专家好！我孕31周完全性前置胎盘，目前尚未出血，我很担心：后

孕妈妈前置胎盘一定会出血吗？如何判断自己是否有胎盘前置的现象？前置胎盘不一定会出血，这取决于前置胎盘的类型。一般来说，如果是完全性前置胎盘，在怀孕28周左右会有少量阴道出血，临床上称为警戒线出血。

如果是边缘前置胎盘，胎盘出血通常发生在妊娠晚期或产后，出血量通常较少。对于部分前置胎盘，出血的时间、数量和频率介于完全前置胎盘和部分前置胎盘之间。

前置胎盘是指在妊娠28周后，如果胎盘附着在子宫的下段，到达或覆盖宫颈的内部开口，并且其位置低于胎儿胎位，则为前置胎盘。前置胎盘的临床诊断包括以下几个方面：

首先，根据病史、妊娠晚期阴道出血、过去多次刮宫分娩、子宫手术期间孕妇不良的生活习惯或辅助生殖技术，或老年孕妇和双胞胎的病史，结合上述症状和体征，我们可以对前置胎盘的类型做出初步判断。

辅助检查。最常见的临床辅助检查是B超检查。B超检查可清楚显示子宫壁、胎盘和胎儿的暴露部位。前置胎盘的类型根据胎盘下缘与宫颈内口的关系来确定。胎盘和膀胱前壁充盈有助于诊断。然后是磁共振检查。磁共振检查通常是磁共振检查，如果怀疑植入胎盘，可以进一步进行磁共振检查。

产后检查，如果前置胎盘边缘出血不多，产后检查胎盘时可以发现前置胎盘部位的胎盘。有一个旧的紫黑色血块附着在母亲身上，或者胎膜破裂距离胎盘边缘不到7厘米。这一次被称为前置胎盘。

如果是完全性前置胎盘，患者通常会有更多的阴道出血而不疼痛。如果阴道出血过多，可能导致孕妇贫血和失血性休克，严重时可能危及胎儿的生命。因此，对于妊娠36至37周的完全前置胎盘，可考虑选择剖宫产。手术需要由有经验的医生进行。手术前需要准备大量的血液。应进行彩色多普勒超声检查以评估胎盘位置和局部血流。如有必要，应进行磁共振成像，以注意是否侵犯膀胱。