你好请教下我第一胎剖腹产第二胎快临产了刀口厚度4MM,可以顺

　　剖腹产的刀口分为两种，一种是竖切口，另一种是横切口。现在越来越多妈妈为了美观而选择横切口，但是具体情况还是要遵循医生的意见和建议。那么，剖腹产竖切口二胎能顺产吗?下面，我为大家揭晓答案。

　　通常情况下，为了避免意外发生，如果产妇第一胎是进行剖腹产的话，第二胎医生也会建议其进行剖腹产。因为如果第一胎产妇是剖腹产的话，她们产后肌纤维会受到破坏，子宫也会产生瘢痕，第二胎采用顺产的方式风险会比较高，可能会出现子宫破裂或者大出血等情况，是比较危险的。

　　但其实，随着剖腹产技术的越来越纯熟，有的医生认为如果准妈妈们两次怀孕时间间隔比较长，身体能得到比较好的恢复，而且不会出现子宫收缩乏力、胎位不正等情况的话，第二胎还是可以考虑顺产的。

　　准妈妈们具体的分娩方式选择最好能够在医生的建议下进行，两种方式都有利有弊，如何能够做出正确的选择也是准妈妈们面临的一项挑战。即将分娩的女性朋友们呢都应尽量放平心态，这样才更有利于分娩的顺利进行。

　　现在女性在生产的时候不仅可以顺产，如果不能够顺产的话，一般的医生比较主张剖腹产的这种方法，在剖腹产的时候也是有一定风险的。那么二胎剖腹产有什么风险?

　　一般的人们在生二胎的时候年龄都比较大，而且是手术就会有一定得风险，如果在怀二胎的时候属于高龄产妇或者是在二胎的时候体重增长过大的话，在生产的时候很可能会因为胎儿过大增加子宫破裂的危险。

　　但是如果二胎的时候比较年轻，体重和身体各方面都比较健康的话，在生二胎的时候，如果在正规的医院生产的话也会降低会出现的风险。尤其是在第一胎就选择剖腹产的，现在第二胎剖腹产的时候，一定要事先得跟主刀医生进行沟通，如果上次在手术的时候有一些遗留的问题一定要在这一次处理好。

　　一般的剖腹产都会在女性的身体或多或少的留下疤痕，如果是易留疤体质的女性也会在肚子上留下很伤口。也可以在手术以后涂一些防止疤痕增生的药膏，可以使皮肤更快的恢复，然后注意饮食，多吃一些有营养的食物也能够使伤口更快的恢复。

　　 第一胎剖腹产第二胎顺产的条件 ？绝大多数女性在分娩的时候一般都会选择剖腹，因为这样可以减少自己的痛苦。但是这对于宝宝的生长发育可能会带来一定的影响。所以，当第一胎剖腹产第二胎一般都会选择顺产。那么，第一胎剖腹产第二胎顺产的条件有哪些呢？

　　一般说来，第一胎剖腹产第二胎是有顺产机会的。如果准妈妈这次没有上次剖腹产的指征，比如胎儿宫内窘迫、子宫收缩乏力、胎位不正等情况，那么第二胎是可以顺产的。

　　不过也有医生认为，如果第一胎是剖腹产，剖腹产后，子宫会产生瘢痕，肌纤维也受到破坏，使子宫耐受张力的情况明显降低。那么第二胎顺产的风险很高。很可能会导致子宫破裂，或者出现大出血，危及母子生命。所以不建议二胎顺产。

　　可以肯定的是，如果第一胎剖腹产，无论间隔多长时间，第二胎顺产的话，都有一定的风险。其实不管是哪种分娩方式都是各有利弊，准妈妈们要放平心态，应该根据胎儿的发育情况来确定生产方式，不要太过于担心。

　　剖腹产后再生育，最好隔两年后再怀孕。剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳，如果过早怀孕，胎儿的发育会使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是手术刀口处是结缔组织缺乏弹力，新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破，从而造成腹腔大出血，甚至威胁生命。

　　因此，再次妊娠最好是在手术两年以后，给子宫一段较长的痊愈时间，这样会比较安全。

　　1、当伤口出现肿胀、疼痛、硬结时，遵循医嘱服用抗茵素，局部采用1：5000高锰酸钾温水坐溶浸泡伤口，每天2次，每次10-15分钟。

　　2、若是伤口炎症较为严重，甚至出现了伤口化脓、组织坏死的症状，需要首先对患者的伤口进行清创，清除疮面的坏死组织以及脓液，清理后涂上碘伏之类做好伤口部位的引流工作，避免伤口脓液的堆积。同时使用一些于氏收口方之类促进伤口愈合的良药，加快伤口愈合的速度，减小疤痕形成的机率。

　　3、伤口水肿，在拆线前缝合线会勒得很紧，则可用95%的酒精纱布或者50%的硫酸镁溶液热敷，湿敷，每天做2次。卧位时抬高些臀部，以利回流因而减轻水肿。若是自己处理之后伤口还是没有得到改善，则需要到医院就诊。

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随着优生优育的观念逐渐深入人心，很多孕妈在选择分娩方式上会倾向于通过顺产来产下小宝宝。不过对于头胎是剖腹产的孕妈来说，她们在怀二胎时对于分娩方式这个问题上就有些纠结了。

产科医生：一般来说，一旦孕妈选择通过剖腹产来生孩子，那么在以后的的分娩方式上也基本会采用剖腹产的方式。这主要是因为剖腹产对于女性的子宫伤害很大，如果头胎是剖腹产，而二胎是顺产的话，就会很容易在分娩的时候发生子宫破裂，所以一般是不建议这类孕妈进行顺产的。

一．头胎是剖腹产的孕妈能选择顺产吗？

在上个世纪70年代以前，医学界普遍是禁止经历过剖腹产的孕妈在下次分娩时选择顺产。但是随着选择剖腹产产子的孕妈越来越多，人们对于剖腹产的认识也越来越多，再加上医疗条件的改善，医生们已经把这类孕妈分娩时发生子宫破裂的几率降到非常低的水平。但孕妈也要注意，降低不意味着没有，如果想要通过顺产更安全的产下小宝宝，那么经历过剖腹产的孕妈应该要做好这些事。

1.间隔时间够长

经历过剖宫产的孕妈如果想要顺产得子，两次妊娠期间隔的时间最好在两年以上，这样能够有效降低分娩时发生子宫破裂的几率。

2.保证妊娠期体重的适量

在妊娠期，孕妈更需要平衡自己所摄入的饮食，一旦营养过剩，就会造成胎儿过大，会增加分娩时子宫破裂的风险。

3.分娩时最好是孕妈使劲

剖宫产的孕妈如果在下一次分娩时选择顺产，那么最好是自热发动，不能借助催产针等药物催产，一旦分娩状态不理想，那么医生就要及时转为剖腹产，不然就可能引起悲剧。

二．剖腹产的孕妈第二次还剖，刀口在同一位置吗？

剖腹产的孕妈再次剖腹产子时，医生的开刀的部位还会选择原来的部位。这样一来，孕妈的肚子上就不用再留下一个难看的疤痕了。

三．术后伤口需要多久痊愈

第二次剖腹产的术后伤口痊愈时间基本和第一次一致，整个过程大约需要3到6个月。一般情况下，伤口在术后就会很快结痂，在结痂后两周，伤口周围的皮肤会逐渐恢复到原有的柔软弹性。

顺产的好处相比于剖腹产并不是非常大，为了自己和胎儿的安全，头胎是剖腹产的孕妈最好还是再次选择剖腹产的方式产子，这样才最安全。

第一胎是剖腹产第二胎可以顺产吗

　　第一胎是剖腹产第二胎可以顺产吗。第一胎剖腹产第二胎有可能顺产，但是要充分评估孕妇的条件以及胎儿情况，再决定是否可以顺产。第一胎是剖腹产需明确剖腹产的原因，若由于母体骨盆条件较差或出现骨盆畸形等因素，二胎仍然需剖腹产终止妊娠。本文分享第一胎是剖腹产第二胎可以顺产吗。

　　 第一胎是剖腹产第二胎可以顺产吗

　　一胎剖，二胎想顺的话要具体看产妇体质，医生要根据产妇具体情况做评估。如果说评估可行，那产妇就可以顺产。因为剖腹产是通过手术的方式把胎儿从腹腔中取出来，而顺产是经过阴道分娩的。所以第一胎已经剖腹产了，子宫上就会有个疤痕，子宫上的疤痕并不是腹部表面的疤痕，而是在皮下脂肪、皮肤、肌肉及子宫上都有道疤痕，这道疤痕愈合的程度关系到分娩是否能成功。

　　目前评估疤痕子宫的方法还不是特别满意，如照B超时觉得疤痕比较厚，但病人在试产过程中会出现子宫破裂，有的照B超疤痕厚度挺薄，但是在试产的过程中子宫也不会破裂。所以疤痕厚度不是单独的评估第一胎剖腹产第二胎孕妇是否可以顺产的必须的因素，必须是这一胎有顺产的条件，不存在上次剖腹产的因素。如有的人上次剖腹产是漏斗骨盆，这次可能还是漏斗骨盆，不具备顺产的'条件，就不能顺产，所以第一胎剖第二胎能否顺产需要大夫和专业医师、B超大夫来评估，再决定。

　　 一胎剖腹产二胎顺产的几率有多大

　　一胎剖腹产二胎顺产的几率也是不小的，大约在60%-70%，子宫破裂率通常低于1%，前面也讲到了不是说想顺就顺，要孕妇达到以下几点：第一、只有一次剖宫产史，切口为子宫下段横切口，术后无感染。第二、两次分娩间隔时间超过18个月，而且胎儿估重适中。分娩发动后要做好术前准备，产程中应连续电子胎心监护，早期识别子宫破裂征象，异常的电子胎心监护是子宫破裂最早、最常见的征象。

　　产程中还应该注意有无瘢痕部位的压痛，特别在宫缩间歇期，如果产程中怀疑或者诊断子宫破裂，应迅速启动应急方案，实施紧急剖腹探查术。

　　 一胎剖二胎顺的风险有多大

　　头胎剖宫产第二胎想顺产的风险很大，但是这也不是绝对的，并不是说疤痕子宫第二胎就不能顺产。如果疤痕子宫的孕妇第二胎想顺产，在产检的过程中，必须由产检的医生做出风险的评估，骨盆的测量要正常。胎儿不能过大，不可以是巨大儿。还有胎儿的胎位一定要是正常的，满足这些条件可以顺产。但是，如果在顺产的过程中出现了胎儿宫内窘迫，或者出现了子宫疤痕处的剧烈疼痛，怀疑疤痕子宫破裂时，必须要紧急转剖宫产术。

　　 第一胎是剖腹产第二胎可以顺产吗

　　第一胎剖腹产,第二胎是否可以顺产要看具体情况。若头胎是剖腹产的准妈妈，在孕期时经过医生充分评估身体状况，且剖腹产疤痕小于1cm,可以考虑顺差。若身体综合条件不符合顺产指征，会建议其进行剖腹产。此外，即使选择顺产，在生产过程中也可能会转剖腹产。总而言之，医生会根据产妇身体的情况，为产妇选择合适的生产方式，不必太过紧张。

　　 剖腹产可以生三胎吗

　　剖腹产可以生育三胎，如果有生育要求，三胎之后还可以继续妊娠，但风险也会大一些。如果多次的剖宫产，会增加腹腔内粘连和感染的机会，子宫表面也会存在创伤，如果再次妊娠会使妊娠时瘢痕破裂的风险加大。同时再次妊娠时，如果受精卵着床在原来剖腹产的接口处，还会形成疤痕妊娠。如果出现了疤痕妊娠，需要选择终止妊娠，避免导致大出血。