俩次人流有残留物做了宫腔镜复查有粘连

小龚因意外怀孕接连做了两次人流，但是她发现人流后月经越来越少，最近一年，小龚说她的月经量明显比之前少了很多，每次例假前，肚子疼的厉害。两个月前月经突然没有了，想着怀孕了，用早孕试纸测试了下，结果发现没有怀孕。想着下个月观察看看，结果仍旧没有来例假。小龚觉得不对，就赶快去了医院。结果发现人工流产术的常见并发症---宫腔粘连。

其实，很多女性都会发现药流、人流、药流不全清宫术后，月经少，周期性肚子疼。这些都是人流后的轻微并发症。流产伤不起，这些伤害都是人为导致的，甚至闭经、反复流产、不孕。虽然有些女性认识到、有些没有认识到流产的危害，但仍有女性前赴后继来门诊做人流。

同时提醒下有责任的男人，信息如此丰富，避孕措施有多种，若爱她，就先做足避孕措施。不要给她带来无谓的伤害。

正常的子宫，宫腔内膜前后壁是接触合拢的，而宫腔内膜不会发生粘连，就是在来例假，内膜剥脱的时候也不会粘连；原因就是子宫内膜基底层是完整的，没有受到伤害，可以很快修复子宫内膜功能层。

但这种情况在药流、人流、药流清宫、炎症等情况下，子宫内膜完整性受损，子宫腔、宫颈受到破坏，导致子宫间质的纤维蛋白原渗出、沉积，形成宫腔粘连。

那如何鉴别人流后的自己有没有宫腔粘连，当出现这些症状提示你及早去医院。

1、月经量减少：内膜损伤最主要的表现，这也是有些警惕自己身体健康的女性就诊的主要原因。

2、周期性腹痛：人流术后1个月左右，突然感觉下腹痉挛性疼痛。约有一半肛门坠胀感、里急后重，坐立不安、行动困难；持续3-7天后减轻逐渐消失。周期性发作、伴有逐渐加重的情况。

3、闭经：宫颈管、宫腔完全粘连，会出现闭经。

4、反复流产、早产、继发不孕：宫腔粘连子宫内膜受到破坏、容积减小，会影响胚胎着床，胎宝宝发育，导致流产、早产。

5、其他：盆腔粘连、子宫内膜异位症。盆腔粘连最多见，输卵管、盆腔广泛粘连，严重的不要说怀孕了，到生殖医学中心取卵都危险。

不要以为宫腔粘连做了分离术就没事了。因为宫腔修复的过程中，有可能再次粘连。若再次粘连，会导致治疗难度加大。

因为接触了太多流产后不孕的女性，在求子路上的辛苦。若门诊遇到想流产的女性，我都会尽量用三寸不烂之舌，竭尽所能讲清楚；目的就是劝她回去。或者，提醒一定做好避孕。

最后，没有生育、有生育要求的女性，流产之后一定密切关注月经情况，不可大意。及早医院做宫腔镜检查，积极治疗，把子宫内膜的损害降到最低。

越来越多的女性身体出现了各种各样的妇科问题，这是需要引起我们关注的，定期的检查对健康来说很重要，能够早发现早治疗，早恢复，有些女性的宫颈粘连，需要做宫腔镜手术，并且在手术后有一些注意事项要遵循，防止再次粘连，那么假如宫腔镜手术后再次粘连怎么办?

宫颈粘连者在临床上主要表现为月经异常(月经量减少甚至闭经)、经期前腹痛，严重的甚至可以继发不孕，或者即使怀孕后也可发生反复流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘植入等，给女性带来极大的伤害，因此对宫颈粘连患者要做到早发现、早治疗。

术后的注意是非常重要的，具体如下：1、保持外阴清洁，防止逆行感染;2、严格遵守医嘱。因为所有的宫腔粘连的手术术后都是需要用药的，药物是以雌激素和孕激素的周期来治疗的，治疗目的是要让病人恢复子宫内膜的生长;3、防止再粘连的发生。通常术中会放一个球囊支架，术后第5天的时候，我们会把球囊支架取出，人工的放一个节育环，以防止再次粘连的发生。除了定期随访以外，我们会在月经的1个月、3个月或者半年，根据粘连的程度，做一个二次的宫腔镜探查。

手术之后，宫颈仍然有再次黏连的风险，如果再次粘连，就会增大再次治疗的难度，所以，一般宫颈粘连手术做完之后，还需要在其中放置节育器，节育器在其中起支撑作用，能够刺激子宫内膜生长，宫颈再次发生粘连的状况可以有效预防。术后需要进行抗感染治疗，补充适量雌激素，定期复查。

宫腔镜检查指的是将带光源的内窥镜置入子宫腔内，通过膨宫介质使子宫微膨胀并进行子宫腔的观察，是妇科临床诊断与治疗的重要辅助手段。

B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者，可经宫腔镜检查确诊、核实或排除。有子宫腔内粘连或宫腔内异物残留者，后者包括胎儿骨片等。应用宫腔镜检查、定位活检结合组织病理学评估，有助于子宫内膜癌及其癌前病变者的早期诊断和及时处理。

做宫腔镜检查，必须等到月经干净了才能进行，最好是在月经之后的3到7天，因为在这几天当中，子宫内膜是比较薄的，所以病灶也会容易暴露在外面，这样宫腔镜也会更清晰的观察到宫腔的变化。

宫腔镜检查后的一个月内应禁止性生活，同时应禁止盆浴。宫腔镜检查之后，阴道内有少量的出血现象，部分患者的下腹还会有轻微的不适感，这些都是正常的。

一般人流术后引起粘连的几率还是很小的，但是一定是人流，而切是做好了的，消炎这些也是做全面了的。如果是药流的话就不好说。还有术后一周以后要复查，一个月了也要复查。这些都是可以防止粘连的方法。 但是您如果经常人流的话也是容易发生粘连的。宫腔粘连症是指子宫腔广泛粘连，常见于流产或粗暴的刮宫手术后。子宫粘连症可引起闭经、子宫内膜异位症。发生继发性不孕和再次妊娠引起流产。所以还是做好避孕措施比较好。

建议您积极去医院接受治疗,治疗后是可以怀孕的,子宫粘连治疗方法：1.用宫颈扩张器或探针分离粘连.2.宫腔镜直视下分离粘连.3.分离粘连后,宫腔内放置节育器3￣6个月,以防再次发生粘连.　4.术后可给予人工周期治疗,连用2￣3个周期.