从去年9月到现在治疗还未痊愈，皮下出血及紫癜，还有时月经量大

单纯性紫癜是指无其他病症，自发地在皮肤、尤其在两下肢反复出现紫癜，不经治疗可以自行消退的一种出血性疾病。本病常在一个家庭内出现多例，且有性别倾向性，并主要在女性的月经期前出现。

单纯性紫癜的病因

单纯性紫癜，多发生与女性能够身上，在下肢和臀部出现红斑点。因为它具有自愈性，所以很多人都很容易忽视它，没有把它当作一回事。甚至很多人都没有听说过单纯性紫癜这个名词，对于它是怎样发生的就更加不清楚了，下面我们就一起去了解认识一下单纯性紫癜。

单纯性紫癜又称乌青斑综合征。这是一种由于血管因素引起的紫癜，多见于女性，其临床特点是自发性下肢和臀部出现瘀点或瘀斑，上肢少见，不发生于躯干部。当月经期时，紫癜可加剧，不予治疗紫癜亦可自行消退。其束臂试验阳性，其他止血功能均正常。内脏和其他部位不发生出血。本单纯性紫癜是指无其他病症，自发地在皮肤、尤其在两下肢反复出现紫癜，不经治疗可以自行消退的一种出血性疾病。

本病的病因及发病机制尚不十分清楚。可能是一种毛细血管壁异常所引起的。其束臂试验阳性，其他止血功能均正常,内脏和其他部位不发生出血。本病常在一个家庭内出现多例。主要见于女性，男性少见。有性别倾向性，并主要在月经期前出现，可能与内分泌有关。另外，也有人提出部分患者的血小板功能异常，也是导致本病的机制之一。

虽然以上所述只是可能存在的病因，但如果身体有出现类似的红斑，又想要它快点消失，就可以到医院咨询相关的专业医生，吃点药，相信很快就可以康复的。

单纯性紫癜的治疗

单纯性紫癜是指无其他病症，自发地在皮肤、尤其在两下肢反复出现紫癜，不经治疗可以自行消退的一种出血性疾病。此病以出血症状，特别是皮肤出血斑及出血点为主。总体而言，本病无损健康，一般无需特殊治疗。不过也可以通过口服常规剂量维生素C、维生素P(曲克芦丁)、卡巴克洛等药物，能够改善血管壁的通透性，减轻症状及发病的频度。

另外，关于单纯性紫癜的治疗，中医历代医家治疗血证”各有所长，而以明代《景岳全书》叙述得较完整。张景岳指出：血虚微热者，宜凉补之”;血有因于气虚者，宜补其气”;血有动乱不宁者，官清之和之”。唐容《血证论》中提出治血四大步骤，指出：惟以止血为第一要法。血止之后，其离经而未吐出者是为瘀血，……故以消瘀为第二法。止吐、消瘀以后，又恐血再潮动，则需用药安之，故以宁血为第三法。邪之所凑，其正必虚。去血既多，阴无有不虚，故又以补虚为收功之法。四者，乃通治血证之大纲”。至宋代时，以《太平圣惠方》为代表，已经有了许多以清热解毒、凉血消斑为主要治则的方剂。所以，要彻底根治单纯性紫癜，也可以通过中医中药的调理方法进行治疗。

另外值得提醒大家的就是，患者平时要注意观察过敏原，如发现某种食物或药物过敏时，应立即停用，对可疑致敏原应尽量避免接触。

单纯性紫癜的症状

单纯性紫癜多发病于女性，临床特点为皮肤细小的瘀点及大小不等的瘀斑，常见于下肢及臀部，很少发生于躯干部，无诱发因素。反复发作，易发作与月经期，少数病人束臂试验可为阳性。此病同时多发于儿童期及青春期女孩之月经期，大多数于两下肢、臀部皮肤反复出现出血点或淤斑，不隆起于皮面，压之不退色。数日或数周后紫癜消退并遗留青色或黄褐色色素沉着斑，尔后逐渐消失。可再次出现皮肤紫癜，反复发生。单纯性紫癜亦偶见于两上肢，但不见于躯干。有的病人在皮肤紫癜出现时，伴有局部皮肤疼痛，一般不大剧烈。某些病人也可能为常染色体显性遗传所致，多见于女性，有阳性家族史，称为家族性单纯性紫癜。

另外，单纯性紫癜瘀斑或瘀点大小不等，分布不均，不高出表面，压之不褪色也不疼痛，出现瘀斑前局部可有微微疼痛。但是，此疾病不经治疗，瘀斑也可自行消退，留下青黄色色素沉着斑块，以后逐渐消失。有时候紫癜会常反复发作，在月经期加重。患者一般无内脏和其他部位出血，粘膜出血少见，有时牙龈少量出血，月经量增多，经期延长。拔牙、手术、创伤、分娩时出血量可稍多，但不会造成严重大出血。

除了临床表现出来的症状外，单纯性紫癜还会出现一定的并发症，最为常见的就是真皮上部中等度淋巴细胞浸润及含铁血黄素沉着，小血管扩张等。

单纯性紫癜的饮食

1、单纯性紫癜患者应该多吃的食物

(1)要适当多吃富含蛋白质及补血的食物

紫癜患者常因出血过多而致贫血，因此要适当多吃富含蛋白质及补血，以补充机体的需要。这些主要有瘦肉，禽蛋，动物肝，肾，菠菜，西红柿，海带，紫菜，木耳，大枣和豆类及其制品。

(2)应多吃高维生素C食物

高维生素C食物有减低毛细血管通透性和脆性作用，患者多吃这些有助于康复。高维生素C食物有柚子，橙子，柑橘，苹果，柠檬，草莓，猕猴桃，西红柿以及各种绿叶蔬菜等。

2、单纯性紫癜患者的饮食禁忌

(1)忌吃粗、长纤维食物。血小板减少患者最易出血，食用粗、长纤维食物，在消化过程中与消化道黏膜接触磨擦，会导致消化道出血。这些食物有芹菜、菠菜、韭菜、竹笋，以及未煮的牛肉、羊肉等。

(2)忌吃烧烤食物。此类食物外皮焦硬，食后会磨擦消化道而导致黏膜出血，同时不易消化，容易造成胃肠道消化功能紊乱。

(3)忌吃过多脂肪摄入。过多的脂肪，会抑制造血功能，引起患者消化、吸收不良。

(4)忌吃热性食物。因其能助阳而动血，使出血加重，故应忌食羊肉、狗肉、公鸡肉、韭菜、荔枝等。

(5)应限制食盐和水份的摄入

紫癜患者既要补充各种营养，又要尽量食得清淡些，有肾脏损害者应限制食盐和水份的摄入。

(6)忌暴饮暴食及酗酒。血小板减少患者最易出血，暴饮暴食可加重消化道的负担，并使食物大量积聚于胃肠道而易致内脏出血。

单纯性紫癜的检查

检查项目主要包括有束臂试验、抗血小板抗体、血小板聚集试验(PAgT)、毛细血管脆性试验。

(1)束臂试验

在前臂屈侧面肘弯下4cm处，划一直径5cm的圆圈，用血压计袖带束于该侧上臂，先测定血压，然后使血压保持在收缩压和舒张压之间，持续8分钟，然后解除压力，待皮肤颜色恢复正常后，计数圆圈内皮肤新出血点的数目。束臂试验值正常时检查呈阴性，即正常新出血点在10个以下，若阳性即为紫癜的诊断依据。

(2)抗血小板抗体检查过程

测定血小板抗体的方法有很多，其中国内最为常用的方法为ELISA法，检查结果正常值如下：

①ABC-ELISA法1.9～5.5ng/106?血小板

②双抗体夹心ELISA法

PAIgG0.0～78.8ng/107?血小板

PAIgM0.0～7.0ng/107?血小板

PAIgA0.0～2.0ng/107?血小板

③酶联免疫吸附竞争法0.0～3.0fg/血小板

④定性阴性

所以，阳性者为紫癜的诊断依据。

(3)血小板聚集试验(PAgT)

血小板聚集是指血小板之间互相黏附，也是血小板的一种重要的止血功能。检查过程主要为血液检查，正常值1.0μmol。

(4)毛细血管脆性试验

在前臂肘窝下4cm处画一直径为5cm的圆圈，仔细观察圆圈内有无出血点，如发现有出血点则以标记笔标记。将血压计袖带缚于该侧上臂，先测量血压，然后使血压维持在收缩压与舒张压之间，持续8分钟，然后解除压力。解除压力5min后，计算圆圈内皮肤新出血点的数目。

结果的判定：正常男性0~5个，女性0~10个，若出血点>10个为阳性。

单纯性紫癜的预防

因本病为自发性出血，无明显诱因，并且无明显的伴随症状，故给预防带来一定的难度，预防上可采取下列措施：

1、做好皮肤护理工作。保持皮肤清洁、干燥，每天要用温水清洁皮肤，勤剪指甲，瘙痒明显时不搔抓皮肤，可以用少量的止痒剂，要防止蚊虫叮咬。衣服要柔软、宽松、不要穿化纤类布料的衣服，勤换洗干净的衣服，病情恢复期脱皮时不要剥离皮屑。

2、预防各种感染。如细菌、病毒、寄生虫等感染，积积极清除感染灶，防止上呼吸道感染。经常参加体育锻炼，增强体质，预防感冒。

3、平时不要过于劳累，注意多休息，情绪需要保持稳定，调节情志保持心情的轻松愉快。

4、饮食有节，忌食辛辣、过硬及海鲜类食物，在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素，但不应该盲目地使用抗生素，按时服药，确保疗效。

5、患者需要避免食用可能引起本病的食物，单纯性紫癜有可能转变为过敏性的，要尽可能找出并避开过敏原。平时多观察皮疹的分布、颜色，出疹及消退时间，并做好记录;急性期卧床休息，尽量少活动。

但总体而言，本病以女性多见，一般对健康无明显危害，预后良好，属中医出血证”范畴。所以依据本病的中医发病机制，预防上采取增强体质，起居有节，匆过劳，发病后注意休息，问题就不会太大。

紫癜（purpura） 　　皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。紫癜是出血性疾病最常见的临床表现，一旦发现紫癜即提示有如下可能： 　　①血管性紫癜。很常见，是由于血管壁损伤或其脆性和通透性增高所致，常见于免疫性的（如过敏性紫癜）、感染性的（如败血症）、血管结构异常（如遗传性出血性毛细血管扩张症）及其他（如异常蛋白血症、单纯性或老年性紫癜等）疾病。检查除束臂试验可能阳性外，无其他异常。 　　②血小板异常性紫癜。最常见，多数是由于血小板减少、增多及功能异常所致，若口腔颊粘膜有紫癜或血疱，常提示出血严重，应积极处理。 　　③凝血机制障碍，包括凝血因子缺乏、循环中有抗凝物质或纤维蛋白溶解亢进，一般说由凝血机制障碍引起的出血，主要表现为关节积血、肌肉血肿和内脏出血，较少表现皮肤紫癜，仅有时表现为大的瘀斑，而且检查凝血象有明显异常，借此可与血管性紫癜和血小板异常引起的紫癜鉴别。紫癜的治疗依病因不同而异。 　　紫癜出血的原因可归为两类： 　　(1)血管系统病变 由于血管本身发生病变，如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高，引起血中红细胞外漏，形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。 　　(2)血液系统病变 由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。 　　以上几种病变均不仅仅导致皮肤出血，还会引发其他组织及内脏出血。患了紫癜，不能仅仅认为是出血，应认真进行各系统脏器检查，排除血液系统疾病。还有一些特殊类型的紫癜，如风湿性紫癜、血栓形成性紫癜等等，均需经过系统的检查方能找出病因及病症所在。因此，对紫癜不应掉以轻心。 　　紫癜的分类有很多种方法，按一般习惯可分为血小板减少性紫癜及非血小板减少性紫癜。有人根据血管壁变化分为炎症性紫癜及非炎症性紫癜。也有人根据病因及临床表现分类。常见的紫癜及分类有如下几种： 　　根据病人的发病原因来分，主要有三种： 　　(1)单纯性紫癜 发病原因不清楚，一般发病较轻，无明显的血液和血管的变化，偶尔有轻度凝血机能障碍。 　　(2)过敏性紫癜 常由于血管壁渗透性及脆性增高而发病，血管系统发生病变，但血液本身不发生改变。因而化验血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间等都在正常范围。 　　(3)特发性血小板减少性紫癜 此病又名出血性紫癜，原因不明。但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子，这种因子能对抗血小板，使血小板减少而出血。 　　根据临床表现来分，主要有四种： 　　(1)单纯性紫癜 一般无全身症状，两下肢可出现散在针头大小鲜红色瘀点，压之不退色。七天以后颜色逐渐变淡而消退。但又有新的瘀点产生。 　　(2)特发性血小板减少性紫癜 可分为急性型及慢性型两种。急性型较少见，可发生于儿童，发病前常有感染史。发病特点是突然发病，发热，出现广泛性的皮肤出血，可有大片瘀斑、血肿，并出现粘膜及泌尿生殖系统出血，血小板明显减少，可低于5,000／mm3 。慢性型较常见，以青年女性较多，起病缓慢，?为持续性或反复发作出血。不仅发生于皮肤，粘膜或内脏亦可出现严重出血。 　　(3)风湿性紫癜 两下肢出现略微隆起的大米粒大小瘀斑，也可出现瘀点，风团或水肿性红斑。同时可有关节肿胀疼痛，也可有发热、四肢无力等全身症状。 　　(4)腹部型紫癜 皮肤表现同于风湿性紫癜，但可出现腹痛、呕吐、腹泻、里急后重、大便出血等症状，严重者可并发肠套叠 　　[编辑本段]紫癫与过敏性紫癫引起的症状 　　引起皮下出血的疾病统称为紫癜，多半为血管系统障碍所致的过敏性紫癜（舍一亨氏病），以及血小板减少而造成的原发性血小板减少性紫癜。 　　所谓过敏性紫癜，在变应性变态反应中（过敏症）属于全身性急性反应，在用注射马血清治疗白喉时引起的过敏性疾病。与这种血管紫癜的症状相似。所以用过敏性紫癜来命名。 　　儿童紫癜 　　紫癜亦称紫斑，是小儿出血性疾病中一种常见的疾病。临床以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现瘀点、瘀斑，压之不退色者为其特征。本病多发于学龄儿童，常见于西医血小板减少性紫癜和过敏性紫癜等疾病。 　　儿童紫癜诊断要点 　　起病较急，紫癜反复出现，可发生于全身各部位的皮肤、粘膜。皮疹多样，小者如针尖样，大者则成瘀斑或血肿，亦可融合成片。皮疹颜色初起淡红或鲜红，压之不退色，数日后转成淡紫淡青而逐渐消退。急性起病时，常伴有鼻衄、齿衄、便血、尿血或呕吐、腹痛、关节肿痛等症状。 本病属于血证范畴，应与温热病所出现的斑疹作鉴别。温热病的发生多与四时不正之气有关，每有传染性，先见高热、头痛，后见斑疹，起病急，传变快，甚则昏迷、抽搐。 实验室检查：若血小板减少，出血时间延长，凝血时间正常，血块收缩不良，抗血小板抗体测定阳性，束臂试验阳性，则提示为血小板减少性紫癜；若血小板计数、出血时间、凝血时间和血块收缩等均正常，则提示为过敏性紫癜。 　　儿童紫癜其他疗法 　　1．外治法 百草霜15克，龙骨30克，枯矾30克，共研为细末，用湿棉条蘸药塞鼻，可以止鼻衄。 　　2．针灸疗法 　　(1)针刺取足三里、曲池、合谷、血海等穴。适用于过敏性紫癜。 　　(2)耳针取脾、内分泌、肾上腺、肺等。适用于过敏性紫癜。 　　3．饮食疗法 　　花生衣红枣汤：花生衣5～10克，红枣10枚，党参15克。水煎服，每日1剂。适用于气不摄血之紫癜。 　　红枣生地饮：大枣10枚，生地黄30克，紫草10克，甘草10克，水煎当茶饮之。 　　茜根水鱼汤：水鱼(鳖)1只，茜根10克，仙鹤草10克，调料适量。将水鱼劏净，茜根、仙鹤草煎汤去渣，入水鱼炖熟，加调料服食。每日或隔日1剂，连服8一10剂。适用于阴虚火旺之紫癜。 　　茅根生地饮：水牛角30克，生地黄15克，牡丹皮10克，白茅根15克，白糖适量。水煎服，每日1剂。适用于血热妄行之紫癜。 　　●概论 　　单纯性紫癜（PurPura SimPlex）是指无其他病症，自发地在皮肤、尤其在两下肢反复出现紫癜，不经治疗可以自行消退的一种出血性疾病。本病的病因及发病机制尚不十分清楚。可能是一种毛细血管壁异常所引起的。其束臂试验阳性，其他止血功能均正常。内脏和其他部位不发生出血。本病常在一个家庭内出现多例。主要见于女性，男性少见。因为本病有性别倾向性，并主要在月经期前出现，可能与内分泌有关。另外，也有人提出部分患者的血小板功能异常，也是导致本病的机制之一。 　　本病以出血症状，特别是皮肤出血斑及出血点为主，故其属于“紫斑”的范围。在《内经》这一医籍中对血的生理和病理有较深刻的认识，如《素问·痹论》说：“营者，水谷之精气也，和调于五脏，洒陈于六腑，乃能人于脉也，故循脉上下，贯五脏六腑也”。其中的“营”，指的就是“血液”。《医宗金鉴·失血总括》中指出：“皮肤出血曰肌衄”。对于本病的发病机制，《外科正宗·葡萄疫》说：“感受四时不正之气，郁于皮肤不散，结成大小青紫斑点，色若葡萄……”。朱丹溪认为发斑主要由热盛所致，《丹溪手镜·发斑》说：“发斑，热炽也”。至于发病部位，《医宗金鉴·外科心法·葡萄疫》中对发病部位有了明确的认识：“发于遍身，惟腿胫居多”。历代医家治疗“血证”各有所长，而以明代《景岳全书》叙述得较完整，张景岳指出：“血虚微热者，宜凉补之”；“血有因于气虚者，宜补其气”；“血有动乱不宁者，官清之和之”。唐容《血证论》中提出治血四大步骤，指出：“惟以止血为第一要法。血止之后，其离经而未吐出者是为瘀血，……故以消瘀为第二法。止吐、消瘀以后，又恐血再潮动，则需用药安之，故以宁血为第三法。邪之所凑，其正必虚。去血既多，阴无有不虚，故又以补虚为收功之法。四者，乃通治血证之大纲”。至宋代时，以《太平圣惠方》为代表，已经有了许多以清热解毒、凉血消斑为主要治则的方剂。 　　●病因病机 　　（一）感受外邪 　　脉为血之府，血行脉中，环流周身，濡养脏腑皮肉筋骨，当外邪入侵，化为热毒，薰灼血脉，热迫血妄行，血溢脉外而成肌衄。 　　（二）劳倦久病 　　劳倦过度，伤及脾胃，或久病脾虚，使脾气虚弱，脾不统血，血液外溢则肌衄。久病伤阴，津液不充，阴虚火旺，虚火迫血妄行而出血。 　　（三）瘀血内阻 　　反复出血，或气虚血液运行不畅，或阴津亏耗，无法载血运行周身，造成血液瘀阻，新血不生，血不归经，溢于脉外而成出血表现。如《灵枢·经脉篇》说：“手少阴气绝则脉不通，脉不通则血不流”。 　　●临床表现 　　（一）热感血溢 　　1主症：起病急，病程短，有时伴有发热症状，皮肤出现青紫斑点或斑块，以下肢多见，并有咽干口渴、溲黄、烦躁、夜寐不安，有时初起伴有恶寒发热、头痛、骨节酸痛，舌红，苔黄，脉浮数或弦数。 　　2证候分析：邪热内盛，迫血妄行，血溢脉外，渗出于肌肤之间而成肌衄。内热郁蒸则发热；热盛津液耗损则咽干口渴；热扰神明则烦躁、心神不安；热移膀胱肌则溲黄；风热之邪侵袭卫表，正邪相争，营卫不和则恶寒发热，头痛，骨节酸痛；舌、脉均属热象。 　　（二）肾精亏耗 　　1主症：皮肤紫斑，时发时止，伴腰酸膝软，耳鸣，手足心热，潮热盗汗，月经过多，夜寐多梦，舌红少苔，脉沉细数。 　　2证候分析：久病劳倦，耗伤肾精，虚火内炽，灼伤脉络，迫血妄行，故皮肤紫斑，时发时止；腰为肾之府，肾开窍于耳，肾虚失养则腰酸膝软、耳鸣；肾主胞宫，肾阴不足，虚人伤及脉络，则络破血溢而月经过多；虚火上扰心神，神不守舍则夜寐多梦；余证及舌、脉为肾阴亏虚之征。 　　（三）气血亏虚 　　1主症：皮肤散在紫斑，反复发作，色淡，伴`气短乏力，纳差，面色苍白，头晕，心悸；舌淡，苔薄白，脉细弱。 　　2证候分析：气为血之帅，气行则血行，气虚则血液失于统摄，血不循经而出于肌腠之间，故见皮肤紫斑，色淡；反复出血，气随血去，导致气血亏虚，脏腑经络及四肢百骸失养，故有乏力、气短；心血不足，心失所养则心悸；清空失养则头晕；血虚不能上荣则舌淡面白，脉络不充则脉细弱。 　　（四）瘀血内阻 　　1主症：皮肤紫斑，色呈暗红色，头晕眼花，心悸，动则尤甚；或伴低热，手足心热，形瘦，两目干涩；而质淡，有瘀斑瘀点，脉细涩；或舌质红，有瘀斑或瘀点，脉弦细数。 　　2证候分析：反复出血，瘀血留着，妨碍新血生长；或阴液亏损，血脉不充，以致血液运行不畅而引起瘀血。头晕眼花、心悸、动则尤甚则气血亏虚之征；低热，手足心热，形瘦，两目干涩为肝肾阴虚之征；舌淡，脉细涩，舌有瘀斑瘀点力气血亏虚兼血瘀；舌红，有瘀斑瘀点，脉弦细数为肝肾阴虚之征。 　　诊断 　　●诊断与鉴别诊断 　　〖诊断〗 　　1发病特点：本病热盛血溢者属实证、热症，有时伴有外感的病史；而其他3型均有反复发作。皮肤紫斑时重时轻，病情发展较缓慢，病程长，且伴随症状较轻，故常被忽视。 　　2证候特点 　　（1）皮肤青紫斑点或斑块，形状不一，隐于皮肤内，抚之不碍手。 　　（2）好发于四肢，以下肢多见。 　　（3）女性多见，月经期加重，伴月经过多。。 　　（4）有自愈倾向。 　　（5）除血热溢血的病程短、发病急，其余各型的病程长，反复发作，呈慢性过程。 　　〖鉴别诊断〗 　　丹毒：属外科疾病，以皮肤色红如红丹得名，轻者压之褪色，重者压之色不褪，但其局部皮肤灼热红肿与紫斑有别。 　　●西医诊断与鉴别诊断 　　〖诊断〗 　　1临床表现 　　自发性轻微的皮肤瘀点或瘀斑，以双下肢为主，偶可发生在上肢，但很少发生于躯干部，无诱发因素。瘀斑或瘀点大小不等，分布不均，不高出表面，压之不褪色也不疼痛。出现瘀斑前局部可有微微疼痛，常在第二天清晨穿衣时自觉腿部皮肤隐痛，检查时发现瘀斑。不经治疗，瘀斑可自行消退，留下青黄色色素沉着斑块，以后逐渐消失。紫癜`常反复发作，在月经期加重。患者一般无内脏和其他部位出血。粘膜出血少见，有时牙龈少量出血，月经量增多，经期延长。拔牙、手术、创伤、分娩时出血量可稍多，但不会造成严重大出血。 　　2实验室检查 　　（1）束臂试验阳性或阴性，但止血功能常规检查正常。 　　（2）少数患者血小板对ADP、肾上腺素诱导的聚集反应异常，对玻珠柱的粘附率减低。 　　3诊断标准 　　（1）素来体健。大多下肢自发出现瘀点或瘀斑，可自行消退。无家族史。 　　（2）束臂试验阳性或阴性，但止血功能常规检查一般正常。 　　（3）能排除其他原因引起的紫癜。 　　〖鉴别诊断〗 　　1阿司匹林样缺陷：是一种常染色体显性遗传性疾病，血小板释放功能障碍。患者对阿司匹林特别敏感；血小板计数正常；PF－3有效性异常。临床上皮肤癜分布不均，粘膜出血明显，外伤或手术时出血较严重。 　　2轻型血管性假血友病：有粘膜或内脏出血。有的患者出血时间延长；阿司匹林耐量试验阳性；Ⅷ：C降低，ⅧR：Ag减少明显；血小板粘附率可降低；血小板对瑞斯托霉素聚集性减弱。 　　3过敏性紫癜：是一种血管变态反应性出血性疾病，亦即为免疫性血管性疾病。常有发热、感染及全身不适的症状。肢体出现对称分布、分批出现的紫癜，瘀斑、瘀点以手足伸面为主。常伴有腹痛。关节疼痛或肿胀、便血，有些患者出现血尿及浮肿症状。实验室检查中血小板计数、出凝血时间、血块退缩试验均正常，骨髓象检查无特殊，束臂试验阳性。 　　转归与预防 　　●转归与预后 　　本病的预后一般良好，不会对健康构成严重危害。紫斑较轻者，不需治疗，多可自愈。若为新病，属正盛邪实，通过正确的治疗，一般在1个月左右可获治愈。但本病多呈反复发作的过程，病程长，虚实夹杂，脏腑功能失调，故应积极治疗，以免日久产生变证。 　　●调护 　　增强体质，防止外邪入侵；饮食上阴虚者应忌食辛辣；反复出血者应起居有节，匆过于劳倦，以免加重病情。 　　●预防 　　因本病为自发性出血，无明显诱因，并且无明显的伴随症状，故给预防带来一定的难度。依据本病的中医发病机制，预防上应采取增强体质，起居有节，匆过劳，发病后应注意休息。 　　什么是血小板减少性紫癜？有什么特点及危害？ 　　血小板减少性紫癜其特点是血小板显著减少， 伴有皮肤粘膜紫癜，严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状，并发颅内出血是本病的致死病因。过敏性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身，重症患者伴关节疼痛或腹痛，便血、吐血、崩溃等，严重者可发展为紫癜性肾炎。 　　血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类。 　　原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。临床上可分为急性及慢性两种，二者发病机理及表现有显着不同。 急性型多为10岁以下儿童，两性 target=_blank>两性无差异。多在冬、春季节发病，病前多有病毒感染史，以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多；也可在疫苗接种后，感染与紫癜间的潜伏期多在1~3周内。成人急性型少见，常与药物有关，病情比小儿严重。起病急骤，可有发热。 主要为皮肤、粘膜出血，往往较严重，皮肤出血呈大小不等的瘀点，分布不均，以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血，眼结合膜下出血，少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见，可引起下肢麻痹或颅内高压表现，可危及生命。 慢性型较为常见，占原发性血小板减少性紫癜的80％，多为10~40岁，女性为男性的3~4倍。起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作，有的表现为局部的出血倾向，如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜，但以四肢远端较多。可有消化道及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。颅内出血较少见，但在急性发作时仍可发生。脾脏在深吸气时偶可触及。 原发性血小板减少性紫癜的病因及发病机理，迄今尚未被阐明。多认为是一种与免疫有关的疾病。 目前西医治疗血小板减少性紫癜及过敏性紫癜首选药物是激素，服用后血小板一般可升高，但激素的副作用非常很大，在升高血小板的同时又会增添许多新的疾病，如向心性肥胖、高血压、糖尿病、骨质疏松等，而且激素减量后，血小板又会降低，停药后仍会反复发作。脾切除手术危险性大，患者本身难以接受。脾是人体免疫器官，切脾后造成患者免疫功能低下，容易引起严重感染，给患者身体和精神上带来巨大痛苦，切脾后的复发率在58％左右。 　　中国国际生命医学工程院附属北京华军中医院血液病中心紫癜专科,是全国中医治疗紫癜病的权威机构,以史淑荣教授为首的专家组,研发的“中医药DBT免疫平衡修复法”治疗过敏性紫癜血小板减少性紫癜取得了突破性的进展,可以从根本上治疗紫癜,

女性月经量过多对健康也是非常不利的，需要及时做好调理工作，以免对健康造成进一步伤害，那么导致女性月经量多的原因是什么？女性月经量多怎么调理？导致月经量多的原因有很多，下面就来详细了解具体情况，以及对应的调理方法吧。
1、女性月经量多的原因
1、避孕方式不当
有时，异常的女性私处出血与你采取的避孕方式有关。最常见的“麻烦”莫过于子宫环了。在我国，这是生育后女性最普遍采用的避孕方式，它所带来的最突出问题就是月经周期缩短，经期延长，经量明显增多和经后淋漓出血等。尤其是新一代带铜离子的活性子宫环，在提高了避孕效能的同时也增加了月经出血量。
另外，短效口服避孕药通常可以使你的月经变得很规律，经量减少，并且痛经减轻。但错误的服用方式同样会引起激素调节紊乱，从而出现异常增多的月经。比如未按照处方资料进行服用，漏服或错服等，导致机体内的生殖激素水平紊乱，子宫内膜的发育受到影响而发生异常出血。
还有采用长效针剂或皮下埋植药物避孕的女性，最常经历的不是一次大量的女性私处出血，而是持续性的、点滴状的出血，有时出血量也会因时间延长而累计到很大。这种情形大多是因为外用的生殖激素在你体内作用未达平衡的结果。
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放置子宫环后月经过多的解决方案有，替代其他避孕方式，或改为配置含有可减少经量的孕酮成分的子宫环。虽然口服避孕药在普通药店就能很容易地获得，但须知道它们都是处方药。如果你想要采取这种方式避孕，仅仅靠详细阅读药品的处方资料是不够的，在购买前一定要向专业医生咨询，详细了解其适应和禁忌症及正确的服用方法，以及在万一发生漏服后的补救措施。虽然你在选择长效针剂或者皮下埋植技术药物避孕时已被告知会有类似情形的发生，但如果随着时间的推移它没有逐渐改善，或渐行严重，就要及时去复诊，请医生重新评价你是否适合这种避孕方式。
2、生殖感染
生殖器官的炎症是另一个引起异常女性私处出血的常见原因。我们都知道，女性生殖器官并不是完全密闭的，它与外界之间半开放的通道使之有机会受到来自外界各种致病因素的侵扰。当你处于焦虑、紧张、劳累等使自身防御功能下降的情形中，各种致病因素就可能乘虚而入，导致上述各种炎症的发生，使局部血管变得脆弱，行经时的出血不易凝止，往往引起经量增多和经期延长。如果你最近自身状况整体不佳，女性私处多量出血伴随下腹部或腰部疼痛，女性私处分泌物增多、颜色或气味异常，发热，小便频繁并疼痛，就要考虑发生了生殖器官的感染。
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对付各种感染的万用良方就是充分休息、足量饮水和清淡的饮食，如此轻度的感染可以自行好转；否则，你就需要及时去看医生，以选用有效的抗生素进行治疗。
3、流产或异常妊娠
育龄女性的异常女性私处出血有时与妊娠合并症相关，如果你的月经平时非常准时，却无缘无故地迟到了一个多星期或十几天，之后像开了水闸似地哗哗流个不停，还夹杂着比平时更多的血块或组织物出来，时间也比平时更久些。那么，这很可能是一次小型的流产事件。类似的事件更常发生在人工流产（无论手术或药物流产）以后，尤其是做药流后，有5%~10%的机会发生流产失败或流产不全。另外如果伴随女性私处出血增多，还出现心慌、头晕、出冷汗、腹部疼痛甚至晕厥的状况时，就可能是宫外孕的征兆。
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最简单的自测方法就是验孕。但这个方法并不完全可靠，有时在发生流产以前，激素水平已经下降而出现阴性的结果。如果你女性私处出血在短时间内增加过多过快，或出血时间过长，或同时出现其他不适症状，就该马上联络妇科医生了。
4、子宫内膜异位
卵巢子宫内膜异位症、子宫腺肌症简单地说子宫内膜异位症就是原本该长在子宫壁内层的组织出现在其他位置上。这些“异位”了的子宫内膜，干扰生殖器官的各种正常功能，常常会伴随各种月经失调——经期延长，经血过多，经前点滴出血，继发性痛经等等。如果你月经量逐渐增加，并且伴随日渐严重的痛经；如果你在与爱人亲热的时候自觉严重不适甚至感到疼痛；如果你发现自己正当年而怀孕的努力却屡遭失败注意，你可能已经患上了子宫内膜异位症。
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首先是明确诊断的问题，虽然有经验的妇科医生通过简单的盆腔检查或超声扫描就可以发现子宫内膜异位症的一些典型表现，但确诊此病却需要进行腹腔镜检查。相应的治疗包括口服激素调节类药物或者手术。如果你正好有生育计划，轻症患者也可通过怀孕和分娩的过程来缓解病情的发展。
5、妇科肿瘤
育龄女性最常见的生殖器肿瘤莫过于子宫肌瘤了。子宫肌瘤的发病率很高，达20%~25%,但请别害怕，因为其中99.5%都是良性的。引起月经过多的只有肌间和粘膜下两种类型的子宫肌瘤居多。子宫内膜息肉其实是一种慢性炎症性的病变，近年来子宫颈癌的发病率越来越高，并且有逐渐年轻化的趋势。子宫颈癌最初引起的症状是同房后的出血，这个情形在行经前后尤其突出，有时甚至可能引起致命性的大量出血。如果你出现进行性增多的月经，或合并其他月经异常如，经期延长，不规则出血，或出现同房后出血都要及时请妇科医生检查。
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每年进行一次标准的妇科检查，包括盆腔检查、宫颈抹片和必要时进行的盆腔超声扫描、腹腔镜或宫腔镜的检查，可以帮助你早期发现和治疗上述异常情况。
6、血液病
月经增多也可能不是生殖器官本身的问题，而是血液病的征兆。由于月经也和其他人体出血现象一样要受到自身凝血系统的调控。如果凝血系统发生异常的情形，比如，由于血液不容易凝固导致每次月经量大和出血时间长。而月经过多有时是女性血友病患者的惟一表现！其他常见的血液病如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等，也易于累及凝血系统使月经量增多。如果你容易发生各种感染，经常发烧（尤其是高热），除了月经经常性增多外，还出现皮肤瘀斑、流鼻血、齿龈出血等状况这些异常的出血更可能是凝血系统的问题——也就是血液病。
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尤其是年轻女性，如果长期面对月经过多的问题，而经过妇科医生检查又找不出任何病因，那你就应该考虑接受详细血液检验，看是否患有血液病。
7、功能异常
如果上述几种情况都不是你的问题所在，就该考虑是否存在功能失调的可能了。很多人常常提到的内分泌失调就是这种情况。但每个人的情况又会有不同，比如专业的妇科医生可以根据你不同的月经相、基础体温测定、血液里生殖激素的测定结合诊断性刮宫、超声扫描、MRI等辅助检查的手段，可以区别是何种类型的激素水平失平衡，以及其可能的原因等情况，然后有针对性地进行治疗。如果你经常出现月经不规律，经量时多时少，经期不定，经前点滴出血等症状，又找不到其他显见的原因，那么很可能就是功能异常在作祟
2、经期注意事项
1、不宜过性生活
月经期间，宫颈口处于微开状态，在经期同房，容易将外阴及会阴周围的病菌带入女性私处、子宫颈甚至进入子宫，引起子宫内膜炎或急性附件炎（包括输卵管及卵巢）及盆腔腹膜炎。另外，经期同房也可能导致脱落的子宫内膜逆流入盆腔引起子宫内膜异位症。以上种种病症可能引起经期血量增多、经期延长、痛经等后果。
2、不宜剧烈运动
月经期间并非绝对禁止运动，但剧烈运动，如跳高、跑步等要尽量避免，否则会加重经期的不适，如腰酸背痛，甚至引起痛经和月经失调。而经期游泳更要避免，因经期宫颈口处于微开状态，细菌易侵入宫腔，增加感染的机会，引起各种妇科炎症，因此月经期间不要游泳。
3、不宜吃生冷、过咸食物
月经期间吃生冷的食物或者喝冷饮，会影响子宫的收缩，使经血排出不畅，导致痛经等问题。此外，经期由于雌激素和孕激素平衡失调，水钠潴留和抗利尿激素过多，很多女性往往会变得烦躁、焦虑。如果吃过咸的食物会加重水钠潴留，导致头痛、水肿等问题。
4、避免饮酒及喝浓茶、咖啡
月经期间，女性体内的解酒酶比例减少，分解酒精的能力也相应下降。此时大量喝酒除了比平时更容易醉之外，酒精也难以排泄出去，并滞留在身体里造成伤害。而浓茶和咖啡中含咖啡因较高，容易导致痛经、经期延长或出血过多。同时，茶中的鞣酸在肠道与食物中的铁结合，进而影响铁质吸收，引起贫血等问题。
5、不宜吃活血化淤药物
经期要慎用活血化淤的药物，否则容易增加经血量，严重的甚至引起经期大出血或者贫血等问题。
6、不宜坐浴、泡温泉
因为月经期间宫颈口处于微开状态，如下身泡在水中，水中的致病菌可经女性私处上行进入宫腔导致炎症。另外，经期结束后三天内，子宫口仍未完全闭合，因此这段时间不宜泡澡。
7、不宜捶腰不宜拔牙
不少女性经期会腰酸背痛，常常习惯性地捶打，以减轻症状。经期捶腰导致的震动刺激，不利于子宫内膜的修复，还会致使盆腔进一步充血、血流加速，致使经量增多，引起月经过多或经期延长。如果月经结束后腰背仍有酸痛，可能有盆腔炎、宫颈炎等妇科疾病，建议就医诊断。
经期不宜拔牙。为了让经血顺利排出，女性体内的血小板数目会下降，因而血液凝固性低于平常。此时拔牙会造成出血更多，容易引发感染，也会导致伤口不易愈合等问题。
8、不宜穿紧身衣裤
月经期间如果穿紧身裤，会使相关部位的毛细血管受到压迫，从而影响血液微循环，造成局部水肿。另外，紧身裤也会增加会阴摩擦，容易引起会阴炎。建议经期穿透气性好、吸湿性强的棉质内裤，着装尽量宽松。
9、不宜高声唱歌
由于内分泌的影响，不少女性会在经期心情不好，有的女性也许会选择去唱K宣泄一下。然而经期往往不宜高声唱歌，因为经期高歌易致声带毛细血管充血水肿、声带变脆，容易让声带的毛细血管破裂，从而导致声音嘶哑甚至失声。