多囊卵巢综合征该怎么治疗
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这种情况可能是由于存在多囊卵巢综合症导致的,多囊卵巢综合征的发生原因可能是由于激素抵抗,内分泌失调,肥胖等因素造成的,多囊卵巢综合征的情况会导致月经不调和排卵障碍等情况,会造成受孕困难,甚至造成不孕症的情况的。
指导建议:
建议到医院妇科看看,检查明确一下,多囊卵巢综合症需要采取内分泌治疗如达英35等,必要时可以考虑腹腔镜手术激光打孔和锥形切除等促进排卵增加怀孕的几率。
最新回答共有5条回答
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太原`赵**
回复
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太原`赵**
回复城市里面都有妇幼保健院,你去挂号的时候人家就知道你要挂什么科。
对于患有多囊卵巢综合症的女性而言,如果想要生孩子的话需要非常非常的努力,因为它会影响到排卵。如果女性无法排卵,男性的精子就无法与女性的卵子结合成受精卵发育成胚胎了。现在有些人在很多人不清楚多囊备孕什么意思,小编就这个问题与大家介绍下。
多囊备孕什么意思
多囊卵巢综合症怀孕相对一般备孕女性而言比较困难。多囊卵巢综合症最显著的特征是无排卵,因此,多囊卵巢综合症怀孕如果选择自然受孕,几率会很低。不过多囊备孕成功的女性也有不少,大部分患者可通过调整生活方式、调节月经周期、降低胰岛素、睾酮水平、诱发排卵,从而恢复排卵及生育功能。虽然多囊卵巢综合症怀孕的可能性相对较低,不过,如果经过治疗不会影响正常怀孕。
多囊备孕成功最重要的是要做好排卵监控,观察排卵期以及在排卵期同房可提高受孕几率。如果女性生育年龄比较早,多囊备孕成功几率也会高一些。另外,根据需要进行促排卵治疗对怀孕有一定打帮助,平时注意加强锻炼,保持营养均衡,作息规律,这样能够提高多囊备孕成功几率。
多囊卵巢综合征患者为何很难怀孕
首先要清楚一点的是,掌管女性生殖系统的内分泌轴是下丘脑-垂体-卵巢,一旦下丘脑垂体功能发生障碍,内分泌轴就会发生紊乱,激素水平也会表现异常,如雄激素水平过高、孕激素水平过低或者没有孕激素,这这样的环境中,卵泡不能按时发育成熟,卵巢不能正常排卵。没有卵子,要想怀孕就很困难了。
多囊备孕什么意思?是否需要多囊备孕则要看女性的身体条件跟要求,女性在实施多囊备孕的时候也应该是在专业的医生监控指导下完成。不管女性患有什么类型的疾病而影响到备孕,都应该要积极面对,正确面对才能够提高身体受孕的能力
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平淡之
回复多囊卵巢综合症是女性常见的疾病之一,多囊卵巢综合征不仅仅会影响女性的身体健康,更重要的是多囊卵巢综合症会影响女性的排卵,导致女性出现不孕,所以要及时进行治疗。
多囊卵巢综合症怎么治?对于治疗多囊卵巢综合症的方法有很多。主要有以下几点:
1、一般的治疗方法,对于多囊卵巢综合症的患者而言,应该积极进行体育锻炼,减少高脂肪或者高糖食物的摄取,降低自己的体重。这样可以促使雄激素水平下降,对于女性回复排卵是非常用帮助的;
2、药物治疗方法,通过药物治疗多囊卵巢综合症可以对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。但是,如果长时间的服用药物,还会影响女性的身体健康,所以,应该在医生的指导下用药;
3、手术的治疗方法,药物治疗效果不佳的患者,可以考虑腹腔镜手术治疗。医生会通过腹腔镜,实施手术穿刺卵泡,使得雄激素的水平下降,达到治疗的目的。手术的过程对患者的损害是很小的,不需要过多的顾虑。
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李雲松
回复如何治疗多囊卵巢综合征?这道题拖了太久。妹子们看过来吧,几句话很难讲清楚,先前的评论和私信就不一一回复咯。
一、关于多囊卵巢综合征
现在100个姑娘里,就有6~10个患多囊卵巢综合征(PCOS),发病率已经很高且有上升的趋势。这个鬼名字一定吓到了不少妹子,到底什么是PCOS?
全球目前公认鹿特丹诊断标准。满足以下三项中任两项,并排除其他引起高雄激素血症的疾病即可诊断:
1、稀发排卵或不排卵(月经稀发或闭经)
2、高雄激素特征(临床或生化表现)
3、超声表现为多囊卵巢(PCO)
所以,典型的PCOS可能是这样的:月经失调、痘痘疯长、体重增加、头上脱发严重体毛却生长旺盛、脖子发黑、胰岛素升高、B超显示卵泡数大于12个等等。至此,有想听发病机制的吗?我可讲了哦,越看越迷糊的就切换模式主动跳过看粗体吧。
还是得赖下丘脑-垂体-卵巢轴,这次三个合伙人不仅自个儿乱了套,还牵扯到了别人。故事是这样的。
不知哪天起(病因不详),垂体对下丘脑下发的GnRH(促性腺激素释放激素)更加敏感,打了鸡血似的分泌超多LH(黄体生成素),LH刺激卵巢(间质和卵泡膜细胞)产生了过量的雄激素(木有错,卵巢分泌雄激素),抑制卵泡不能长大成为优势卵泡。但小卵泡们很勤奋呀,一直在造雌激素(虽然造的不多),持续低水平的雌激素反馈给下丘脑和垂体,使LH保持在高水平却形成不了峰值,所以木有排卵,还刺激卵巢分泌了更多的雄激素(恶性循环);使低水平的FSH(卵泡刺激素)持续刺激着卵巢,使小卵泡们发育起来但又成熟不了,这些卵泡就是所谓的多囊。
这些变化还影响到了代谢。胰岛素工作的越来越吃力(胰岛素抵抗),老兵搬来更多新兵,导致代偿性胰岛素升高。过量的胰岛素作用于垂体的胰岛素受体,增强垂体的LH释放,反过来捣乱卵巢,见上。又是恶性循环。
我猜你们已经晕菜啦!↓看我看我,我是重要的粗体字↓
1. 多囊的“囊”,其实就是一串怎么等都不成熟的卵泡。和卵巢囊肿完全不是一回事儿。
2. PCOS不仅对生育有影响,还可引起糖、脂等代谢异常,远期慢性病如心血管疾病风险升高。长期异常子宫出血(月经不规律)会增加子宫内膜癌发病风险。
3. PCOS的原因主要是下丘脑-垂体-卵巢轴出现异常,大多症状的出现都与雄激素升高有关。
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二、PCOS的治疗
1、为什么要用激素治疗?会不会有副作用?
我敢保证所有PCOS妹子都会问这个问题!所以直接列出来乖乖答咯。
第一,我不赞同用中药“调理”治疗。首先,中医的处理办法大多是“调月经”,不是想方设法让月经来就万事大吉的,这只是表象;其次,大多数中药具体成分不明,不知道它们对于女性激素调节到底能产生多大作用,而且服用量大对肝肾负担较重;最后,我所接触的患者大多都在当地接受过中药治疗,而我们门诊,是她们的最后一站。既然已知PCOS各种症状出现的原因(激素异常),为什么不直接针对这个根源去解决呢?
第二,治疗使用的激素是指雌、孕激素。大多PCOS的症结在于——雄激素过高,一系列症状都由此引起,所以降雄是必须的。孕激素可以降雄,目前存在的十几种孕激素中,醋酸环丙孕酮是降雄作用最强的,即你们熟悉的药物达英-35的主要成分。但降雄不是一两天的事儿,比如痤疮改善需要3个月左右,而多毛改善至少要6~8个月。再提一句,容易使人发胖的激素叫做糖皮质激素,PCOS药物中是女性激素,不可一概地说“吃激素会长胖”哇。
第三,合格的妇科内分泌医生一定会谨慎使用激素。世界上没有完美的没有副作用的药物,医生在给予你激素类药物时,更会加以衡量。面对PCOS这一疾病给你带来的伤害(近期与远期),服用药物的利处远远大于可能的弊端,请相信你的医生。:) 再者前面说到,常见的孕激素有十几种、雌激素有三种,每种药物有效成分的含量也不同,所以医生会针对情况个体化选择最适合你的用药方案啦,并在用药过程中监测激素安全性。PCOS妹子都很年轻,若没有特殊病史,主要注意有无“静脉血栓家族史”就可以了。
第四,不规范滴治疗,等于功亏一篑。“下丘脑-垂体-卵巢轴”真的很轴,庞大、复杂的反馈没那么容易调节,激素水平也不是说变就变,这就是PCOS需要长期服药的原因。打个比方,就像你要转动一个巨大的齿轮,启动时的阻力一定非常大,你卯足了劲儿也只能转动丝毫,当你咬紧牙获得了一些进步,一松手,把手却反弹回原处;唯一的选择是坚持向前,不间断转动才会使阻力越来越小,甚至放手也会自主转动。一般来说,至少需服药3~6个,不想继续吃就试着停药,但只要月经没办法自己来或仍不规律,就需要继续治疗。
2、PCOS还需要注意哪些?
大多PCOS(超过50%)都存在代谢的异常,相比于药物治疗,生活方式、饮食、运动习惯的改变的重要程度几乎相当。减肥啊(伴肥胖症状的PCOS)!!!科学滴减重啊!!!这点太重要了,会直接影响治疗效果。千万不要节食,妥善安排三餐,营养均衡的同时选择热量低的食物...(哎这儿我就不展开说了,知乎上那么多健身大大可以学习。)
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三、关于怀孕生宝宝
终于讨论到了这一步。先安慰一下妹子们,虽然PCOS怀孕存在困难,但经规范治疗绝大多数都可以顺利妊娠(我们科数据为90%以上)。
1、促排卵是什么?促排卵出来的宝宝是不是不好?
这个问题主动列出来,我是不是很懂你们。大多的PCOS卵泡无法发育成熟并排出,所以需要促排卵治疗。一般来说,停达英等激素类药物后立即开始促排卵效果较好。促排卵的首选用药是克罗米芬,如果大剂量的克罗米芬仍没能让卵泡长起来,还有来曲唑、尿促性素等等药物可以选择。至今,没有研究显示常用的促排卵药物会导致胎儿异常,放松心情别想那么多啦。
2、促排卵是不是容易生双胎甚至多胎?
其他医院的不太了解,但在我们这儿很少见。因为从月经周期的8~10天起,患者每隔一天都会来监测排卵,我导亲自做B超监测卵泡发育情况,用药也完全基于此,所以不会随意使用大剂量药物促使很多个卵泡长大。当然有对药物很敏感的妹子,会有2~3个卵泡成熟排出,但几率非常低呢。
3、其他
建议男方也做相应检查;
心情对促排效果影响很大;
去可信的综合医院或妇产医院,不要轻信私立医院广告;
完全正常的女性每月怀孕率也就30%左右,不要试几个月就轻易放弃哦。
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妹子们还有别的问题可以评论区留言,我尽量解答、更新在文中。13781250713
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