去年怀孕五个月流产了，检查说是宫颈机能不全，现在又怀孕十四周

您好.宫颈机能不全的情况一般的妇科检查就可以看到.您现在刚刚怀孕.等到3个月左右看下就可以了.如果当时是轻微的裂伤自己就会愈合.裂伤大了医生也都会缝合的.所以一般对您的这次怀孕影响也不会太大.
现在刚刚怀孕.建议您多休息.不要做剧烈运动.有什么不舒服了随时去医院.

宫颈机能不全会使女性出现腹部疼痛、女性私处出血等症状，更重要的是其会导致患者出现不孕的情况，即便是怀孕也很容易流产。若是想要治疗，我们就需要先弄明白原因。那么宫颈机能不全的原因有哪些？宫颈容易患上哪些疾病？该怎么治疗？
1、机能不全原因
据了解，分娩损伤是导致宫颈机能不全一个重要原因。在分娩的时候，胎儿从子宫中分娩需要经过子宫颈，胎儿的总体直径是会大于子宫颈的直径的，这时候子宫颈就会受到损伤，从而导致宫颈的机能下降，最终导致功能不全的情况出现。有些女性发现怀孕之后是不想要孩子的，但是又会犹豫，犹豫的这段时间，胎儿就会逐渐的变大，这时候再流产就不能通过药物了，只能进行手术。而进行流产手术的时候需要使用扩张器扩张子宫颈，若是用力过猛或者是扩快的话，也是会导致宫颈机能出现不全的情况。
另外，除了外力损伤的因素之外，还有先天性因素会导致宫颈机能不全，比如子宫颈发育不良。女性发育过程中雌性激素分泌过少，就会使子宫发育不良。而子宫发育不良的症状之一就是宫颈机能发育不全。
通过以上详细地介绍，相信大家已经知道宫颈机能不全是哪些原因了。其实，无论是哪种原因导致的，我们都应该及时的治疗。患者可以通过宫颈环扎手术治疗，术后应该适量的服用裸花紫珠胶囊等药物，以免伤口感染。
2、宫颈鳞状细胞瘤
宫颈鳞状细胞瘤在女性妇科疾病中，还是比较常见的。它是一种恶性肿瘤疾病，因此对于女性健康的影响是比较严重的，需要及时的治疗。据了解，该种疾病的出现，主要是因为女性的性行为的次数过多，或是个人卫生不注意等导致的，并且还可能与HPV的感染、性传播疾病、免疫力下降等因素有关联，因此对于宫颈鳞状细胞瘤，大家一定要引起足够的重视。
目前来说，对于该疾病的治疗，主要是以手术为主。宫颈锥切术使治疗宫颈鳞状细胞瘤最常见的方法，但是通过宫颈锥切术治疗之后的八周左右，仍然有很大部分患者需要再次做子宫全切除手术，这其中的痛苦使比较大的。因此对于该疾病的治疗，还是建议以子宫切除为主。
现在医学科技在逐渐的进步，对于一些恶心疾病也有了很好的治疗方案。所以患者在患有宫颈鳞状细胞瘤后，一定不要失去面对疾病的勇气，相信只要积极的通过治疗，是可以恢复健康的。患有该疾病的患者，早期可以使用聚甲酚磺醛栓进行治疗，效果是比较好的。
3、宫颈管积液
多数妇科疾病都是会导致患者出现腹部疼痛的症状的，宫颈管积液也不例外，这是患者出现的最明显的症状。患者轻轻按压腹部，就会有强烈的疼痛感，甚至有时候会难以忍受。宫颈管积液患者还会出现月经不调的症状，有时候会间隔两个月才来一次月经，严重的时候半年才会来一次。患者在来月经的时候还会出现痛经的症状，即便是之前不会痛经，但是患病之后就会有。若是一直不重视，也不积极的治疗，那么患者还会出现不孕症。
对于宫颈管积液的治疗，有很多方法。若是病情不严重，可以将子宫内防止节育器。不过若是还有生育要求的患者最好不要采用这种方法，其会影响到子宫的发育。当然也可以使用药物，比如聚甲酚磺醛栓。若是情况非常严重，就需要采用宫腔镜手术，效果相对来说不错。
4、宫颈纳囊
宫颈纳囊所形成的原因跟脸上的青春痘是很相似的。这是在宫颈糜烂的愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖了宫颈腺的管口或者是深入到腺管中，将腺管口给堵塞住。腺管周围的结缔组织出现增生或者是疤痕的情况压迫到腺管，使腺管变窄甚至是出现阻塞的情况，腺体的分泌物在引流的过程中受到阻碍，滞留形成的囊肿就被称为是宫颈纳肿。
患者在出现宫颈纳肿这种病症的时候，一定要及时的去医院进行检查治疗，不要因为不好意思而耽误了最佳的治疗时间。长时间得不到及时的治疗，患者会出现不孕不育、月经不调、流产等等多种情况。由此可以看出及时的进行医治还是很重要的。

先天原因

1/3的宫颈机能不全患者是先天因素所致，这种情况常伴有苗勒氏管发育异常，如单角子宫或纵隔子宫，也可能是宫颈组织学缺陷，宫颈弹力蛋白含量不足等，是导致女性习惯性流产的原因之一。

孕妇的宫颈机能不全也可能是后天导致的，常见的影响因素如下：

1、分娩损伤。分娩、手术产时扩张宫颈引起子宫颈口损伤，比如急产、巨大儿、子宫口未开全行臀位牵引术、产钳术等，这样的女性再次怀孕时就可能出现宫颈机能不全。

2、人工流产时扩张宫颈过快过猛。近年来由于早孕人工流产及中孕引产的增加，创伤性宫颈功能不全的发生率不断上升。更有一些江湖医生给不孕症病人进行什么扩宫受孕，不仅没有任何治疗效果，反而会引起感染和宫颈机能不全的发生。

3、也可继发于宫颈或子宫下段的解剖结构改变后，如发生肌瘤。

病史

目前认为即使是1 或2次的早孕晚期无痛性宫颈扩张、继之孕中期无宫缩、产兆和出血、感染、破膜等明确病理因素，妊娠物排出的典型病史，即可进行诊断。

孕期B超检查

宫颈长度开始测量的时间应是 14～16 周，宫颈长度的临界值为25 mm。当发现短宫颈时，在特定情形下行宫颈环扎术是可行和有效的。

非孕期试验性诊断

包括子宫输卵管造影(HSG)，宫颈球囊牵引摄像，黄体期用7号宫颈扩张器评估宫颈扩张情况， 超声测量宫颈内口水平的颈管宽度>0.6cm 等方法。

一般治疗

① 卧牀休息;

②孕激素;用17―羟孕酮500～1000mg/周;

③宫缩抑制剂，如β-肾上腺素受体兴奋剂柔多巴，首先静脉注射，宫缩抑制后改为口服40mg，每8h1次。用药过程中注意孕妇心率，有心脏病者禁用;

④硅酮套：将此套尽可能地放置在 *** 顶端环绕宫颈处，放置后套渐膨胀。在妊娠晚期或分娩发动时取出。

手术治疗

非孕期手术方法，包括划痕法、Palmer-Lash法、Mann法。其主要目的是通过切除宫颈、子宫峡部薄弱处或使局部纤维化来加强峡部，但可继发宫颈管疤痕形成及不孕或宫内物排出困难，故很少应用。

妊娠期手术：手术时间常在妊娠的14～18周进行，但在近年来孕20周的手术亦取得较好疗效。也可在妊娠后用B超进行监测，若宫颈内口直径≥23mm或胎膜呈鸟嘴状和漏斗状，宫颈长度20mm时手术。

很多孕妇会在孕晚期出现流产的症状，这其实是与孕妇的体质有关的，因为在健康状态下，孕晚期出现自然流产的几率其实是不大的，所以如果出现自然流产症状，其实是孕妇身体或者胎儿出现了问题。那么，一般造成孕晚期流产的原因有哪些呢？
1、孕晚期流产原因
发生晚期流产的原因主要是宫颈机能不全，其次是宫颈及女性私处的微生物感染，极少数是因为胎儿发育异常。那么哪些人容易发生宫颈机能不全呢？其主要原因是宫颈受过损伤，例如有过多次人流或其他宫腔手术，反复或困难的扩宫术造成宫颈损伤；曾经有过中期妊娠引产、巨大儿或急产也会造成宫颈裂伤。其次是曾经做过宫颈手术，例如宫颈锥形切除术，使得宫颈变短，功能障碍。也有少数人本身宫颈发育不良，形成先天性宫颈机能不全。
可以通过以下方法诊断宫颈机能不全：
1、有2次或2次以上的妊娠3个月以上的流产或早产史，无痛性宫颈管消失，宫口开大，羊膜囊突出，所娩出的胎儿无畸形但不能存活。
2、有产伤史、多次人流史、宫腔操作史、宫颈锥形切除术病史。
3、宫颈松弛度检查：未孕时8号Hegar扩宫条可以无阻力通过宫颈内口。
4、子宫输卵管碘油造影显示宫颈内口宽度≥5mm
5、孕期B超检查宫颈长度＜25mm，宫颈内口形态B超下表现为“Y”、“V”、“U”型。
对于诊断为宫颈机能不全者可以做宫颈环扎术来治疗，宫颈环扎手术根据病情及手术时机有三种，即预防性环扎、应急性环扎及紧急性环扎，预防性宫颈环扎术是指曾经有过晚期流产史或者孕前已经诊断为宫颈机能不全，此次妊娠13～16周，宫颈尚未出现变化时进行手术；应激性宫颈环扎术，是指在28周之前，B超检查发现宫颈变短，宫颈长度＜25mm，宫颈内口形态为“Y”、“V”型，但是宫口尚未扩张时进行；紧急宫颈环扎术是指宫颈进一步缩短，宫口已经开大，羊膜囊已经突出到宫颈外口时进行。
上述三种宫颈环扎术的保胎效果有很大差异，预防性宫颈环扎术的效果最好，如果术后经过顺利的话，可以维持妊娠至足月。应激性环扎术效果就没有那么好，部分病人发生早产甚至流产。紧急宫颈环扎术的效果就更加难以保障了，因为这种情况按照传统的诊断属于难免流产，一般的治疗原则是促进胎儿尽快排出，不适宜再继续安胎，但近年来对于那些保胎愿望特别强烈的孕妇我们尝试进行紧急宫颈环扎术，取得了一定成效，但是成功率并不尽人意，对于那些多年不孕或多次流产，胎儿特别珍贵的情况可以尝试一下，具有“搏一搏”的意思。
手术前要进行必要的术前准备，排除手术禁忌症。生殖道感染及子宫收缩是造成手术失败的两大主要原因，所以手术前需排除这两种情况，或者是感染及宫缩得到了有效控制后再进行手术。当母亲患有较严重的内外科疾病，全身情况不佳者不适宜手术。
宫颈环扎术后要给与辅助的安胎处理，预防性宫颈环扎术适当卧床休息，保持大便通畅，适当应用黄体酮降低子宫张力。应激性环扎术及紧急环扎术术后就要绝对卧床休息了，另外要预防及控制生殖道感染，根据有无宫缩给予宫缩抑制剂。
任何疾病预防都胜于治疗，为了预防宫颈机能不全，要尽量少做人流、引产及其他宫腔手术，防止急产，对于尚未生育者，一般的宫颈病变不要轻易做宫颈锥切或环切术。
2、容易流产食物
1、螃蟹：它味道鲜美，但其性寒凉，有活血祛瘀之功，故对孕妇不利，尤其是蟹爪，有明显的堕胎作用。
2、甲鱼：虽然它具有滋阴益肾的功效，但是甲鱼性味咸寒，有着较强的通血络、散瘀块作用，因而有一定堕胎之弊，尤其是鳖甲的堕胎之力比鳖肉更强。
3、薏米：是一种药食同源之物，中医认为其质滑利。药理实验证明，薏仁对子宫平滑肌有兴奋作用，可促使子宫收缩，因而有诱发流产的可能。
4、马齿苋：它既是草药又可作菜食用，其药性寒凉而滑利。实验证明，马齿苋汁对于子宫有明显的兴奋作用，能使子宫收缩次数增多、强度增大，易造成流产。
5、罐头食品
罐头食品在制作过程中都加入一定量的添加剂，如人工合成色素、香精、防腐剂等。尽管这些添加剂对健康成年人影响不大，但孕妇食入过多则对健康不利。另外，罐头食品营养价值并不高，经高温处理后，食物中的维生素和其他营养成分都已受到一定程度的破坏。
6、菠菜
人们一直认为菠菜含丰富的铁质，具有补血功能，所以被当做孕期预防贫血的佳蔬。其实，菠菜中含铁不多，而是含有大量草酸。草酸可影响锌、钙的吸收。孕妇体内钙、锌的含量减少，影响胎儿的生长发育。
7、巧克力和山楂
过多食用巧克力会使孕妇产生饱腹感，因而影响食欲，其结果是身体发胖，而必需的营养却缺乏。孕妇较喜欢吃酸东西，山楂便成了首选果品。山楂对子宫有兴奋作用，孕妇过食可使子宫收缩，导致流产的可能，故要少吃。
8、猪肝
芬兰和美国已向孕妇提出了应少吃猪肝的忠告。
因为在给牲畜迅速催肥的现代饲料中，添加了过多的催肥剂，其中维生素A含量很高，致使它在动物肝脏中大量蓄积。孕妇过食猪肝，大量的维生素A便会很容易进入体内，对胎儿发育危害很大，甚至会致畸。
9、久存的土豆
土豆中含有生物碱，存的越久的土豆生物碱含量越高。过多食用这种土豆，可影响胎儿正常发育，导致胎儿畸形。当然，人的个体差异很大，并非每个人食用后都会出现异常，但孕妇还是不吃为好，特别是不要吃长期贮存的土豆。
10、热性作料
孕妇吃热性作料小茴香、八角、花椒、胡椒、桂皮、五香粉等容易消耗肠道水分，使胃肠分泌减少，造成肠道干燥、便秘。发生便秘后，孕妇必然用力屏气解便，使腹压增加，压迫子宫内的胎儿，易造成胎动不安、早产等不良后果。
11、味精
味精的主要成分是谷氨酸钠，血液中的锌与其结合后便从尿中排出，味精摄入过多会消耗大量的锌，导致孕妇体内缺锌。而锌是胎儿生长发育之必需品，故孕妇要少吃。
12、桂圆、荔枝：性温热易致胎热；
13、石榴：贫血者要少吃；
14、腌制酸菜：含有亚硝胺，可导致胎儿畸变。
15、西瓜：每天吃水果不宜超过250g，限量吃西瓜，因为西瓜是利尿剂，容易造成孕妇脱水。
16、饮浓茶
英国的一位医生发现茶叶中含有不少氟化物成分，一杯浓茶中氟化物含量可达1、25毫克。如果用来喂养孕鼠，则发现所生小鼠有骨骼方面的畸形，氟对胎儿的危害虽然尚未肯定，但还是不饮浓茶为好。孕期饮浓茶，不仅易患缺铁性贫血，影响胎儿的营养物质供应，由于浓茶内含有咖啡因，还会增加孕妇的心跳和排尿次数，增加孕妇的心脏和肾脏负担，有损母体和胎儿的健康。
17、饮咖啡和可乐型饮料
咖啡和可乐的主要成分为咖啡因、可乐宁等生物碱。咖啡因和可乐宁是一种兴奋中枢神经的药物。据测定，一瓶340克的可乐型饮料中含咖啡因50～80毫克，如果一次饮用含量达1克以上的咖啡因饮料，就会导致中枢神经系统兴奋，表现为躁动不安、呼吸加快、肌肉震颤、心动过速、期外收缩及失眠、眼花、耳鸣等。即使服用1克以下，由于对胃黏膜的刺激，也会出现恶心、呕吐、眩晕、心悸及心前区疼痛等中毒症状。胎儿对咖啡因尤为敏感，咖啡因能迅速通过胎盘而作用于胎儿，使胎儿受到不良影响。有人对孕鼠注射咖啡因实验证实，仔鼠易发生腭裂、脑膜膨出、脊柱裂、无下颌、无眼、骨骼异常、矮小、四肢畸形等现象。为了下一代的健康，孕妇应当慎饮或禁饮咖啡及可乐型饮料。
18、饮酒
研究表明，孕妇饮酒是造成婴儿畸形和智力迟钝的重要原因。
这是因为任何微量酒精都可以毫无阻挡地通过胎盘而进入胎儿体内，使得胎儿体内的酒精浓度和母体内酒精浓度一样。法国医学博士曾对127名有饮酒癖的妇女所生的孩子进行观察，发现他们都有共向的缺陷：单眼皮，即使双眼皮也不明显，鼻子扁平，内侧眼角眼皮外翻，脸蛋扁平且窄小，鼻沟模糊，上嘴唇薄且紧，下巴短。这种受酒精毒害、面部发育不健全的孩子约占饮酒母亲所生孩子的1/3。更为严重的是酒精对大脑和心脏的危害，孕妇饮酒导致婴儿患心脏病的约占30%。孕妇饮酒过多，生下的孩子不久就夭折的屡见不鲜．对死婴的解剖结果表明，其大脑不仅小于正常儿，而且脑发育不全或呈明显畸形状态。不少国家曾对胎儿期受酒精毒害的儿童进行智力测验，发现他们的智商都低于一般水平，大多数表现为反应迟钝、智力低下或者白痴。