老年性阴道炎

正常女性的阴道具有良好的抗病能力，但是年老后阴道粘膜发生萎缩，抗菌能力显著下降，细菌便容易侵犯，酿成老年性阴道炎。

这种疾病有如下一些症状特点：（一）阴道里有灼热感，伴有下腹部、会阴部不舒服；（二）阴道分泌物增多，一般像清水样，有时也呈脓性，伴有臭味；（三）小便次数增多，大小便之后阴道部位有隐痛；（四）由于疼痛而妨碍性生活。倘若进行一番阴道检查，可看见阴道壁充血、水肿，甚至出血与溃疡，检查时病人会十分疼痛。

由此可见，治疗老年性阴道炎，一方面要杀灭阴道里的细菌，可用抗生素或其他杀菌药物塞入或冲洗阴道，另方面也要提高阴道的抗病能力，一般采用乙酚，这是一种雌激素药物，有增强阴道粘膜细胞抵抗力的作用。

老年性阴道炎也称萎缩性阴道炎，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎症，一般绝经后妇女易患此病。主要表现在阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感、甚至尿频等症状，给绝经后妇女身心带来很大困扰。
出现该阴道炎症，需要积极治疗，像药店的雌激素软膏、倍美力等药都可以治疗，但容易复发，可用坤立舒苦参凝胶，抗菌、修复、乳杆菌增殖，恢复阴道微生态平衡，增强阴道抵抗力。同时，患病期间勤换洗内裤，内裤要宽松舒适，选用纯棉布料制作，注意饮食，禁辛辣烟酒，饮食清淡，建立卫生健康的生活习惯，减少患病的机会。

（1）发生老年性阴道炎时，不要因外阴瘙痒即用热水烫洗外阴，虽然这样做能暂时缓解外阴瘙痒，但会使外阴皮肤干燥粗糙，不久瘙痒会更明显。清洗外阴时宜使用温水。

（2）患病期间每日换洗内裤，选用纯棉布料的内裤而且要宽松舒适。

（3）外阴出现不适时不要乱用药物。因为引起老年性阴道炎的细菌多为大肠埃希菌、葡萄球菌等杂菌，不像育龄期女性以霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎最多见。因此不要乱用治疗霉菌或滴虫的药物，更不要把外阴阴道炎当作外阴湿疹而乱用激素药膏，这样会适得其反。

（4）平时注意卫生，减少患病机会。不要为了“消毒杀菌”就使用肥皂或各种药液清洗外阴。因为老年妇女的外阴皮肤一般干燥、萎缩，经常使用肥皂等刺激性强的清洁用品清洗外阴，会加重皮肤干燥，引起瘙痒，损伤外阴皮肤。清洗外阴时应用温开水，里面可以加少许食盐或食醋，或选用中性肥皂，选用的卫生纸应该带有“消准”字样。勤换洗内裤。自己的清洗盆具、毛巾不要与他人混用。

（5）由于老年妇女阴道黏膜菲薄，阴道内弹性组织减少，因此过性生活时有可能损伤阴道黏膜及黏膜内血管，使细菌乘机侵入。

可以在性生活前将阴道口涂少量油脂，以润滑阴道，减小摩擦。

发生老年性阴道炎后，患者自觉外阴灼热，瘙痒不适，白带增加，色黄质稀，味臭，常易并发尿频、尿急或小便失禁等症。

妇科检查时见外阴萎缩，双小阴唇内侧面可有充血；阴道黏膜菲薄，皱襞消失，充血并有散在的小的出血点，或可见浅表的溃疡。

如果阴道炎症久治不愈，有可能引起阴道粘连，重者引起阴道闭锁，炎性分泌物不能排出，又会发生阴道积脓或宫腔积脓。同样，溃疡面如果与对侧粘连，也可以引起阴道粘连等病症。

针对老年性阴道炎的发病原因，治疗应该从改善阴道环境、增加阴道黏膜的抵抗力和抑制细菌生长几方面入手。主要是外用改善阴道环境、增加阴道黏膜抵抗力、抑制细菌生长的药物，必要时可在医生的指导下使用小量雌激素（可以口服也可以局部涂抹）。更为重要的是，在不适感较为明显时，一定要到正规医院的妇科就医，按医生的指导使用药物治疗。

老年性的阴道炎在治疗方面可以通过以下两种方式：第一、增加阴道抵抗力，这种方法主要是针对病因，进行局部或者全身用药来补充雌激素，也是治疗老年性阴道炎最主要的治疗方法。比如可以用雌三醇软膏进行局部涂抹，或者也可以用替勃龙等进行全身涂抹；第二、抑制细菌生长，对于老年性阴道炎，应该采用局部应用抗生素复方甲硝唑栓来治疗，或者可以采用中药方法来进行治疗，比如保妇康栓等。如果阴道局部比较干涩，也可以用润滑剂。很多女性在绝经之后会出现肝肾阴亏、阴火旺盛等情况。因此，除上述两种治疗方法之外，也可以配合内服的药物进行体质调理。