子宫内膜复杂增生，小灶非典型增生怎么办

子宫内膜增生的治疗需根据患者的年龄、有无生育要求及子宫内膜增生的类型选择治疗方案。生育年龄妇女往往选择药物保守治疗，围绝经期妇女可选择药物保守治疗，也可选择手术治疗(全子宫切除术)。
1.子宫内膜单纯型增生：属可逆性病变，恶变率低，易转化，临床上一般选用孕激素后半周期治疗，一般停药后不需要再次刮宫，但要注意月经情况，若出现不规则出血，需要再次刮宫，许多患者经过刮宫可以治愈。另外排卵后分泌的孕激素也足以转化内膜，因此有生育要求的单纯型增生患者可以不用孕激素治疗，直接选用氯米芬促排卵。
2.子宫内膜复杂型增生：属可逆性病变，恶变率不高，内膜转化较单纯型增生困难，可采用定期补充孕激素治疗或孕激素全周期治疗。停药后再次行诊断性刮宫术，如子宫内膜正常，应注意监测月经情况。
3．单纯型非典型增生：治疗与复杂型增生相似，可采用定期补充孕激素治疗或孕激素全周期治疗。但治疗单纯型非典型增生时所选择的剂量往往偏大，至少每6个月刮宫一次。
4.复杂型非典型增生：保守治疗多选择大剂量孕激素连续疗法。至少每6个月刮宫一次。由于复杂型不典型增生的药物治疗不良反应大、成功率低，以及常常合并子宫内膜癌等，因此临床上多建议患者切除子宫。

子宫内膜增厚的话，考虑是内分泌疾病，一般情况下是需要药物性刮宫，可以使用黄体酮，然后进行撤退性出血再看一下，你可以月经干净3~7天去复查。如果药物效果不好，只能考虑诊断性刮宫。
子宫内膜增厚可以通过做刮宫术来进行治疗，可以通过手术进行治疗，而且在治疗期间还要调整饮食结构，尽量避免吃太多脂肪含量比较高的食物，或者是太多的甜食，如果身材比较肥胖的话，还要积极的进行运动来进行控制体重，尽量避免身体过于肥胖。
子宫内膜增厚是指子宫内膜在炎症、内分泌紊乱或某些药物的刺激下，引起子宫内膜过度生长的一种疾病。一般可以补充雌、孕激素进行调理。如果药物治疗无效，最好去正规医院妇科做个诊刮，再根据病理检查结果在医师指导下对症治疗。祝您健康
子宫内膜增厚，子宫内膜病变是不能排除，首选的处理方案应该是行宫腔镜探查，在宫腔镜下行子宫内膜异常病灶切除或者子宫内膜刮除术，术后组织送病理，根据术后病理结果再决定下一步处理方案。如果病理结果是子宫内膜癌或者癌前病变，建议首选手术治疗。如果排除子宫内膜癌及癌前病变，子宫内膜不伴有不典型性增生，建议给予治疗孕激素全周期治疗。

可选择高效孕激素，如甲地孕酮等，每3月复诊，分段诊刮+病理，高效孕激素可逆转子宫内膜的病理状态。若转为正常，不一定要手术治疗。

（广州南方医院汪丽萍大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变.但根据长期观察,绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态
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子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢,卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等.有上述任何情况者应作针对性的治疗.同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗.