三度宫颈糜烂，有宫颈炎，有阴道炎该怎么治疗

宫颈糜烂是一个不准确的医学术语，宫颈糜烂实际上是宫颈表面的鳞状上皮，由于受激素水平影响或者炎症等因素刺激，导致被柱状上皮取代之后，外观呈现糜烂的表现。如果Ⅲ度宫颈糜烂没有临床症状，阴道分泌物检查正常，宫颈癌筛查正常，考虑就是由于体内激素水平变化导致的生理性糜烂，这种糜烂不需要用药，定期随访就可以了。
如果Ⅲ度宫颈糜烂，合并阴道分泌物的异常，比如脓性的白带、白带异味或者有阴道的瘙痒等症状，需要查找导致慢性宫颈炎的病原体，并针对病因进行治疗，比如常见的有沙眼衣原体、淋球菌，还有阴道加德纳菌，治疗可以用头孢抗生素、阿奇霉素或者是甲硝唑治疗。对于Ⅲ度宫颈糜烂合并接触同房后出血，宫颈癌筛查正常的患者也可以用一些外用的中成药栓剂进行治疗，比如保妇康栓等药物，也可以帮助糜烂面的愈合。对于宫颈癌筛查异常的患者，就要做阴道镜检查，以除外宫颈上皮内瘤样病变，甚至早期宫颈癌的发生。

根据提供你的资料，你所患的是混合性阴道炎、重型宫颈炎和盆腔炎。化验结果提示阴道内既有霉菌性感染病也有杂菌感染。你应该首先治疗阴道炎和盆腔炎，然后治疗宫颈炎。方法可以选择有效抗菌素联合应用，配合阴道内放置抗真菌药治疗。阴道环境好转有利于宫颈炎康复。

（王哲大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

山东省中医院王哲 /

宫颈糜烂是指宫颈状上皮脱落露出皮下组织，或有宫颈状上皮向外生长覆盖代替了原来的鳞状上皮之炎症反应，形似溃烂故名糜烂。中医嘱“湿瘀带下”范畴。
现代医学认为，宫颈糜烂的发病原因是由於月经量过多，经期延长，子宫颈的鳞状上皮浸渍在碱性分泌物及经血中，长期经受刺激形成炎症；或因先天生糜烂雌激素水平下降，宫颈充血，颈管柱上皮增生下移使宫颈成糜烂状。祖国医学认为，因七情过极，郁久化火，损伤肝脾，湿瘀互结，损害胞宫，阴部胞脉受损，外感邪毒使疏泄运化失常，气滞血瘀而成。
传统医学治宜清热利湿，解毒化瘀，不乏良方妙药。
1：敷药疗法
处方：苦参、黄柏、儿茶各25克，枯矾20克，冰片5克。
用法：药研细末加香油适量，调成糊状，用带线棉球浸药蘸药糊塞入宫颈处。3日换1次，10次为1疗程。
疗效：敷药1疗程，有效率达100％
2：非药物疗法
处方：猪苦胆10个，石榴皮60克
用法：将苦胆吹干，共研细末，加香油适量调成糊状。用桉树叶50克，水煎取液，清洗阴道后，再用带线棉球蘸药糊塞入宫颈处。日换1次
疗效：中、轻度施治2－5次，重度10－20次，有效率达96.4％
3：药油疗法
处方：紫草200克，香油750克
用法：将紫草除去杂质放香油中炸枯后，去渣滤油，用温开水冲洗阴道后，再用带线棉球侵透药油，塞入宫颈及阴道上端。隔日1次，10次为1疗程
疗效：治单纯性1度糜烂，用药1疗程，有效率达96％治愈率为95％

白带成豆腐渣样，是典型的霉菌感染。
霉菌性阴道炎是妇科中一种常见的阴道炎症，中医属“阴痒”范畴。本病容易复发。
霉菌性阴道炎的发病原因是阴道内糖原增多，酸性增强，霉菌中的白色念珠菌大量繁殖；
不跟你说那么多了，最直接有效的办法就是用“达克宁栓”效果特好。
平时注意，袜子和内裤不要在一块洗，而且，穿过的内裤要用开水烫过。洗过的不要晾干，要放太阳下暴晒。霉菌说白了就是和感染脚气的细菌是一类。小心就不会复发

阴道炎是看何种类型的，有细菌，霉菌，滴虫，细菌性阴道病，等几种类型，或者同时有几种感染，宫颈炎是各方面因素引起的宫颈慢性或急性炎症，一般这两个病都可以口服药物或局部药物治疗细菌性的就可以用甲硝唑或头孢类药，霉菌需要用达克宁，滴虫及细菌性阴道病可以用灭滴灵；宫颈的炎症可以口服红霉素族消炎药或沙星类消炎药，也可以宫颈上消糜栓治疗