怀上了，气 血 不足的女人因冲任二 脉无力给子 宫提 供胎宝宝充 足的营 养，也容易导 致小 产。

明 代医学家张景 岳认为：气 虚则提 摄不 固，血 虚则灌溉不 周，所以多致小 产。怀孕时如果腹 部流 血，则是气 虚血 虚，母子不 安。所以在临 床上，我们就要仔细分辨，孕 妇究竟是 气虚导致收 摄 不住，还是 血 虚导致胚 胎不发 育。然后根据具体情况，或补 血，或补 气，将母亲的身体调 养好，这样才能生出一个健康的宝宝。

打 胎后解放你的‘小房子’

在网络上，我们经常会看到这样的观点：避 孕技 术和人 工流 产的出现是现 代女人的福 音，它们将现代女人从生育的牢 笼中解 放出来，让女人可以主宰自己的子 宫。虽说如此，但这些技 术带来的一些弊 端也不得不说。在现实生活中，人 工 流 产手 术作为避 孕失 败的主要补 救措 施被广泛采 用。虽然铺天盖地的广 告宣称“睡一觉解决烦恼”，听起来很轻 松，但实际上人 流 手 术可能会对女人的身 体造 成很大的危 害，特别是子 宫，人 流 术 后，女人的子 宫可能会面临很多问 题。

女人的子 宫，一生都要精心呵护。在生 育 期，子 宫最怕的莫过于人 工 流 产。子 宫内 膜被称为“组 织 学温 床”，通俗地讲，精 子与卵 子结合后，孕 卵就像一粒种子，种植在肥沃的土壤里才能发 芽结 果。如果接受不 当人 流遭 遇到刮 宫过 度，或者短时间内反 复人 工流 产，均可导 致子 宫 内 膜损 伤过 多，使原来肥沃的土壤变得贫 瘠。将来即使有了生 育愿望，种子再好，也 难着 床怀孕，到那时，就会由一个早 孕患 者变成不 孕病 人。

在过度吸 宫或刮 宫时，子 宫内 膜受到反复钳 刮，使子 宫 壁变薄，内 膜越来越少不能再 生，会导 致月 经过 少、闭 经、终 身不 孕后 果。

刚刚做完人 流要注意什么？流 产无疑对女人来说是一种 身 体伤 害，如果还不调 理好的话，身体会越来越虚 弱，因此，流 产后的女人一定要重视调 养，平时该吃什么。不该吃什么，再结合医生的调 理方法，才能早日回归健康。ZXY

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问题分析：
你好,服药后应在医院观察4--6小时，约80%的女性在服用后6小时内排出绒毛胎囊，约10%的女性在服药一周内排出妊娠物。服药后，部分早孕女性会出现轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛。极个别女性会出现潮红、发热及手掌瘙痒、甚至过敏性休克。所以服药必须在医生监护下进行。
意见建议：
建议服药后8--15天应到医院做复查，以确定胚胎组织是否完全流出。使用药物流产失败者，必须进行人工流产终止妊娠。