45岁因为子宫肌瘤做的子宫微创切除手术，可是因为曾经剖腹产时

从您的检查结果及症状分析，诊断黏膜下子宫肌瘤比较明确，出血量多，有手术指征。目前您的心功能还可以，建议手术，创伤最小又能解决问题的就是宫腔镜手术了。由于宫腔镜手术需要的麻醉要求不高，应该可以耐受。但为缩短手术时间，还是要找一个熟练宫腔镜手术的大夫。如果您有需要，可以来和平医院，我帮您找一个宫腔镜手术高手。另外，必要时还要考虑心脏是否也需要做手术，不知道心内科的介入治疗可否解决，到时候都可以来咨询一下。

（白求恩和平医院丁祺大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

您好！
腹腔镜下子宫肌瘤剔除是属于微创术式的，所以完全是可以考虑实施顺产的，必要的时候在考虑实施剖腹产即可，另外如果您身高偏矮，是高龄产妇同时有骨盆小或胎儿发育较大的情况，那么建议您考虑实施剖腹产术。

我们知道子宫肌瘤是常见的妇科疾病之一，而有些子宫肌瘤会发生恶性病变，不得不切除子宫，那么子宫肌瘤切除子宫有什么影响呢？

子宫肌瘤切除子宫后最明显的影响是不能生育，因为子宫是孕育胎儿的场所，一旦将子宫全部切除，则意味着以后没有任何生育的可能。

子宫切除后破坏了子宫与卵巢的分泌动态平衡，从而使卵巢功能开始逐渐衰退。这主要是因为卵巢的血液供应大部分来自子宫，而子宫全切后临近血管已经结扎，卵巢的血液供应减少，从而降低了卵巢功能，使血清激素水平骤然下降，故而使更年期症状提前。

多数子宫肌瘤切除子宫的患者会表现出不同程度的 *** 功能降低的现象，主要可表现为 *** 缺乏、性生活次数减少、性 *** 困难等。

因为在全切子宫缝合术中，手术线头会形成一个硬结，夫妻生活时，硬结处会出现疼痛；

另外，愈合后的瘢痕组织会使盆腔的鸡肉缺乏弹性， *** 不容易扩张，

其次，子宫全切后，人体的雌激素分泌减少。

从这些方面都会使女性的 *** 开始降低，甚至不想再有性生活。

子宫全切时会切掉子宫的内的四条韧带，这样就会导致女性的骨盆内出现骨骼和器官非正常移动、变宽，从而影响到了女性的臀部、背部嗲短以及骨骼的结构，导致骨盆错位脊柱受到压缩，从而导致形体改变。

我们知道子宫肌瘤是常见的妇科疾病之一，而有些子宫肌瘤会发生恶性病变，不得不切除子宫，那么子宫肌瘤切除子宫有什么影响呢？

当女性失去子宫时，盆腔会因为少了一个支撑体而出现松弛现象，骨盆底的制成功能变弱；

另外，骨盆神经切除还可能带来感觉丧失而引起大小便失禁、慢性便秘，时间越长体内器官脱垂的可能性就越高。

子宫是女性的重要标志，一旦失去子宫，部分女性会觉得自己不再是个真正的女人，如果没有进行及时的心里疏导，会出现明显的性格改变，从而表现出抑郁、自卑的现象，甚至有自杀的念头。

子宫肌瘤全切除子宫后，部分女性的神经路径产生了一种永久的剧烈疼痛，这种疼痛可以从腰部经过臀部向膝后往下扩散，使得患者出现行走疼痛。

另外，由于女性的骨盆神经受损，会使 *** 出现周期性点击感，甚至难以坐下、睡觉和活动。

增加心血管疾病风险

子宫肌瘤切除子宫后，人体的内分泌功能变得异常，体内众多器官都会受到影响，临牀数据表明；切除子宫的女性是正常女性患心脏病的3倍，切除卵巢的女性是正常女性患心脏病的7倍。

可以的，但是没有必要微创了。剖腹产后，肚皮已经破相了，不必多花这个钱了，建议就做开腹子宫肌瘤切除手术吧，医生就在你剖腹产手术的疤痕上破开肚子的，现在用的内缝合，手术伤口愈合后，可能这条疤痕比原来还会美观一些呢。微创手术很贵的，而且仍然要在肚子上打3个洞的。