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阴道炎该怎么治疗

时间: 阅读:721
有性生活史,未曾怀孕,前15天白带呈豆腐渣样,量多,外阴瘙痒,白带检验:清洁度3度,镜检脓细胞(+++),用了克霉唑阴道片塞阴及红核妇洁液清洗外阴,今天复查白带:清洁度4度,镜检脓细胞(+++),白带偏黄,没有以前那么多,外阴偶尔痒,

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望月砂

望月砂

2023-05-06 01:36:54


考虑是阴道炎,宫颈炎,妇科炎症引起的白带多,外阴瘙痒等,还容易引起肚子疼,月经失调等情况。

指导建议:
可以使用洁尔阴冲洗,消糜栓治疗,同时可以服用妇科千金片,治疗恢复期间不要性生活以免刺激影响,再就是治疗后复查 大便常规看看恢复情况。

最新回答共有5条回答

  • 广东熊**
    回复
    2023-05-06 04:04:13

    阴道炎一般治疗
    一、阴道炎西医治疗
    (一)一般治疗
    保持外阴清洁干燥,避免搔抓。治疗期间禁止性生活。内裤及洗涤用的毛巾,应煮沸5~10分钟以消灭病原体,并应对性伴侣进行治疗。
    (二)清洗液
    使用2%~4%的小苏打水冲洗阴道,每日1~2次,2周为1疗程。
    用0.5%~1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高锰酸钾溶液冲洗阴道,每日1次。
    用1:5000高锰酸钾液坐浴,每日2次,每次15~30分钟。
    (三)药物治疗
    1.滴虫性阴道炎
    (1)口服杀灭滴虫药物,如灭滴灵,每次200毫克,每日3次,共7日。服后化验滴虫,如为阴性,应于下次月经后继续治疗1个疗程,巩固疗效。
    (2)甲硝唑2g单次口服,或甲硝唑400mg每日2~3次,连服7日。不能耐受口服药物可选用阴道给药,甲硝唑阴道泡腾片200mg,每日1次,连用7次。
    2.非特异性阴道炎
    (1)甲硝唑,每次口服500毫克,每日2次,共7日。也可局部用药,每次200毫克,置入阴道,7日为1个疗程。
    (2)克林霉素300毫克,每日2次口服,连服7日;或2%克林霉素膏剂阴道内用药,每晚1次,连用7日。
    (3)可结合雌激素软膏局部涂抹,每日2次;全身可口服尼尔雌醇,首次4mg,以后每2~4周1次,每次2mg,维持2~3个月。
    3.念珠菌性阴道炎
    (1)咪唑类:以克霉唑、噻康唑为临床首选,早期用法多为克霉唑栓100mg/d,阴道内塞药,7天为1个疗程。近普遍采用500mg克霉唑的乳酸配方(商品名凯妮汀)单剂量阴道给药,疗效较前更佳,使用也较前方便,患者对药物的顺从性也好,孕妇也可使用。噻康唑:商品名妥善,噻康唑阴道软膏单剂量给药,使用方便,副作用小,疗效显著。每晚睡前用所附设投药器给药1次,疗程为3、6日或14日。
    (2)三唑类:伊曲康唑:商品名斯皮仁诺,抗真菌谱广,口服后吸收快,半衰期长达17~24h,抗真菌疗效优于酮康唑5~100倍。伊曲康唑常见不良反应有胃肠不适、头痛、瘙痒和皮疹等。氟康唑:商品名大扶康,系抗菌谱广的药物,口服胶囊生物利用度高,大于90%。哺乳期妇女不宜服用。
    (3)多烯类:这是临床上较早应用,且至今仍在广泛使用的一类抗真菌药。其中制霉菌素、克念菌素、美帕曲星(克霉灵)对白色假丝酵母菌有较强作用。
    4.老年性阴道炎
    (1)可在阴道局部用药,如用1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高锰酸钾溶液冲洗阴道,每日1次,提高阴道酸度。
    (2)炎症较重者,辅以雌激素治疗。己烯雌酚0.125~0.25毫克,每晚放入阴道1次,7日为1个疗程。
    5.细菌性阴道病
    (1)灭滴灵250-500mg,每日2次,连服7日,服药内2日禁酒,孕妇禁用。
    (2)磺甲硝咪唑1.0g,每日1次,连服10-15日。
    (3)抗生素:四环素500mg,每日4次,连服7日。氯林可霉素300mg,每日2次,连服7日。氨苄青霉素0.5g,每日4次,共7天。
    6.婴幼儿外阴阴道炎
    针对病原体选择相应口服抗生素,或用抗生素溶液滴入阴道。有蛲虫者驱虫治疗,若阴道有异物应及时取出,小阴唇粘连者外涂雌激素软膏后,多可松解。严重者应分离粘连,并涂以抗生素软膏。
    阴道炎辨证论治
    二、阴道炎中医治疗
    1、内服方
    滋阴益肾、清热止带。方用知柏地黄丸加减。药用熟地12克,萸肉12克,山药15克,泽泻12克,椿根白皮15克,蒲公英20克,旱莲草15克,水煎2次,早晚分服。每日1剂。
    2、外治方
    苦参30克,蛇床子20克,狼毒10克。雄黄10克,龙胆草15克。上药打碎纱布包,加水半盆煎煮半小时,去渣取汁,趁热先熏后洗,约20分钟,每晚临睡前熏洗一次。初起者2~7次,即可获效,病程长者7~15次见效。治疗期间,暂停房事,忌辛辣刺激性食物。
    3、中成药
    胆泻肝丸 每日2次,每次4.5克,吞服。适用于肝经郁热;治带净片 每日2次,每次4.5克,吞服。适用于湿热者。
    4、药物禁忌
    因本病由湿热之邪所引起,故患病期间,禁止使用具有温里补阳作用的药物,如红参、附子、干姜、吴茱萸、丁香、细辛、荜拔、高良姜、鹿茸、补骨脂、菟丝子、巴戟天、淫羊藿、牛鞭子、仙茅、黄狗肾、锁阳、蛤蚧、肉苁蓉等,中成药如十全大补丸、右归丸、金匮肾气丸等。

  • 西安-杜*
    回复
    2023-05-06 04:04:13

    阴道炎的治疗方式如下:
    阴道炎的病原菌不一样,治疗方法也不一样。
    如果是假丝酵母菌导致的阴道炎,就要针对性使用真菌感染的药物,最常见的药有氟康唑,如果患者外阴瘙痒严重时,可以用外阴洗液,从而减轻患者的症状,另外,红外线类的物理方法,也可以缓解患者的症状。
    如果是阴道毛滴虫引起的阴道炎,则常用甲硝唑治疗,但要注意,阴道毛滴虫可以通过性传播,所以性伴侣也要同时进行治疗。至于细菌性阴道炎,也可以用甲硝唑治疗,也可以局部用药。
    此外,不论何种类型的阴道炎,在治疗之后,可以补充乳酸杆菌,纠正患者的阴道生态。

  • 逍遥子
    回复
    2023-05-06 04:04:13

    一般治疗
    患者要保持外阴清洁干燥,避免搔抓。勤换内裤,并用温水进行洗涤,不宜食用辛辣刺激性食品。一般治法没有绝对治愈的效果,对于没有症状的细菌性阴道炎,一般不需要特殊治疗,需要注意平时的个人卫生。
    改变阴道酸碱度
    念珠菌就是霉菌,其生长最适宜的ph值为5.5,阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,正常人为3.7-4.5,因此可以选择ph为4的弱酸性护理液进行处理,注意浓度不宜过高,进行日常的清洁保养,弱酸配方的女性护理液对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。
    药物疗法
    1、阴道炎的治疗主要是药物为主,针对不同的病菌采用不同的药物,滴虫性阴道炎可以使用甲硝唑阴道泡腾片、醋酸液等,用药后症状会明显缓解。若患者病情较为严重,需全身用药,可用甲硝唑。注意用药期间不能酗酒,不能同房,也不能哺乳,否则会造成不良影响。
    2、霉菌性阴道炎在临床上比较常见,可用2%~3%的苏打液冲洗外阴、阴道或坐浴,或者用制霉菌素霜涂于阴道壁上,每晚1次或早晚各1次,共10~14日,复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次。
    3、老年性阴道炎治疗起来比较麻烦,治疗原则为补充激素。若细菌无法被抑制,生长迅速,老年人就要调整药物。
    4、幼女阴道炎的治疗也主要以调养为主,不要给小女孩穿开裆裤,注意阴部的清洁,每天用温水清洗外阴,幼女性阴道炎较轻,不需要治疗,若病情严重,可用抗生素治疗。日常要保持外阴干燥、清洁。

  • 西安-杜*
    回复
    2023-05-06 03:03:03

    阴道炎的类型其实是可以分为很多种的,比如说细菌性阴道炎,霉菌性阴道炎等,如果患上了阴道炎的话,大家一定要先明确自己换上的阴道炎的类型,然后再对症治疗。原因分析如果说女性朋友平常的时候不注意做好私处的卫生工作的话,那就很容易会导致阴道炎这种疾病的发生。举措建议如果说发现自己患上了阴道炎的话,大家首先需要做的就是检查一下自己患上的是哪一种类型的阴道炎,然后可以根据自己的实际情况选择服用药物进行治疗或者是塞药疗法。