孕妇急性阑尾炎保守治疗.不能吃药.手术该怎么办
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妊娠期阑尾炎,以前主张怀孕头3个月和后3个月手术,中间的4个月保守。现在主张无论是哪一期妊娠,都积极手术。
指导建议:
建议积极手术治疗,免得突然变成急性化脓性阑尾炎,危害孕妇和胎儿安全。中药也不能保证对胎儿无害,一般急性发作的时候可用青霉素控制,以后最好是手术,当然孕妇也可考虑手术
最新回答共有5条回答
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广东熊**
回复急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科疾病。但妊娠合并急性阑尾炎的临床表现并不典型,因而增加了诊断难度,使孕妇和胎儿的并发症和死亡率大大提高。
妊娠后阑尾炎容易复发,是由于妊娠后盆腔血液及淋巴循环旺盛,毛细血管通透性及组织蛋白溶解能力增强;增大的子宫将腹壁与阑尾分开,使腹壁防卫功能减弱;子宫妨碍大网膜游走,使大网膜不能抵达感染部位而发挥防卫作用;妊娠期激素发生变化,抑制了孕妇的免疫力,促使炎症发展;炎症波及子宫可诱发宫缩,宫缩又促进炎症扩散,容易导致弥漫性腹膜炎;随着妊娠周数增加,盲肠和阑尾的位置向上、向外、向后移位,由于增大子宫的掩盖,急性阑尾炎并发局限性腹膜炎时,腹肌紧张及腹膜刺激征不明显,体征与实际病变程度不符,由此造成漏诊、误诊而延误治疗时机。
妊娠期急性阑尾炎不主张保守治疗,一旦确诊应在积极抗炎治疗的同时立即手术治疗,尤其在妊娠中、晚期。手术后继续进行抗炎治疗,可选用青霉素类药物。青霉素类药物是B类药物,不容易引起胎儿畸形,孕期可以应用。手术后3-4天内,应给予抑制宫缩药及镇静保胎药如静点硫酸镁、口服硫酸舒喘灵。
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根河-李**
回复必须告诉你的是妊娠期唯一可以打的杀菌药就是青霉素,所以你老婆和孩子都不用担心,打了青霉素不会对胎儿有影响.而且一定要注意,不能口服或者注射其他的抗菌药,不然会通过血-胎屏障导致胎儿畸形或者组织损伤什么的.
如果阑尾炎症状不能减轻或者消除的话,那么就得手术了.考虑到已经怀孕7个月,手术虽有硬伤但是对胎儿的危险不是很大.但是一定要那家医院的医生本领过硬才行.不然还是很危险的.孕妇动手术,那是绝对的高危险.建议你向医院负责动手术的人员表示你的担心,而且要求他们给出手术中会出现的具体的情况以及他们会做好哪些应对措施,不然就换一家更专业的医院.
因为现在孕妇的心脏负担已经很重了,而手术难免流血,对心脏必然有一些影响,一个处理不好就是…
而且必须要手术中保证胎儿的安全,不能有药物通过屏障到达胎儿身体里面.
做到这些,那么手术成功率还是很高的.虽然只要是手术就会有意外,但是你老婆的情况目前全国来看成功率都相当高,所以不用太过担心.只要是医院得给你那些东西(就是我上面说的手术计划和意外应对措施,这些直接体现他们的手术能力).最后祝你老婆手术成功,母子平安!
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xuzhujun728
回复问题分析:妊娠期的阑尾炎目前只能保守治疗啊,不能手术抗生素还得慎重考虑,既然到医院了这割问题应该交给医生去考虑。意见建议:不要担心肯定会有办法,再者注意孕妇的情绪变化,注意饮食,目前估计只能先解痉止痛治疗,。
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宁吉儿
回复我们都知道怀孕的时候,身体各方面的机能都会突发变化,而在怀孕的时候很多孕妇都是非常惧怕患上一些疾病。因为怀孕的时候患上疾病的话是不能对身体用药的。如果对身体用药的话,将会影响胎儿的健康发育。孕妇在怀孕的时候,如果患上急性阑尾炎也是比较严重的事情,这是一种妇科疾病。是指孕妇在怀孕期间突发阑尾炎引起的疾病,这在医学上是非常危急的,是需要进行手术的。但是一旦手术的话就有可能会伤害到宝宝或者造成流产,所以患者在出现急性阑尾炎的时候是非常苦恼的,到底要不要医治这个病呢?
首先我们来分析一下这种情况的话,孕妇会分成几个阶段,比如说妊娠的早期中期和晚期。
1、如果在妊娠早期,大概就是在三个月之内,如果出现急性阑尾炎,不论其临床表现是轻的还是重的,都是应该做手术治疗的,这个时候对子宫的伤害不大,不会影响继续妊娠。
2、而到妊娠中期大概就是三个月到八个月之间。这个时候临床表现较轻的话,可以不用手术,采取一些非必要的手术治疗。如果病情进展比较严重的话,这个时候就要看胎盘是不是已经固定了,手术对子宫会造成什么样的干扰,不容易流产,可以继续妊娠。一般在医学上认为妊娠4~6个月是手术切除阑尾比较好的时机。
3、接下来就是妊娠的晚期了,就的就是8个月。即将生产这个时候,如果急性阑尾炎出现。应该手术治疗,因为现在如果这个时候手术治疗引起早产,婴儿已经成型,生下来存活率很高,手术对孕妇影响也不是很大,所以在后期如果生小孩的话,也可以直接进行阑尾切除手术。
通过上面的介绍,我们可以知道。孕妇在不同的阶段有着不同的治疗方法,但患者出现急性阑尾炎的情况下,家属一定要在第一时间将她送到医院,根据医生诊断的情况,对症下药。
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