输卵管是为什么会导致不孕不育呢

　　现在越来越多的夫妻出现不孕不育的现象，这给他们带来了沉重的压力。在受孕的过程中，男生的精子会经过女生的阴道最后到达女生的输卵管腹部，然后与女生卵巢的卵子相遇结合形成受精卵，最后经过一系列的分裂，分化形成胎儿。在这个过程中，只要有一个步骤出现差错就可能会导致受孕失败，那导致输卵管性不孕的原因有哪些呢？

　　引起输卵管性不孕的原因包括：1、输卵管梗阻：包括近端梗阻和远端梗阻，近端梗阻是指宫腔到输卵管开口处不通畅;远端梗阻是指输卵管伞端堵塞，易导致输卵管积水;2、输卵管炎：输卵管内膜炎症影响纤毛摆动，阻碍精子、卵子或受精卵的运送，引起不孕或宫外孕;3、盆腔炎症：易导致输卵管与盆壁或卵巢发生粘连，影响输卵管蠕动，从而阻碍受精卵的运送，引起不孕。

　　输卵管和盆腔疾病是女性不孕的主要原因。不孕症流行病学调查其占女性不孕的1/3。近年来，计划外妊娠人群增加，不当的流产手术以及性传播疾病增加等因素，使女性输卵管和盆腔疾病因素导致不孕的比例在总病因中所占比重达46%以上。引起女性输卵管性不孕，有可能是感染引起的。如果出现盆腔感染，会引起此病。感染不旦会引起输卵管堵塞，还会引起输卵管出现黏连，从而造成卵巢功能障碍，也有可能是子宫内膜异位引起的。盆腔子宫内膜异位，所以输卵管和卵巢有黏连，影响受精卵的着床。有些患者出现输卵管结核也会引起此症状。输卵管变肥大，输卵管有结节，对怀孕有较大影响。

　　临床上，输卵管性不孕症的检查方法包括经X线子宫输卵管造影、子宫输卵管超声造影、宫腔镜下输卵管通液术和腹腔镜下美兰检查。其中经X线子宫输卵管造影和腹腔镜下美兰检查是目前临床应用最广泛的两种方法。经X线子宫输卵管造影检查操作简便，费用低廉;而腹腔镜手术更准确、直观，费用相对较高，需要住院检查。所以，患者应在医生指导下根据自身病情选择适合的检查方法。

　　通过输卵管造影的检查，大家可以清楚的了解输卵管堵塞的位置，知道患病的情况和程度，这种方法的诊断准确率是非常高的，并且，不会给患者带来疼痛感，在经过检查之后，患者可以很快的恢复。腹腔镜检查：这也是检查输卵管通畅的主要方法，通常情况下，患者在经过造影检查之后，确定患上了输卵管堵塞，或者是怀疑患者出现了输卵管周围出现粘连等问题的时候，医生会通过这种方法进行进一步的检查和确诊。

　　输卵管性不孕对于女性来说是有非常大的困扰的。在输卵管出现堵塞或者粘连时，对于卵子的排放就会有困难。所以怀孕是有非常大的困难的，就需要在输卵管儿有不孕的症状时，就要及时的去治疗。通常在治疗输卵管性不孕的时，会使用到手术的方式来进行处理。那么输卵管性不孕的原因有哪些?

　　输卵管积液：这种情况是指病原体感染了输卵管后，导致输卵管在白细胞的浸润作用下形成肿胀的内膜，从而间质出现水肿、粘膜上皮脱落，如没及时治疗就会形成输卵管积脓。炎症消退后腔内的积液慢慢可从脓性转变为浆液性，这时不仅可引起腹痛，月经不调及痛经，还可导致不孕症发生，因为它可导致输卵管梗阻 。

　　输卵管堵塞：输卵管堵塞是导致不孕症最常见的一个因素，其堵塞原因有多种，包括先天性输卵管堵塞及继发性输卵管堵塞，还有输卵管积水等，都可成为其堵塞的原因，从而导致不孕症发生。其它输卵管问题：如输卵管粘连，轻度的症状不明显，但如果是严重的粘连，则会导致输卵管不通。另外还有输卵管扭曲、输卵管通而不畅、输卵管畸形等，都可成为输卵管性不孕症的原因。

　　输卵管炎：输卵管的作用是运送精子、摄取卵子，同时还要把受精卵运送到子宫腔，而当患有严重的输卵管炎症时，会造成输卵管完全不通，从而导致不孕症，另外有些炎症虽没引起输卵管管腔堵塞，但内膜被炎症破坏了，会影响内膜细胞的纤毛运动，且因为瘢痕形成会使输卵管壁僵硬，影响输卵管蠕动，因此输卵管炎也是不孕的常见病因。

　　输卵管肿瘤在临床上比较少见，有良性肿瘤和恶性肿瘤两大类，输卵管良性肿瘤种类比较繁多，以腺瘤样瘤居多，也包括像乳头状瘤、血管瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤等，因为肿瘤的体积比较小，而且都没有症状，一般是在做其他的盆腹腔手术的时候被发现，原发性输卵管癌更是临床上少见的女性生殖道恶性肿瘤，在所有妇科恶性肿瘤只占0.1~1.8%，它的发病相关因素目前尚不明确，有研究认为它与输卵管炎并存，并且有50%的患者会有不孕的病史，因此你认为它跟炎症相关，但是有炎症的人群很多，但是输卵管癌的发生率又很低，所以二者的因果关系还存在很多争论。还有人研究认为输卵管癌跟卵巢癌都是来源于输卵管上皮，可能有相似的病因学基础和基因异常，认为可能和某些基因突变有关。

　　输卵管肿瘤(tumours of the fallopian tube)甚为少见，而良性较恶性更为少见。输卵管良性肿瘤的组织类型繁多，其中腺癌样瘤(adenomatoid tumor)相对多见。其他如乳头状瘤，血管瘤，不滑肌瘤，脂肪瘤等均极罕见。由于肿瘤体积小，无症状，术前难以诊断，预后良好。输卵管恶性有原发和继发两种，绝大多数为继发癌，占输卵管恶性肿瘤的80～90%，原发灶多数位于卵巢和宫体，也可由对侧输卵管、宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、转移而来。主要通过淋巴道转移。症状、体征和治疗取决于原发灶、预后不良。

　　病因：病因不明。70%患者有慢性输卵管炎，50%有不孕史，单侧输卵管癌患者的对侧输卵管经病理检查多有炎性改变，推断慢性炎症刺激可能是发病的诱因。慢性输卵管炎多见，输卵管癌却罕见，炎症并非是唯一诱因。

1、输卵管炎症：一旦女性出现该炎症，就会干扰受精卵正常运行，从而导致输卵管性不孕的出现。一般在生活中有将近一半的宫外孕患者都是以前患过输卵管炎。2、有些输卵管性不孕患者患病的原因就是因为在产后，流产后，淋菌感染，阑尾穿孔等引起的盆腔炎常导致输卵管周围炎症，形成粘连及输卵管机械扭曲或压迫管腔，最终导致不孕症的出现。3、输卵管的压迫性不孕：一旦女性的输卵管周围出现肿瘤，子宫肌瘤或卵巢肿瘤等异常现象，那么患者患有输卵管性不孕的几率就明显增大。4、输卵管发育异常：当女性的输卵管过长、弯曲、憩室、副口等，都有可能会引发输卵管性不孕的发生。5、不少的输卵管性不孕是因为在输卵管手术以后或输卵管修补手术或输卵管结扎术后而导致的。

输卵管引起的不孕现象很多，其病因可导致输卵管不孕、输卵管异常、子宫内膜异位症、输卵管结核、非特异性盆腔炎、输卵管结扎或绝育、异位妊娠等，这些都是输卵管不孕的病因。子宫内膜异位症，可导致输卵管功能障碍、盆腔粘连、输卵管阻塞，影响精子、卵子的输送等。

子宫内膜异位症患者排卵功能障碍，精子功能受到影响。输卵管结核的急性期为充血、渗出和腹水，慢性期可形成粘连性肿块、粘连性钙化和结节硬化。有时输卵管的伞端是正常的，但由于粘连包裹，它与卵巢分离。此时，虽然输卵管的水流量显示通畅，但输卵管无法接卵，也不能怀孕。女性没有怀孕，家庭中没有孩子，这会影响夫妻关系，甚至引发家庭矛盾。严重的话，会导致家庭破裂。

不孕是引起排卵障碍的主要原因，子宫内膜长期受雌激素刺激，无孕激素转化，可引起子宫内膜增生，而增生是子宫内膜癌的高危因素。容易诱发子宫内膜癌。不孕症患者的代谢性疾病发生率很高。这些疾病可导致子宫内膜癌、乳腺癌等。高血压、冠心病、糖尿病等。首先，要根据不孕症的病因进行治疗。对于排卵障碍患者，从排卵治疗的环节出发，可以使用促排卵药物，或者使用一些药物使患者正常排卵，如溴隐亭可以使催乳素高的人正常排卵。

对于输卵管阻塞的患者，应采用宫腔镜和腹腔镜进行输卵管通畅。子宫内膜薄的患者，可根据患者的情况，如因子宫内膜薄引起的黄体功能不全，可适当补充孕酮以改善子宫内膜厚度。总之，我们需要根据病因来治疗不孕症。对于无法查明原因的患者，必要时可采用辅助生殖技术。宫腔镜和腹腔镜是一种先进的妇科诊疗技术，广泛应用于不孕症。子宫不孕占女性不孕的30%。常见病因包括子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫畸形、子宫肌瘤和子宫内膜息肉。由于宫腔镜可以通过人体和图像监控系统直接观察宫内各种病变并确定病变的位置，在宫内疾病和异常的诊断中具有较高的应用价值。