子宫肌瘤会影响TSH升高吗

来之
上海瑞金医院
内分泌科
王曙
主任医师回答：tsh正常，最好小于2.5就能怀孕。子宫肌瘤能否怀孕，要请教妇产科医生。追问：
谢谢您王医生！请问应该服用些什么药物可以让我的抗体指标降下来？日常饮食中能不能吃海带，卷心菜和核桃呢？回答：降抗体可以选择硒，但怀孕时不建议吃国产的硒制剂。降抗体不是一日之功，需要数年数十年。建议生育以后再说。吃了优甲乐就不忌卷心菜等，因为卷心菜等升tsh的作用“打”不过优甲乐降tsh的作用。不忌碘，但抗体高要少吃高碘食物。

多发性子宫肌瘤，它的生长速度非常快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎缩，反而变大。因此关于子宫肌瘤一定要做到发觉后要及时治疗。那么，究竟多发性子宫肌瘤有什么危害呢？

（1）恶性病变。一般的子宫肌瘤都是良性的，但仍有少部分会引发恶变，特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再次出现肌瘤患者更应该提高警惕。

（2）继发贫血。由于子宫肌瘤患者会长期月经量过多，这就会导致继发性贫血，甚至引发贫血性心脏病，严重时，患者会全身乏力，面色苍白，还会有气短、心慌的症状。

（3）不孕与流产。因为子宫肌瘤压迫了输卵管的入口，以至于子宫发生了变形，妨碍受精卵着床，从而导致不孕。即使能怀孕也会很容易流产。

指导意见：
子宫肌瘤的典型症状为月经过多，多发生于粘膜下及肌壁间肌瘤，表现为月经过多、经期延长或不规则阴道流血。引起流血增多的主要原因是：子宫内膜面积增大，因雌激素作用至子宫内膜增生，肌瘤妨碍子宫收缩，并影响血循环而使内膜充血。由于下腹部包块长期流血，患者常有不同程度的贫血。

病情分析：
您好!甲亢的西药治疗一般1月左右才能初步控制症状，2至3月左右开始逐渐减量，单疗程治疗长达1年半至2年半，复发率约60%左右（Ⅱ度以上甲状腺肿大者复发率几近100%）；甲巯咪唑（赛治）和丙基硫氧嘧啶是目前主要治疗药物，副作用包括肝损害、白细胞降低与过敏等。
指导意见：
如甲状腺明显肿大或复发或不愿长期服用西药或出现副作用等，建议选择碘-131治疗。碘-131治疗誉为“不开刀的手术治疗”，一次服药治愈率约80%，一般三个月左右可获治愈。