因胚胎停育，先药流，然后4月20做了宫腔镜清宫手术，两个月后

有的孕妈妈怀孕两个月才发现自己怀孕了，但是因为工作原因不得不进行药物流产，她们时时会有疑问：“怀孕两个月药流需要清宫吗?”这就要求怀孕做药物流产的妈妈们必须了解，孕早期做药流需不需要做清宫，清宫之后会不会影响身体和再次怀孕也必须了解了。那么，怀孕了药流要清宫吗?

药物流产，也就是“药流”，是指口服药物，使胚胎组织排出,达到终止妊娠的目的，目前主要用于终止7周(49天)以内的宫内妊娠。药物流产适合于年龄不超过40岁的妇女。虽然药流有简便、有效、无创伤的优点，但也有一定的危险性，有可能导致大出血、心血管病突发等，因此必须在医生的指导下进行实施。

在怀孕期间做药物流产必须要在医生的指导下进行，千万不要自己随意的去药店买一些流产的药物服用，一旦服用不对很容易出现流不干净的情况，到时候残留在子宫里面要清宫就很麻烦了，也会给你今后的生活、生育带来非常巨大的影响。

药物流产必须到医院在医生的指导下进行，因人而异。做药物流产的最佳时间一般来说妊娠7周内，胎儿和胎盘尚未形成，不需要扩张子宫颈，容易将孕囊吸出。用药2周左右后要注意胎囊排是否排出，若胎囊没排出，及时到医院检查，确认是否需要进一步做清宫手术。

清宫术虽然不用开刀，但为了顺利取出残存的胚胎组织，需要扩张子宫颈口到一定程度，然后用刮匙取出残余胚胎组织，这个过程一般是会打麻药的，所以手术过程中不会出现难以忍受的疼痛，除个别特异体质的人。如果手术没有并发症，术后会很快恢复，但毕竟对子宫造成了一定的伤害，因此根据每个人手术的情况，会有不同程度的疼痛感。如果出现了手术并发症，则疼痛感会相应重一些。

1、先兆流产：先出现少量阴道流血，通常为暗红色或血性白带，继之出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符，妊娠有希望继续。经休息及治疗后，若流血停止及下腹痛消失，妊娠可以继续;若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。

2、难免流产：指流产不可避免。由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重，或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。

3、不全流产：妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内，或嵌顿于宫颈口处，由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠物，影响子宫收缩，致使子宫出血持续不止，甚至因流血过多而发生休克。

4、完全流产：妊娠物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。

　　药流是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止。目前常用的药物是米非司酮和前列腺素联合应用。那么胚胎停育可以药物流产吗?

　　孕妇胚胎停止发育，不建议做药流，药流只是适合怀孕42天以内的，怀孕两个月的药流，不能够完全流出，如果出现残留，还是需要做刮宫手术。胎停建议直接做人工流产，做完流产以后，根据医生的嘱咐及时的服用药物，避免造成细菌的感染，注意休息，注意保暖，保持良好的心情，促进身体的修复。可以的,目前常用的药物是米非司酮(Ru486)和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。药流简便、有效、无创伤，避免了进宫腔操作可能造成的并发症。

　　药物流产适宜妊娠49天内的宫内孕患者，怀孕天数越少流产效果越佳，有90%左右完全流产率。从患者的情况很有可能是先兆流产表现，这种情况可以吃流产药物，但要密切观察阴道流血情况，如果出现阴道流血达到月经量及时刮宫处理，您现在有先兆流产表现，也可以直接刮宫。一般上药物流产的话可以适合那种尝试在怀孕4周也就是一个月以内的，如果月份比较大的话，那肯定这个效果是不行的，所以患者自己的话应该也是能够先做个B超，结合一下的身体实际的状态，再来进行相关的处理。

　　孕妇11周后发现胎停后是可以进行药物流产的。但是必须要去正规的医院,在医生的指导下进行,如果身体出现异常情况,可以随时的进行清宫手术的处理。做了人流后,一个月内是不可以同房的,同时要注意多卧床休息,不要过度的劳累,要多吃一些营养丰富的食物。胎停的症状可以考虑先吃药物进行排除一般情况下肯定是排不干净的之后还是要做清宫手术来处理的。孕妇可以直接选择一次性做人流手术也是可以的。也可以积极的去正规医院听取医生的建议,合理的进行治疗。

　　药物流产和人工流产主要的区别是终止妊娠的方法不同。药物流产是口服米非司酮加上米索前列醇，从而使胚物排出来的方法;人工流产是利用负压电吸宫的原理将胚物吸出来。它们各自有各自的优缺点，药物流产的优点是没有宫腔的操作，避免了器械造成的子宫损伤，而人工流产的优点是短、平、快，做完手术了，病人休息一段时间就恢复了，它的缺点是可能会造成子宫的损伤。另外，它们的适应症也不同，比如病人有内分泌疾病，如甲状腺疾病、糖尿病、肾上腺疾病，有些病人有心血管的疾病、高血压、低血压，另外还有青光眼、哮喘、癫痫，这些情况下都不能用药物流产，她们可以通过人工流产的方式来终止妊娠。另外，比如不能够遵医嘱定期到医院随访的患者，做药物流产也是不合适的。而人工流产去医院做完以后几分钟就能解决终止妊娠的问题，所以它们各有利弊的。

　　不管是哪种人流方式，都是人为对正常的妊娠进行终止，从而扰乱人体的内分泌平衡，引起内分泌紊乱，严重的还会出现闭经等。　药物流产通常是在停经49天内进行，可是药流容易造成出血过量，因此必须在正规的医院进行药流，才能保证女性生命安全。而无痛人流时间是在35-55天内，这时候的子宫不太大，手术一般不需要扩张宫颈，对身体的影响较小。

　　两种人流方式对比来说，药流是不需要手术的，所以不存在手术中引起感染的可能，而且术后感染的机会也比较少。可是药物流产后出现时间比较长，长时间的阴道出血给细菌滋生提供了有利条件，而且药流后宫颈内口也处于松弛状态，很容易会引起细菌感染，从而引起盆腔炎。最主要的是，药流失败率比较高，失败后还要进行清宫手术，进一步对身体进行伤害。

　　无痛人流相对来说比较安全，在现在医学技术下，术中不仅不会让患者感到疼痛，而且整个手术都是在可视的情况下进行，对手术的安全进行提供了有利条件，因此检查意外怀孕的女性做人流，最好选择做无痛人流手术。

　　胚胎停育之后我们会做药流，这个时候最好是做一下清宫手术，因为清宫手术之后很有可能会排除我们阴道中的毒素，这样对于后期的护理来说也有利于我们的身体健康，如果说不清宫的话，很有可能导致阴道炎等妇科炎症，对身体还是有一定的影响的。那么胚胎停育药流后一定要清宫吗?

　　胚胎停育又称稽留流产，是指在怀孕早期孕8~9周时通过B超仍然没有发现胎心。对于胚胎停育，一旦确诊以后应该尽快的流产。目前在临床工作中处理胚胎停孕的流产方式包括药流和人流，这两种流产方式都是可以接受的。但是无论是哪种流产方式，在流产以后是否需要清宫，主要取决于流产是否完全，并不需要一定清宫。一般胎停育流产成功以后两周左右复查B超，根据B超的结果判断是否需要清宫。如果宫腔内没有残留或者只有少量的积血，这种情况不需要清宫。如果宫腔内存在有实质性的残留或者有血流信号，这种情况下就必须清宫。因为这种情况使用药物或者保守治疗的方法往往较差，最终需要清宫。

　　清宫术后常还会有少量阴道流血，约一周左右干净，不超过两周能干净是正常范围。想要胎儿健康的生长发育，一个安全舒适的环境是必不可少的。子宫是胚胎和胎儿生存的地方，如果子宫出现病变就会影响胚胎和胎儿的正常发育，导致流产或者是停育。因此孕妈在怀孕之后一定要注意，要尽量为胎儿营造一个安全的生长环境。妊娠后如接触到电离辐射、高温环境、噪声污染及有毒物质等，都会影响胎儿正常发育，导致发生流产、停育、早产、胎儿畸形等。所以，孕妈一定要注意孕前孕期要远离污染，避免不良影响。

　　对于一个家庭来说，失去孩子是无比痛心的事情。那么近年来发生的胚胎停育事件也越来越多，胚胎停育发生率也越来越高，这就给很多家庭带来了痛苦。从医学角度来说，胚胎停育是指因受精卵缺陷或母体存在不利妊娠的因素，导致早期或中期胚胎死亡，全部或部分的组织留在宫腔内未能自然排出的一种病理性妊娠。胚胎停育的原因一部分来自于胚胎本身，受精卵在分裂过程中出现异常，导致受精卵不能存活，胚胎停育往往是由于染色体原因。第二方面来自于母体原因，比如母体有内分泌疾病、糖尿病、高血压、甲减、黄体功能不足等原因都会引起胚胎停育。第三方面是母体和胎儿之间出现了问题，比如母亲的子宫内膜不能容纳胎儿。

　　其实胚胎停育的原因一部分来自于胚胎本身，胚胎本身发育不良，受精卵在分裂的过程中出现异常，导致受精卵不能存活。还有一个因素是胚胎本身的染色体异常，或者是胚胎早期发育时，某些重要的组织器官没有正常发育形成。都会导致胚胎停止发育。如果孕妈自身内分泌失调的话，也是会导致胚胎发育停止的。母体内分泌产生的雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素等对胚胎的发育起着重大的作用，如果孕妈在孕期内分泌失调导致激素紊乱的话，就会影响到胎儿的正常发育。