子宫不规则出血，四年前子宫内膜厚一直出血做过刮宫，一年前子宫

子宫内膜明显增厚可能是内分泌异常造成的，如果没有正常排卵，月经期子宫内膜脱落不全，进而出血淋漓不尽，出血时间长的话，有可能会导致细菌上行感染，造成盆腔炎等情况，建议中西药联合治疗效果会好一些，西药可以选择敏感的抗生素，中成药推荐妇炎药丸进行长期治疗，盆腔炎治愈后，还需要检查下性激素六项，监测排卵的情况，如果没有正常排卵的话，是需要使用激素调节的。

有性生活的女性都很容易患妇科疾病，因为性生活后处女膜破裂，女性私处、子宫的天然保护屏障就被破坏了，细菌就很容易入侵女性的身体，从而引发各种妇科疾病，子宫内膜出血就是非常常见的一种妇科疾病，那么子宫内膜出血是怎么引起的？子宫内膜出血怎么治疗？
1、子宫内膜出血怎么引起
1、功能失调性子宫出血
多见于青春期和更年期女性。表现为月经周期、经期均出现异常，出血可以时多时少，时有时无，甚至淋漓不止。其中90%的患者为无排卵性功血。
功能失调性子宫出血发生的原因是劳累、情绪紧张、环境变化等因素干扰了人体丘脑下部-垂体-卵巢轴之间的协调机制，使卵巢功能失调，性激素分泌紊乱，以致使子宫内膜的周期性变化出现异常。
2、宫内节育器
女性私处不规则出血是宫内节育器的并发症之一，这是因为宫内环的机械性压迫，使子宫内膜发生局部损伤、坏死及表浅的溃疡所致。
3、心血管系统疾病
如高血压病或心功能不全的妇女也易有子宫出血。肝脏病人容易出血。这些都需要进行检查以排除。
4、更年期绝经后
更年期和绝经后子宫内膜出血都有可能是子宫内膜癌，特别是长期不规则地出血以及绝经后出血，更应重视。
5、凝血障碍性疾病
如特发性血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，均可表现为子宫出血或月经量过多。需要检查血常规，包括血小板计数和凝血、出血时间来明确诊断。
6、生殖道感染
无论急性或慢性，尤其结核性子宫内膜炎，往往有不正常的子宫出血。若子宫内膜的功能层受阻，阻碍内膜的再生长，可以持久出血，或闭经与出血相间。
2、子宫内膜出血怎么治疗
（一）一般治疗
解除病人思想顾虑，注意营养，纠正贫血。出血期间应避免精神紧张、过度劳累。防止感染。
（二）止血
1、刮宫术为已婚妇女最好的止血法，刮宫后可流血减少或停止，刮宫力求彻底干净。刮宫后第一欠月经可能增加，应予以注意。
2、性激素止血
（1）青春期功能性子宫出血：多为无排卵型，以雌激素止血为主，如应用已烯雌酚治疗。
（2）育龄妇女功能性子宫出血：育龄期常见的为黄体功能不全致持续少量出血。
（3）更年期功能性子宫出血：在刮宫排除子宫骨膜恶变后，选采用妇康片合并已烯雌酚，或三合激素1支肌注，24小时血量仍未控制，应考虑有器质性病变。》》》女性鲜为人知的生理期现象
3、抗纤溶治疗
（三）调整月经周期
（四）促排卵治疗
（五）手术治疗
对年龄较大、贫血严重、药物或刮宫治疗无效，或经病理证明子宫内膜呈非典型增生者，可行子宫切除术。

子宫内膜增厚，一般来说有出血就需要检查子宫附件的B超，还有就是看看有没有断断续续出血不干净，排除一下子宫内膜异常的增生这种内膜癌。如果能够排除的话，就是单纯的子宫内膜增生和雌孕激素是有关的，选择雌激素孕激素的混合制剂来调理正常的子宫内膜厚度和月经就可以。

指导意见：
你好！考虑你是妇科炎症，建议您可以用妇炎洁洗液清洗外阴，症状不见好转的话建议您去妇科医院做白带常规坚持以及阴道分泌物的显微镜检查来确诊疾病。 平时还要注意对自己负责，勤换内裤，勤洗阴道，治疗期间要禁止同房以避免发生交叉感染，多喝水多吃水果，天天保持一个好心情