宫外孕自然流产流血39天了，今天复查hcg5,2，说不用彩超

你好!
建议你最好去医院查血HCG，是最准确的，确定是否怀孕。
HCG参考值:
非孕妇:<5
孕:3-4周:9-130
孕:4-5周:75-2600
孕:5-6周:850-20800
孕:6-7周:4000-100200
孕:7-12周:11500-289000
孕:12-16周:18300-137000
孕:16-29周:1400-53000
孕:29-41周:940-60000
根据你说的情况不排除已经怀孕的可能,但排除宫外孕的可能性更复杂一些。
宫外孕的主要表现
1.停经
月经过期数天至数十天，常常是未查觉的时候发病。
2.腹痛
下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。
3.阴道出血
常是少量出血。
4.其他症状
可以有恶心、呕吐、尿频。
有时候症状不明显，需借助辅助检查来确诊宫外孕:
1.
连续查血HCG
2.B超检查。
3.后穹窿穿刺。
4.腹腔镜检查。
5.子宫内膜病理学检查。
宫外孕的症状常常是不典型的，有的病人因大出血而发生休克，面色苍白，血压下降。这时应考虑是否发生了宫外孕，及时救治
建议及时去正规妇科医院检查。
祝你健康!

病情分析：
应该更像是流产，宫外孕破裂出血的话也确实在前3个月多发，不过会有痛觉。
指导意见：
关键是现在妊娠环还小，无法确认包块，不过无痛流血应该是流产的症状了，胎儿很可能保不住，如果hcg孕酮能补回来可以继续妊娠，如果不行也不要强行保胎了。到第5周有心管搏动后医生B超应该就能给您排除宫外孕了。
病情分析：
目前所做的检查确实是难以区分为正常宫内妊娠流产还是宫外孕流产，但至少可以说明一点，就是已经发生了流产，HCG水平基本降至正常了，即使是宫外孕也不需要进行手术治疗的。
指导意见：
建议过段时间复查一下B超，如果包块仍存在，可以考虑采用中药活血消症药物治疗。
病情分析：
如果是宫内孕的完全流产，HCG值一般隔天会成倍下降，你在2月15号是37.2，2月18号是22，下降较慢，不太支...病情分析：
应该更像是流产，宫外孕破裂出血的话也确实在前3个月多发，不过会有痛觉。
指导意见：
关键是现在妊娠环还小，无法确认包块，不过无痛流血应该是流产的症状了，胎儿很可能保不住，如果hcg孕酮能补回来可以继续妊娠，如果不行也不要强行保胎了。到第5周有心管搏动后医生B超应该就能给您排除宫外孕了。
病情分析：
目前所做的检查确实是难以区分为正常宫内妊娠流产还是宫外孕流产，但至少可以说明一点，就是已经发生了流产，HCG水平基本降至正常了，即使是宫外孕也不需要进行手术治疗的。
指导意见：
建议过段时间复查一下B超，如果包块仍存在，可以考虑采用中药活血消症药物治疗。
病情分析：
如果是宫内孕的完全流产，HCG值一般隔天会成倍下降，你在2月15号是37.2，2月18号是22，下降较慢，不太支持宫内孕流产。支持诊断异位妊娠、完全流产型的是2月18号的B超，右附件区探及包块，与右卵巢关系紧密，伴盆腔积液明显增多，符合右输卵管妊娠流产征象，因20号HCG降至正常，说明是完全性流产。
指导意见：
诊断为异位妊娠（右输卵管妊娠、完全流产型）、腹腔内出血，其实18号B超提示盆腔大量积液，有行后穹隆穿刺术指征，穿刺见暗红色不凝固血液即可证实为宫外孕，排除宫内妊娠流产，因为后者不可能造成腹腔内出血。异位妊娠能完全流产、不需治疗是值得庆幸的，在临床上有一定的发生率，不要烦恼。

宫外孕保守治疗期间需要定期复查中那么激素的下降情况,你目前激素下降比较好,近期会有月经来潮
并且目前激素已经下降,说明孕囊已经死亡,胚胎不会再继续生长发育,定期检查胚胎的吸收情况