不孕不育怎么治疗最快最好?
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一般说来,育龄夫妇结婚后,未采取避孕措施,且性生活正常,2年以上女方未受孕者称为“不孕症”,而“不育症”则是指育龄夫妇结婚后女方虽妊娠,但均因自然流产、早产或死产而未能获得活婴者。男女任何一方的生育功能异常均可导致不孕不育。
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成都-陈**
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常州-薛**
回复题目是不孕不育该怎么治疗?我就从男科的角度谈谈男性不育症的治疗。
按照通行的标准,婚后夫妻两个人在一起持续一年而未生育称为不育症。
不育症的原因很多,按照世界卫生组织以病因诊断为依据的分类方法。
将男性不育症分为16类:
(1)性交和/或射精功能障碍
(2)免疫学病因
(3)原因不明
(4)单纯性精浆异常
(5)医源性病因
(6)全身性病因
(7)先天性异常
(8)后天获得性睾丸损伤
(9)精索静脉曲张
(10)男性副性腺感染
(11)内分泌病因
(12)特发性少精子症
(13)特发性弱精子症
(14)特发性畸形精子症
(15)梗阻性无精子症
(16)特发性无精子症。
我们临床常见的有:精索静脉曲张、感染、内分泌失调、免疫性、性功能障碍、不明原因性不育症等。
最常见的检查方法就是进行外生殖器的检查,另外需要做一些实验室的检查:精液分析、培养,性激素测定、抗精子抗体的检查。进一步的话做B超,甚至CT、核磁共振检查等。
比如讲精索静脉曲张引起的不育症,可以采用手术或者非手术的方法治疗。非手术方法主要是以中医活血化瘀的方法治疗为主。
感染引起的一般用抗生素进行治疗。但是中医可以采用清利湿热、清热解毒、扶正祛邪等方法进行治疗。
内分泌失调引起的不育症,一般可以采用激素进行治疗。中医可以采用补肾温阳、益肾滋阴、活血化瘀、清理湿热等方法进行治疗。
免疫性引起的不育症,就是所谓抗精子抗体引起的不育症,西医可以采用糖皮质激素等治疗。中医往往可以采用活血化瘀、清利时湿热、滋阴补肾等方法进行治疗。
性功能障碍引起的不育症,常见的有勃起功能障碍、严重的早泄、还有就是性欲低下、不射精、或者逆行射精等。对这类患者进行有针对性的进行治疗:提高性欲、勃起功能、延缓射精时间、或者促进射精功能、解决逆行射精等。中西医各有所长,可以取长补短。
对于不明原因性引起的不育症,就是说患者经过相关的检查都正常,女方检查也正常,就是找不到引起不育症的原因,就是所谓的不明原因性引起的不育症。
对这一类的不育症。西医往往束手无策,中医可以采用辨证论治,用中药甚至中成药缓缓图之,往往可以取效。
患者们也不明白,不孕不育真的就这么难治吗?为什么会走这么多弯路?
其实,不孕不育本身就属于疑难杂症,不孕不育的病因也多,导致不孕不育的原因高达150多种。所以,难治不难治,关键在于诊断,诊断清楚了,针对性的制定治疗方案,医患之间密切配合,其实大部分不孕不育患者都是可以自然怀孕的。但门诊上遇到很多患者,在治疗上走了很多弯路,其实我总结主要有以下3点:
1、不遵医嘱,治疗断断续续: 有些患者治疗一段时间,中止一段,过一段时间再进行治疗,这样不持续性地治疗会使治疗效果大大降低,造成久治不愈也就不奇怪了。
还有些患者找这个大夫治疗一段时间,又换另一个大夫再治疗,有的换好几个医生,好几家医院,反反复复就是怀不上。其实,你每次怀医生,换医院,都对打断治疗的连续性。医生换了,甚至医院换了,很多检查和治疗又要从头开始。不孕不育的治疗需要一定的疗程,一定要有连贯性,只要明确了诊断,找到不孕的病因,按照医生的嘱托一般在治疗3—6个月就可以成功受孕。
2、盲目治疗: 很多患者要不上孩子就开始着急,但她们首先想到的不是到医院做相关检查,而是什么偏方、土方法都用上了,结果适得其反。只要是夫妻双方都正常,一年怀不上,夫妻双方首先要做的是尽快到医院生殖医学科做相关检查,不要拖延。
3、长期精神紧张、压力大: 不孕不育患者因试孕多年无果,造成的精神以及心理上的创伤,也是导致治疗不孕不育无果的原因。他们多会急切期盼怀孕,甚至晚上做梦都是怀上宝宝了,由于精神、心理压力大反而更不利用受孕,浪费了金钱与精力,造成不孕不育久治不愈的结果。
治疗不孕不育,不能急于求成
我记得我的一位患者,25岁结婚,结婚6年没怀孕,来诊时已经32岁了,当时问诊时她给我讲了她这6年的治疗经历:第一年没想要孩子,第二年想要孩子时却迟迟要不上,到医院检查发现输卵管黏连,通而不畅,而且还有多囊卵巢综合征。龚女士当时挺害怕的,就像赶紧治,赶紧怀孕,别再以后要不上孩子了。于是她先调理的多囊卵巢综合征,又做的腹腔镜手术,解除输卵管黏连。可回家试孕了3个月还是不成功,回医院复查发现输卵管又黏连了。她在这6年里做了好几次腹腔镜,都没有成功,经常是内分泌正常了,输卵管不行;输卵管通了,可内分泌又不行。当时我给她的建议是:先静下心来,别想那么多了,耐心治疗,把问题彻底解决以后再试孕,不要找急。
经检查发现她输卵管左侧通而不畅,弥散局限,右侧粘连;内分泌FSH: 5.16 , LH:11.59 , B超显示:双侧卵巢多囊样改变。确诊为:继发不孕,输卵管左侧通而不畅弥散局限,右侧粘连,多囊卵巢综合症。中西医调理内分泌的同时,中医保守治疗输卵管的问题,治疗了8个月达到试孕条件,经过促排卵B超动态检测卵泡发育指导试孕成功。
治疗不孕不育不能急于求成,一定要有耐心。
有时候问题看似解决了,但是并没有从根本上改变。就像腹腔镜手术一样,只是接触了黏连,打通了输卵管,但是炎症并没有消除,如果不能怀孕,几个月后输卵管又黏连了。而不孕不育很多时候不是单病种存在的,就像这位患者一样,输卵管不好,还有多囊卵巢综合征。那么,在治疗上就要同时进行,否则就会造成内分泌正常了,输卵管不行;输卵管通了,可内分泌又不行,反反复复。
另外,不孕不育还有很多不易察觉的因素,像:免疫性不孕等。如果患者经过其它治疗仍然不能怀孕,我建议最好查一下是否存在免疫性不孕的因素。
第三点,男方因素。来生殖医学门诊90%都是女性,男方也不来检查。可能是面子问题?还是大男子主义?孕育一个新生命需要两个人共同努力,男方问题并不少见,作为医生,我还是提醒广大男性,一定要和妻子同诊。
不孕不育虽然复杂,但只要找准病因、坚持治疗都是可以怀孕的。另外,医患之间一定要相互信任、密切配合。医生除了治病,也要给患者治疗的信心;患者对医生的信任,也能增加医生的信心,医患双方都有信心,疾病是可以战胜的。
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xuzhujun728
回复不孕症的治疗方法具体都有什么?不孕症是女性生殖科室中比较常见的一种疾病。专家对此讲到,想要尽早的摆脱不孕症的困扰,就需要患者尽早的开始治疗,病情要有针对性的治疗。因为选择错误的治疗方法对疾病治疗是没有帮助的。本文,小编就为大家具体说说治疗不孕症的方法有什么。
不孕症的治疗方法具体都有什么?
1 输卵管通堵塞导致的不孕症:
如通而不畅是由伞端部分阻塞和单侧输卵管峡部阻塞引起,可分别按双侧输卵管阻塞的方法进行治疗;输卵管间质部和峡部部分阻塞的患者,腹腔镜可能没有阳性发现,可以行宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗。
2 输卵管慢性炎症导致的不孕症:
仅适用于输卵管粘连、阻塞程度较轻,病变时间短者等,否则治疗不孕症效果不佳。可行口服活血化瘀中药,中药保留灌肠和穴位注射,配合超短波物理治疗等方法促进局部血液循环,有利于炎症消除。
3. 体外受精-胚胎移植技术治疗不孕症:
经过输卵管和盆腔整形手术后6个月至一年仍不能获得自然妊娠的不孕症患者,获得自然妊娠的机会已很低,一般不主张再做成形手术,而建议直接采用试管婴儿。
上述就是几种输卵管堵塞导致的不孕症的治疗方法了,输卵管堵塞也是有不同的种类的,不同的堵塞程度有不同的治疗方法。
引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕症,1992年被世界卫生组织在诊断和治疗不孕症最广泛应用该分类。首要的病因诊断依次是:排卵障碍、精液异常、输卵管异常、不明原因的不孕、子宫内膜异位症和其他如免疫学不孕。另外因素是宫颈因素,包括占所有宫颈因素超过5%的宫颈狭窄。女性不孕症主要以排卵障碍,输卵管因素,子宫内膜容受性异常为主,男性不孕主要是生精异常及排精障碍。
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西安-杜*
回复不孕的医学定义为一年未采取任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠。根据这种严格的定义,不孕是一种常见的问题,大约影响到至少10~15%的育龄夫妇。那么,治疗女性不孕症的方法都有哪些呢?下面就让我们一起来了解一下治疗女性不孕症的方法。
治疗女性不孕的方法
1、宫腔镜治疗方法,这种技术对子宫性疾病和输卵管性不孕症,以及卵巢性疾病有很好的女性不孕手术治疗效果。
2、子宫输卵管造影检查:用导管将照应剂通过子宫颈注入宫腔,流向输卵管,并用X光片拍片留下瞬间永久性结果作为诊断依据,能发现子宫宫颈畸形、宫腔粘连及宫腔肿瘤等病变,又能精确地了解输卵管的通畅性和间接判断其粘连情况。
3、生育镜技术:生育镜由妇科微创宫腔镜和腹腔镜联合运用,能够快速有效地诊治大量容易导致女性不孕不育的疾病,如输卵管阻塞、盆腔粘连、宫腔粘连、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、子宫内膜异位症等。有相当多的患者在术后一年(甚至3个月)内成功受孕。
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